С красивой грудью каждая женщина может чувствовать себя уверенно и раскрепощённо. Однако вследствие возраста, хронических заболеваний, беременности, лактации, колебания веса, гормональной перестройки организма, различных заболеваний молочных желёз и даже гравитационных сил состояние молочных желез ухудшается.
Как правило, это приводит к тому, что форма груди теряет свою былую привлекательность и начинает провисать. А это может привести к развитию комплексов у женшины.
Но отчаиваться не стоит, так как решить эту проблему можно с помощью мастопексии. Если имеются небольшие провисания груди, то устранить это может периареолярная или вертикальная подтяжка груди. Но если же имеется птоз 3-й степени, то на помощь приходит якорная подтяжка груди.
Якорная мастопексия – довольно сложная операция, позволяющая устранить сильную асимметрию и птоз. С помощью этой методики возможна оценка результатов уже во время операции.
Такое название было дано этому хирургическому методу по причине оригинальной формы того разреза на коже, посредством которого обеспечивается хирургический доступ. Местом начала такого разреза является подгрудная складка, вертикально он достигает нижних краёв ареолы, огибая её вокруг. Благодаря этому возможно выполнение многих существенных манипуляций с фактическим приданием груди любой необходимой формы. В основном к якорной подтяжке груди прибегают, чтобы устранить птоз 3-й степени, подразумевающий опущение соска на 2 либо более см ниже уровня подгрудной складки.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Публикация от Пластический хирург МАРКУШИН (@dr_markushin)
Показания и противопоказания к якорной мастопексии
Объективное показание к данному виду хирургического вмешательства (мастопексии Т-образной) — значительный птоз груди со значительной асимметрией, а также внушительный избыток кожи. При желании пациентки возможно выполнение параллельно с подтяжкой увеличения размера молочных желез (при этом могут быть установлены импланты) либо уменьшение их. Данная операция имеет немало противопоказаний. Она не проводится при:
- несовершеннолетии;
- любой болезни груди;
- любом виде онкологического заболевания;
- системной инфекции: туберкулёзе, сифилисе, СПИДе;
- сердечных заболеваниях;
- обострении хронической болезни;
- тяжёлых психических расстройствах;
- морбидном ожирении;
- гипертонической болезни;
- значительном ухудшении иммунитета;
- патологиях, связанных со свёртываемостью крови;
- серьёзных эндокринных нарушениях;
- тяжёлых печёночных и почечных болезнях.
По окончании периода лактации следует выждать минимум полгода. Недопустимо проведение операции, когда планируется деторождение в течение ближайших лет. После простудного заболевания необходимо выждать примерно 2 недели.
Якорная подтяжка груди по сравнению с другими видами мастопексии позволяет добиваться наиболее выраженного и стабильного результата.
Способы подтяжки без использования имплантов
Пластика молочных желез без имплантата относится к наиболее распространенным способам коррекции груди. Хирургическое вмешательство выполняют несколькими методами:
- периареолярный (циркулярный);
- вертикальный;
- якорный.
Правильная техника выполнения подтяжки молочных желез без имплантата исключает повреждение молочных протоков, нервов и сосудов. Это распространяется и на такой популярный вид пластики, как уменьшение молочных желез путем резекции (редукции) железистой и жировой ткани. Редукционный способ показан при выраженной гипертрофии или птозе молочной железы. В результате уменьшается объем, бюст становится симметричным, пропорциональным, выразительным.
При нормальном объеме грудных желез операция по подтяжке проводится без увеличения или уменьшения, хирург корректирует только форму, подтягивает кожу, устраняет провисание тканей, птоз.
Преимущества и недостатки якорной мастопексии
Решаясь на хирургическую подтяжку груди нужно понимать, что операции без швов не существует. Швы со временем белеют и становятся малозаметными, а красивая форма груди остаётся на года.
Преимущества:
- устранение птоза 3-й степени,
- коррекция сильной асимметрии формы груди,
- коррекция асимметрии ареол.
Недостатки:
- высокая травматичность метода,
- длинные рубцы, имеющие вид перевернутой буквы Т или якоря,
- относительно длительный реабилитационный период.
Специфика операции
Отличительная черта данного вида операции заключается в необходимости её проведения по чёткому сценарию. Лишь при соблюдении данного условия грудь получит идеальную форму. Это означает, что максимум внимания нужно обратить на поиск подходящего специалиста, которому можно доверить собственную грудь. Немаловажное значение имеет поведение во время послеоперационной реабилитации.
Предоперационная подготовка
Подготовка в данном случае почти не имеет отличий от остальных разновидностей мастопексии. Началом подготовки является первичная консультация, в ходе неё пациентка озвучивает собственные пожелания, тогда как врач в деталях объясняет ей имеющиеся риски и вероятные осложнения.
Потом пациентку тщательно осматривают и составляют операционную схему, моделируя на ПК планируемый результат. Хирург называет окончательную стоимость, которая учитывает цену работы самого хирурга, анестезии, нахождения в клинике, послеоперационного сопровождения. Для обеспечения полной уверенности относительно того, что противопоказания отсутствуют, пациентка направляется на обследование, по результатам которого выносится заключение о возможности проведения операции у конкретного пациента.
Это обследование должно включать:
- анализы крови (ОАК, биохимический, на свёртываемость);
- анализ мочи (общий);
- флюорограмму;
- УЗИ молочных желез.
Кроме того, определяют группу крови — её нужно будет учитывать в случае, если произойдёт массированное кровотечение. Если пациентка постоянно осуществляет приём каких-либо фармацевтических препаратов, ей непременно следует сообщить заранее об этом врачу. Принимать оральные контрацептивы следует прекратить не позже, нежели за месяц перед операцией. Антикоагулянты прекращают принимать как минимум за семь суток. Приём других препаратов следует прекратить на основании согласования с доктором. Имеет немаловажное значение полное прекращение употребления спиртного, а также курения, поскольку эти привычки значительно замедляют заживление. Также за 8 часов перед операцией недопустим приём пищи и напитков, поскольку её, как правило, выполняют под общим наркозом.
Как выполняется операция?
Прямо перед началом операции на молочные железы с помощью маркера наносят специальную разметку, облегчающую для хирурга ориентирование и правильное выполнение мастопексии. Потом проводят анестезию, после чего хирург начинает работу.
Текстурированные импланты
Поверхность текстурированных имплантов зернистая и шероховатая. Зачем это было сделано? Для того, чтобы имплант имел лучший контакт между тканями молочной железы, как бы встраиваясь и становясь частью её самой. Несмотря на то, что текстурированные импланты считаются в некотором роде новшеством, изобретены они были ещё в 1968 году калифорнийским профессором Джоном Пангманом. С тех пор они прошли множество проверок, были установлены сотням тысяч пациентов, и широко используются в пластической хирургии сегодня. Стоит также добавить, что видов текстурированных имплантов сегодня имеется немало — микротекстурированные, макро- нано- и среднетекстурированные, всего около 13 разных текстур, выпускаемых ведущими мировыми производителями Mentor Siltex, Allergan Biocell, Nagor Nagotex, and Polytech POLYtxt.
Плюсы текстурированных имплантов
Как уже было сказано, цель текстурированного импланта – соединиться с живыми тканями груди. Это имеет положительную сторону в том, что имплант не будет иметь никакого риска смещения или появления на нём ряби, в отличие от гладкого импланта. Другое преимущество состоит в том, что текстурированные импланты провоцируют меньший риск возникновения капсулярной контрактуры. Хотя, опять же добавим, что по мнению отдельных исследователей текстурированные импланты могут только лишь отсрочить капсулярную контрактуру, но не предотвратить её. А на появление самого осложнения влияют совершенно иные факторы, о которых речь шла выше.
Минусы текстурированных имплантов
Текстурированные импланты несколько отличаются в тактильном отношении от гладких. Они чуть тверже и более упругие, чем гладкие. Поэтому и ощущения могут быть чуть менее естественными. Врачи рекомендуют устанавливать каплевидную форму текстурированных имплантов, тогда повышенная упругость будет компенсироваться естественностью формы.
Если текстурированные импланты все-таки покрываются фиброзной оболочкой, то операция по их извлечению предстоит более сложная, чем по извлечению гладких имплантов. Для извлечения гладких имплантов возможна закрытая капсулотомия (когда извлечение капсулы и освобождение имплантата делается с помощью эндоскопа). Для извлечения текстурированных имплантов в подавляющем большинстве случаев необходима открытая капсулотомия, то есть фактически новая операция с заменой старых имплантов.
Смотрите раздел «Увеличение груди» и узнайте больше об этой пластической операции.
Методика операции якорной подтяжки груди
Маркировка
Перед операцией проводится разметка линий будущих разрезов в положении пациентки стоя.
При этом учитывается исходная асимметрия формы и размера груди и ареол.
Операция
Якорная подтяжка груди проводится под общей анестезией и в среднем длится 2-3 часа. По маркировачным линиям выполняются разрезы скальпелем.
Убираются избытки кожи и ткани железы
Формируется питающая сосудистая ножка сосково-ареолярного комплекса (в данном примере нижняя).
Накладываются временные швы, ареола выводится в симметричное более высокое положение. Устанавливаются дренажи. Затем накладываются постоянные швы, и одевается компрессионный бюстгальтер.
Подтяжка груди без имплантов: плюсы и минусы нового тренда
Большая грудь выходит из моды. На смену популярным имплантам пришла подтяжка груди для достижения эффекта естественности. Звезды ее просто обожают. Разберемся, что это за методика и опасна ли она.
Нас проконсультировал Илья Сергеев, пластический хирург, ведущий российский специалист в области пластики груди, главный пластический хирург Московской области, профессор (на кафедре областного НИИ МОНИКИ), член ОПРЕХ, основатель «Школы маммопластики проф. Сергеева» и ведущего российского центра пластики груди и тела клиники «ДОКТОРПЛАСТИК».
В последнее время в эстетической медицине появился новый тренд — стремление к естественности. Все, что раньше было модным: чересчур большая грудь, перекачанные губы, сегодня немодно. Поэтому неудивительно, что большинство звезд Голливуда, распрощавшись с 4-м и больше размером груди, остановили выбор на демократичной «двойке». Если присмотреться к фотографиям Виктории Бекхэм, Анджелины Джоли, Дженнифер Коннелли, Дрю Бэрримор, трансформации, произошедшие с их формами, становятся очевидными.
Тренд на естественные формы коснулся не только звезд. Появилась целая группа женщин, которые не стремятся увеличить размер, а хотят иметь красивую грудь среднего или небольшого размера. Любой пластический хирург, прежде чем приступить к операции, проводит точный расчет и может предложить вариант подтяжки груди с имплантами или без, в зависимости от желаний и анатомических особенностей конкретной женщины. Далеко не всегда пациентки выбирают установку имплантов. Особенно если собственная молочная железа имеет достаточный объем или девушка хочет иметь на 100% свою, натуральную грудь безо всяких искусственных имплантов.
В идеале любая маммопластика должна проводиться исключительно по показаниям. Можно ли сделать подтяжку без имплантов и в каких случаях без них нельзя обойтись? Насколько опасна эта операция? Попробуем разобраться со этими и другими актуальными вопросами.
С первыми проявлениями птоза груди (обвисания) большинство женщин сталкивается еще до рождения ребенка. Грудь является гормонозависимым органом: на нее влияет не только менструальный цикл, но и колебания веса. К тому же с возрастом железистый компонент молочной железы склонен к перерождению и превращается в жир. Жир, об этом знают все, достаточно тяжелая субстанция. Грудь женщины с каждым годом опускается ниже благодаря силе притяжения, наличию жира и снижению эластичности тканей. Если вы придете на прием к хирургу, то, прежде чем начать разговор об операции, он произведет замеры, чтобы выяснить, на сколько сантиметров (0,5-3 и более) ваш сосок ниже линии основания груди. К сожалению, вернуть грудь на прежнее место, сделать ее снова красивой, пышной, высокой не могут никакие упражнения или препараты. Сделать это под силу только волшебной палочке или скальпелю хирурга.
Полностью ознакомиться с материалами статьи вы можете по ссылке.
Реабилитационный период после якорной подтяжки груди
После окончания операции пациентку переводят в отделение интенсивной терапии, в котором происходит выход её из наркоза. При этом нужно, чтобы она была в полусидячей позиции. Вставание недопустимо в течение нескольких часов после операции.
В среднем ранний восстановительный период занимает 2-3 недели, в течение которых сходят синяки и максимальный отёк тканей. Болезненность в области груди сохраняется от 2-х дней до недели. Обычные НПВС, н/р, кетонал, анальгин, пенталгин и др. хорошо устраняют болевой синдром. Дренаж, установленный во время операции, убирается на 1-2-ые сутки.
С целью профилактики воспалительных процессов и заражения раны назначают приём антибиотиков, который длится пять-десять суток. Снятие швов осуществляется спустя две недели. К данному времени происходит практически полное исчезновение отёков и синяков, клиентка может выйти на работу, постепенно вернуться к привычному жизненному укладу.
Ускорение реабилитации возможно при строгом соблюдении на протяжении месяца следующих врачебных рекомендаций:
- отказ от курения и злоупотребления спиртным;
- исключение значительных нагрузок;
- отказ от спортивных занятий;
- отказ от посещения солярия и бани;
- отказ от купания в бассейне либо в открытом водоёме;
- ношение удобного коррекционного белья;
- использование качественных подтягивающих кремов.
После снятия швов возможны осторожный массаж и физиологические процедуры, которые ускоряют заживление.
Как проходит восстановление
Большую роль в реабилитационном периоде играет белье, надетое после операции. Компрессионное белье необходимо носить на протяжении трех месяцев в круглосуточном режиме, поэтому следует заранее позаботиться о наличии сменной пары. Белье способствует фиксации груди в новом положении, предотвращая возможное смещение. После первых десяти дней его можно снимать для осуществления гигиенических процедур, но на протяжении остального времени находиться без белья запрещено.
В первые дни после операции лучше всего спать на спине, в положении полулежа. Для этого можно подложить под спину высокую подушку или валик. Сон на боку или на животе категорически воспрещен.
Также желательно хотя бы на время отказаться от вредных привычек, в частности от алкоголя и курения. Интимная жизнь также находится под запретом минимум на несколько недель, чтобы исключить травмирование груди.
Отзывы и результаты
Отзывы пациенток указывают, что Т-образная мастопексия в случае отсутствия имплантов очень нечасто приводит к осложнениям. Большая часть негативных последствий вызвана виной самих женщин: это кровотечение после операции, расхождение шва, заражение раны. В случае неудовлетворительного качества операции возможно оставление явных шрамов либо появление асимметрии молочных желез. При удачной регенерации заметные невооружённым глазом следы почти отсутствуют. Повышается упругость груди, она получает привлекательную форму. Разница будет впечатляющей на фотографиях перед и после операции.
Почему за лучшим результатом маммопластики (пластики груди) обращаются в клинику им. Н.И. Пирогова?
Отделение пластической хирургии при клинике им. Н.И. Пирогова признано лучшим в Санкт-Петербурге по мнению независимых экспертов и пациентов. Наши специалисты успешно делают практически все виды эстетических и реконструктивных операций на молочной железе. Мы ведем своих пациенток и пациентов с момента первичной консультации до завершения восстановления. На этапе обследования мы внимательно выявляем противопоказания. Ознакомьтесь с отзывами, а также портфолио пластических хирургов, чтобы узнать о них больше. Кроме того, мы предлагаем:
- операционные и медицинские кабинеты, оснащенные оборудованием нового поколения;
- собственную исследовательскую лабораторию — получить точные результаты анализов можно в течение 1-2 дней, даже на электронную почту;
- бесплатные первичные консультации с пластическими хирургами;
- комфортные условия пребывания в палатах на 1-2 человек — с уходом медицинских сестер, под круглосуточным наблюдением дежурного врача;
- акционные предложения (все включено) по демократичным ценам, скидки на подтяжку и увеличение груди;
- «Онлайн-клиника» — удобный сервис дистанционных видео-консультаций с врачами и пластическими хирургами;
- услуги специалистов отделения косметологии с медицинским образованием;
- беспроцентная рассрочка или кредит на пластические операции;
- организационную помощь куратора для пациентов из других городов.
