Рейтинг зубных имплантов: какие импланты лучше ставить и как выбрать

• Виды имплантов
• Как правильно выбрать имплант Материал искусственного корня зуба
• Поверхность зубных имплантов
• Форма импланта и ассортимент производителя
• Активная резьба
• Переходник от импланта к абатменту

Разнообразие дентальных имплантатов зубов просто огромно. Сегодня в мире насчитывается более 400 производителей имплантов, из них московские стоматологии работают с 30-40 компаниями, выбрав лучшие предложения для потребителей.

Виды имплантов

Между собой импланты различаются:

• формой;
• материалом;
• внешней обработкой поверхности;
• типом резьбы;
• соединением с абатментом;
• гарантией производителя.

Оценка данных параметров и польза каждой характеристики непосредственно для пациента позволяют формировать рейтинги имплантов для зубов, делить их на группы.

Традиционное ранжирование имплантационных систем:

• Премиальный сегмент — изделия с высочайшими показателями приживаемости и высокой стоимостью, ориентированные на решение клинических проблем пациента. Продукция фирм Швейцарии, США.
• Бизнес-класс — хорошие качественные показатели, умеренная доступная стоимость. Страны-производители — Германия, Швеция, США, Израиль.
• Эконом-уровень — недорогие импланты для простого протезирования зубов при отсутствии патологий. В группу выделяют изделия без каких-либо конструктивных особенностей, произведенные в Южной Корее, России, Беларуси, Израиле.

Так как в каждой стране существуют компании-производители зубных имплантов разного качественного уровня, при выборе изделия учитывают не географическую принадлежность, а набор характеристик.

Импланты с полиуретановым покрытием

Хотя полиуретановые грудные импланты выпускаются с 1989 года, они считаются новой мало опробованной технологией.

Это практически тот же силиконовый имплант, но в полиуретановой оболочке.

Изначально такие импланты применялись для повторных операциях. И как способ решения проблем с контрактурой и ротацией. Но со временем хирурги стали отмечать множество прочих положительных моментов.

• Быстрая и хорошая фиксация.
• Меньше риск осложнений.
• Меньше вероятность анимационной деформации.
• Меньше выражен риплинг (волны на поверхности импланта).

Минусы у полиуретановых имплантов тоже есть.

• Сложность установки (необходим специальный рукав).
• Необходимость большого разреза.
• Цена.

Как правильно выбрать имплант

Рейтинги имплантов зубов формируют на основании комплекса параметров. Каждая особенность — форма, материал, способ крепления абатмента — влияет на скорость приживаемости, стабильность имплантата в кости, клинические показания для протезирования.

Чтобы пациент понимал, на каком основании стоматолог-имплантолог предлагает тот или иной вариант, доктора клиники АРТ в Одинцово охотно делятся информацией о правилах подбора качественных зубных имплантов.

Материал искусственного корня зуба

Самая ценная характеристика зубного имплантата — приживаемость. Этот показатель имеет первостепенное значение при формировании рейтингов, отвечает за уверенность пациентов в качестве лечения.

Зависит приживаемость в первую очередь от биосовместимости материала. И тут есть выбор:

• Чистый титан — маркировка Grade 4, содержание металла 98-99%, минимальный объем безопасных примесей. Титан полностью принимается человеческим организмом. Риск отторжения сведен к минимуму.
• Титановый сплав — маркировка Grade 5, в составе присутствует до 4% ванадия и 6% алюминия. Примеси снижают стоимость, но провоцируют сложности при приживлении и сокращают срок службы изделия.
• Roxolid — сплав титана и циркония, используемый компанией Straumann для особой линейки имплантатов. Оба материала биосовместимы, что практически исключает риск отторжения вживленного корня протезируемого зуба. Сплаву свойственны повышенные показатели прочности, что позволяет создавать имплантаты малой толщины и небольших размеров без потери качества.
• Керамика — материал используют отдельные компании (Straumann) при производстве имплантов для вживления в зоны с высокими требованиями к эстетике.

Поверхность зубных имплантов

Структура поверхности дентального импланта определяет скорость образования новых костных клеток. После вживления импланта активируются остеобласты, функция которых — синтезировать костную ткань. Если поверхность импланта обладает свойствами, ускоряющими этот процесс, искусственный корень хорошо стабилизируется в челюстной кости и быстро обрастает новыми костными клетками. Это гарантия приживаемости, поэтому лучшие производители имплантов постоянно совершенствуют поверхность имплантов.

Сегодня можно встретить титановые стержни с шероховатой поверхностью:

• RBM — только пескоструйная грубая обработка;
• SLA — пескоструйная обработка с последующим кислотным травлением;
• SLActive (или ноу-хау конкретного бренда) — после многочисленных обработок поверхность имплантов дополнительно химически модифицируют для стимуляции роста клеток костной ткани.

Гладкая поверхность встречается только на шейке импланта, на границе с десной. Такие дентальные изделия выпускают ограниченными сериями и устанавливают при клинических показаниях. Например, на фоне пародонтита или пародонтоза.

Форма импланта и ассортимент производителя

Компании выпускают линейки имплантов, объединяя изделия по материалам, структурам, неким особенностям. Чем больше ассортимент и количество вариантов для имплантолога, тем выше бренд имплантов в рейтингах стоматологов.

Различают корневидные, пластиночные, эндодонтические, базальные, ортодонтические импланты. Некоторые модели крепят без участия костных тканей, другие, наоборот, погружают в самые плотные слои костных структур. Для классического протезирования или при лечении прикуса брекетами используют мини-импланты.

Практически под каждый стоматологический случай у производителей предусмотрен свой вариант. Нюансы знает имплантолог и расскажет пациентам согласно индивидуальным клиническим ситуациям.

Чаще всего для дентальной имплантации выбирают стержни анатомической формы — конусообразные, дублирующие обычный корень зуба. Физиологичный дизайн способствует приживлению и стабильности имплантата.

Также различают импланты:

• односоставные — абатмент, отвечающий за крепление зубного протеза, соединен с частью, погружаемой в костные ткани;
• двусоставные — абатмент отделен от непосредственно имплантата и зачастую подбирается отдельно.

Активная резьба

Требования к резьбе достаточной строги. Она должна обладать свойством самонарезания — уплотнять костные ткани при установке, способствовать первичной стабильности имплантатов.

Переходник от импланта к абатменту

Для длительного и стабильного ношения импланта важно, чтобы в месте соединения отсутствовали какие-либо зазоры и промежутки. Даже минимальные. Это исключит риск периимплантита, поможет в правильном распределении жевательной нагрузки, обеспечит долговечность изделия в целом.

Гарантии безопасности

Компания POLYTECH Health & Aesthetics имеет сертификаты ISO 9001 и ISO 13485, которые отражают качество и слаженность работы на производстве. Все изделия также прошли сертификацию и отмечены маркировкой СЕ (соответствуют стандартам Европейского союза). Производитель предоставляет пожизненную гарантию, которая обеспечивает бесплатную замену импланта в случае его смещения или разрыва оболочки.

Каждое из изделий проходит этап тщательной стерилизации, благодаря чему процент инфекционных осложнений практически сведен к нулю. Надежность имплантов подтвердилась в результате проведения многочисленных испытаний на растяжимость оболочки.

Таким образом, имплантаты Polytech – это не только возможность подбора идеального размера и формы груди, но компания также обеспечивает женщинам высокий уровень качества продукции и гарантирует минимальный риск осложнений.

Рейтинг зубных имплантов по производителям

Отзывы на импланты зубов обычно совпадают с их рейтингом: лучшие дентальные имплантаты получают максимальный объем положительных комментариев пациентов и врачей, имеют топовые позиции.

Рейтинг по производителям традиционно выстраивается так:

1. Импланты Straumann. Занимают ведущее место в премиальном сегменте и отличаются примечательным швейцарским качеством. Компания стремится к новым открытиям и — после многократного тестирования — выпускает на рынок уникальные разработки в сфере имплантации. Среди достижений — гидрофильная поверхность имплантатов SLActive, сплав циркония с титаном Roxolid, керамические импланты, собственные протоколы одномоментной имплантации имплантами Straumann по разумной цене. Вся продукция приживается с гарантией до 100%. Допускается установка даже при сильной атрофии костных тканей. За качество изделий Штрауман отвечает пожизненно.
2. Импланты Nobel Biocare. Компания Nobel — генератор всех новаторских идей, разработчик протоколов имплантации all-on-4 и all-on-6 при полной адентии. В любой серии акцент делается на качество — титановый состав, запатентованная технология обработки поверхности TiUnite, идеальные показатели приживаемости. Компания предоставляет собственное программное обеспечение, системы сканирования и моделирования. Ассортимент имплантов — под любые клинические случаи. Гарантия производителя — пожизненная. Отзывы на имплант Нобель указывают на один недостаток — высокая стоимость.
3. Импланты Astra Tech с многочисленными положительными отзывами пациентов завершают тройку лидеров. Для них характерны следующие особенности — поверхность OsseoSpeed™ с ионами фтора, уникальный конический дизайн имплантат для повышения стабильности, микрорезьба Micro Thread для исключения атрофии кости у шейки импланта. Также отзывы стоматологов на импланты Астра Тек отмечают минимально низкую скорость атрофии костных тканей после протезирования: всего 0,3 мм в течение первого года и полная стабилизация впоследствии.
4. Импланты Ксайв (Германия) относят к бизнес-классу. Высокое качество — умеренная цена. Каталог имплантов XIVE радует отличным выбором решений под разные клинические случаи. Запатентованная поверхность FRIADENT plus, комбинированная резьба и шестигранное соединение с абатментом отвечают за идеальные показатели приживаемости и долговечности.
5. Имплантаты SGS — относительно новый швейцарский бренд с приятными ценами на имплантацию. Высокие позиции в рейтингах занимает благодаря качеству — чистый титан, микрокристаллическое покрытие поверхности BONIT, особо активная резьба и отличный ассортимент.
6. Импланты Mis — израильская продукция для решения многих стоматологических проблем. Среди достоинств — выбор моделей разной конфигурации и размеров, пескоструйная обработка поверхности с дополнительно нанесенным слоем мультифосфатов. Приживаемость и доступная стоимость помогают упрочить позиции бренда в рейтинге имплантов.
7. Импланты зубов Osstem. Продукция южнокорейской фирмы на внутреннем рынке имеет статус «премиум», а на международном занимает уверенные позиции в первой десятке качественных имплантатов. В основу многих изделий взяты разработки Straumann. Характерные особенности — запатентованная поверхность CA, особая двойная резьба.
8. Импланты Alpha Bio — это стабильно благодарные отзывы от пациентов и выбор изделий. Хотя с 2008 года компания принадлежит корпорации «NobelBiocare», бренд сохранил приятную доступность эконом-класса, повысив качество. Производитель использует собственные запатентованные технологии, гарантирует долговечность и стабильность вживляемых имплантов.
9. Импланты Дентиум — приятные цены и положительные отзывы. Среди достоинств — двойная резьба, эстетичный серебристый оттенок абатмента, выбор моделей и линейных размеров.

Ассортимент и рейтинг дентальных имплантатов знакомят пациентов с особенностями продукции, но рекомендовать подходящий бренд и серию может только врач. После оценки состояния полости рта и полной диагностики.

Классификация имплантов

В пластической хирургии используют импланты объемом от 125 до 495 мл (иногда до 850 мл). Это позволяет выбрать подходящий для пациентки протез.

Иногда девушки хотят увеличить грудь несильно. Например, на один размер. В таких случаях используют маленькие грудные протезы. Их объем не менее 150 мл.

При этом все импланты принято разделять по наполнителю, по текстуре поверхности, по форме протеза и по размеру. При этом не могу сказать, что разделение поможет вам определить какие лучше. Вы должны понимать, что помимо указанных мной характеристик, есть еще и индивидуальные особенности пациенток, которые стоит учитывать.

Начнем с классификации по наполнителю. Выделяют три основные категории имплантов: силиконовые, солевые и биоимпланты.

1. Силиконовые импланты

По внешнему виду силиконовые грудные импланты похожи на мешочки с гелем внутри. Оболочка импланта состоит из эластомеров.

Силиконовые грудные импланты отличаются естественностью. Во многом благодаря разнообразию модельного ряда.

Недостаток этих протезов в том, что при установке необходимо сделать довольно большой разрез.

В таких имплантах в качестве наполнения используют:

• Гель высокой плотности.

Такой гель не меняет форму и не просачивается из протеза при повреждении.

Недостаток: неестественный вид груди.

• Гель стандартной плотности.

Этот гель имеет желеобразную консистенцию. Это обеспечивает естественную форму груди.

Недостаток: в случае повреждения гель может растечься.

• Soft touch.

Он похож на гель высокой плотности, но с меньшим количеством недостатков. По консистенции схож с холодцом.

2. Солевые импланты

Один из старейших видов протезов. Он появился еще в 1960 году.

Выглядят солевые импланты как круглые мешочки из силикона с физраствором.

Особенность их в том, что заполняют их либо предварительно перед установкой, либо прямо в процессе операции через небольшой клапан. Последний вариант позволяет существенно уменьшить размер разреза.

При использовании солевых имплантов можно производить мануальную коррекцию после маммопластики.

Интересный факт: по отзывам некоторых пациенток после операции слышен булькающий звук в груди.

Если говорить о минусах таких имплантов, стоит откровенно признать: они часто повреждаются и разрываются. И хотя разрыв не опасен для пациентки, он влечет за собой целый комплекс процедур.

Хирурги отмечают полную биологическую совместимость наполняющей основы импланта, но, тем не менее, используют его гораздо реже силиконовых.

3. Биоимпланты

Биоимпланты так же называют гидрогелевыми. Связано это с натуральным полимером, которым они наполнены. Благодаря природному происхождению он безвреден для женщин.

На рынке представлен широкий модельный ряд биоимплантов. Все они отличаются высокой ценой.

Еще один минус – потеря объема из-за просачивания жидкости, связанная с возрастом.

Показания к установке имплантов

Имплантация рекомендована пациентам в случаях:

• Отсутствие или повреждение отдельных единиц зубов. Протезирование включает вживление искусственного корня и установку коронки.
• Нехватка нескольких зубов или полная адентия (беззубость). Протоколы имплантации восстанавливают жевательную функцию и возвращают эстетику улыбки.
• Отрицательный опыт ношения съемных дентальных протезов. Физиологические проблемы или аллергические реакции, требующие несъемного протезирования на имплантатах.

Лучшие производители имплантов зубов: рейтинг приживаемости

Приживаемость — зависимый от многих факторов показатель. В том числе, от самочувствия самого пациента, опыта и знаний врач, оборудования клиники. Каждый фактор влияет на конечный результат в той или иной мере.

Усредненные данные предоставляют независимые исследователи, рейтинговые агентства, лаборатории и центры.

Стоматология АРТ в Одинцово работает с лучшими брендами имплантов, имеющими высокие позиции в рейтингах по производителям, приживаемости и иным показателям. Врачи подберут вариант подходящей стоимости и исправят любую стоматологическую патологию — вернут пациенту все зубы или отдельные единицы.

Гладкие импланты

Как и следует из названия, гладкие силиконовые импланты имеют гладкую тонкую оболочку. Некоторые считают, что гладкие импланты гораздо деликатнее, чем текстурированные, и более склонны к разрыву, однако, это не совсем верно. Все зависит от типа и марки конкретного выпускаемого имплантата. Большинство современных имплантов вне зависимости от типа их поверхности устойчивы к разрывам и повреждениям.

Плюсы гладких имплантов

Гладкие имплантаты мягче текстурированных. При их установке, грудь становится более естественной на ощупь. По мнению некоторых исследователей, гладкие импланты также имеют более долгий срок эксплуатации. Однако пока это не имеет никаких серьёзных подтверждений, а потому весьма спорно.

Минусы гладких имплантов

Самый главный минус гладких имплантов в том, что они, согласно исследованиям ряда авторов, несут больший риск возникновения капсулярной контрактуры, так как фиброзной оболочке гораздо «удобнее» разрастаться вокруг гладкой поверхности, нежели шероховатой и текстурированной. Другой возможный риск у гладких имплантов — это их смещение и появление на их поверхности ряби, что в итоге проявляется и на поверхности кожи и выглядит крайне неэстетично.

Однако, несмотря на это, нужно понимать, что отнюдь не каждый установленный гладкий имплант непременно приведёт к таким последствиям. Многое зависит от конституции самого пациента — толщины кожи, объёма молочной железы, а также размера, устанавливаемого импланта. Как правило, проблемы смещения и ряби возникают чаще, если пациентка желает установить очень объёмные импланты, несоразмерные с её пропорциями.