Ботулотоксин «замораживает» нервные окончания и не дает мышцам сокращаться — в итоге на коже не остается заломов, она разглаживается и достаточно долго остается идеальной. При этом современные препараты даже позволяют сохранять мимику. Вот за что инъекции ботокса остается в списке самых востребованных процедур так долго. Но вопросы к ним есть: например, почему ботокс «держится» не у всех и как часто все же стоит его докалывать. Ниже — ошибки, которые укорачивают срок действия препарата.
Александр Головков
дерматолог, клиника эстетической медицины Aging Control
Побочные эффекты
Препарат «Диспорт» разрабатывался французскими учеными как аналог «Ботокса» для эффективной борьбы с мимическими морщинами. Самого ботулотоксина в нем в 2.5 раза меньше, чем в оригинале. Поэтому воздействует он более мягко. У «Диспорта» выше диффузность, что позволяет разглаживать не только мимические, но и прилегающие к ним мелкие морщины. Побочные эффекты дает он реже, чем «Ботокс», но они все же присутствуют.
Наиболее часто после инъекций препарата пациенты сталкиваются с проблемами, спровоцированными непрофессионализмом косметолога:
- асимметрией лица;
- полной неподвижностью лба;
- опущением бровей и/или век;
- неестественной мимикой;
- трудностями с глотанием и артикуляцией.
Такое случается при передозировке или неправильно выбранных точках введения препарата. И в этих ситуациях пациенту не хочется ждать несколько месяцев, пока ботулотоксин будет выходить самостоятельно. Он готов сделать все, чтобы вернуть себе прежний облик хотя бы за пару недель.
Особенности выведения ботокса с разных участков тела
Структура, плотность и физическая активность мышечных тканей разных участков тела неодинаковая. Это влияет на темпы очищения организма от ботулинотоксина. В таблице ниже указаны средние сроки выведения препаратов ботокса из разных участков тела.
Область введения косметологических средств | Сроки очищения тканей от ботулинотоксина |
Веки | Ткани, расположенные в области век, отличаются наиболее высокой скоростью восстановления после косметологического курса ботулинотерапии. По истечению 2-3 мес. наблюдается выведение большей части омолаживающего препарата. Наличие данного эффекта связано с высоким уровнем физической активности мускулатуры, расположенной в области век. |
Лобная доля и зона переносицы | Мышечные ткани этой части тела сохраняют действие препаратов ботокса в течение 4-6 мес. в зависимости от возраста пациента и уровня его иммунной системы. По истечению данного периода времени происходит очищение мышц и периферических нервов от воздействия ботулинотоксина. |
Носогубные складки | Зона носогубных складок считается тем участком тела, который дольше всего удерживает компоненты препаратов ботокса. После инъекционного введения ботулинотоксина эффект отсутствия мимических морщин сохраняется в течение от 4 до 12 мес. |
На скорость выведения ботокса из разных участков тела влияет образ жизни пациента. Регулярное выполнение лимфодренажных массажей, использование косметологических масок, а также высокий уровень физической активности ускоряют процесс естественного очищения тканей от ботулинотоксина.
Прием антибиотиков
Ботулинический токсин – продукт жизнедеятельности особой группы бактерий. Соответственно, денатурировать его можно при помощи антибиотиков. Обычно для этого используют препараты тетрациклинового ряда, которые принимаются перорально.
Определять их дозировку и длительность приема может только врач. Способ это не самый лучший, поскольку таблетки серьезно нагружают дополнительно печень и почки, но довольно эффективный. Он позволяет быстро разрушить остатки токсина, а затем другими методами тонизируют мышцы лица.
Также стоит учесть, что прием этой группы препаратов довольно часто вызывает крайне неприятные побочные эффекты:
- тошноту, рвоту, диарею;
- разрушение зубной эмали;
- головокружение, слабость;
- повышение артериального давления;
- дерматиты и кожный зуд.
Препараты фотосенсибильны, при их приеме нельзя загорать и долго находиться под прямыми солнечными лучами, под влиянием ультрафиолета возникает гиперпигментация.
Устранение последствий неудачного ботокса
Побочные эффекты требуют немедленного вмешательства не только косметологов, но и врачей по той причине, что введенный в губы гель начинает мигрировать, собираться в комки, приводит даже к образованию синяков на губах и предательски мешает нормальной мимике. Он приводит к тромбозу мелких артерий, к воспалению губ, их онемению, снижает их чувствительность, а, следовательно, требуется срочное восстановление кровообращения и «разгрузка» затронутого нерва.
Неудачная контурная пластика происходит по нескольким причинам — некомпетентность косметолога, плохое качество геля, индивидуальная непереносимость, особенность строения губ или особая реакция организма пациента.
Восстановление первоначальной формы губ – целое искусство. Ошибочно мнение, что «откачка» геля – процедура такая же простая, как и его введение – через тот же тонкий прокол.
Для этого проводится уникальная операция за одну процедуру по специальной схеме. Удаление биополимерного геля в рамках этой операции – только часть задачи. Устраняются также избытки слизистой, нависающей в области верхней губы в форме «шторок». Биополимер удаляют через разрез внутренней стороны губ, чтобы не повредить сосуды и мышцы губ и не оставить на них рубца. После удаления полимера операция завершается созданием особого, впоследствии незаметного, шва с внутренней стороны губы. Избыток геля удаляется не только из верхней губы, но и над ней во избежание эффекта «утиного рта».
В отличие от биополимера современный гель на основе гиалуроновой кислоты не вызывает больших опасений, так как считается не только омолаживающим, но и лечебным (нормализует обмен веществ, тонизирует стенки сосудов). Правда, безоговорочно к положительным результатам приводит наружное применение геля с гиалуроновой кислотой. Иное дело, применять его для внутренних инъекций. Под гиалуроновой кислотой подразумеваются такие препараты как Сурджидерм, Рестилайн, Ювидерм 3, Теосеаль или Болотеро.
Избавиться от косметологического филлера на основе гиалуроновой кислоты можно с помощью гиалуронидазы (лонгидазы) – особого фермента, способного выводить гиалурон из тканей. Результат инъекционного введения гиалуронидазы в проблемную область можно наблюдать уже спустя несколько дней.
Освободиться от гиалуроновой кислоты проще в разы по сравнению с «вечными» биополимерными гелями, так как гиалуроновая кислота — более естественное для организма вещество. Она способна в течение некоторого времени (6-9 месяцев) постепенно и самостоятельно рассасываться. Для стимуляции безоперационного процесса рассасывания делаются обычные инъекции ферментов, применяются Дипроспан, Дарсонвал или проблемные места подвергаются воздействию фореза, микротоков.
Полезно знать, что ботокс противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, тем пациентам, которые принимают антибиотики, людям с выраженными проблемами в части свертываемости крови, а также, если на губах имеются какие-либо высыпания.
Если вы захотели совсем немного скорректировать свои губы с помощью инъекционной пластики, не получив при этом асимметричный «сибирский пельмень», вам следует тщательно выбирать косметолога, внимательно изучить применяемые им средства, на всякий случай поинтересоваться, как убрать ботокс из губ, и возможна ли такая процедура в вашем регионе.
Но лучше все же понять, что подвергать себя хирургическому вмешательству в молодом возрасте из-за сиюминутного желания вовсе не стоит. Прежде чем вколоть ботокс, вспомните старую истину — что естественно, то не безобразно.
Возможно, будет полезно почитать:
- Граница переднего и заднего средостения ;
- Исследование наиболее частых мутаций гена CFTR (муковисцидоз) ;
- Ларингоскопия: что это такое, особенности осмотра и подготовки к нему ;
- Герпетический менингоэнцефалит последствия Менинго энцефалит ;
- Злокачественные опухоли большого сосочка двенадцатиперстной кишки ;
- В чем заключается метод исследования печени, предложенный Курловым? ;
- Анемии со смешанным типом гемолиза ;
- Что значит высокий вольтаж экг ;
Физиотерапия
Это довольно комфортный и относительно безопасный метод быстро вывести «Диспорт» из мышц и всего организма. Причем совершенно не обязательно ходить в салон на дорогие процедуры. С задачей довольно хорошо справляются недорогие портативные приборы, если использовать их регулярно.
Суть заключается в активизации метаболических процессов в зоне введения препарата. Это можно сделать при помощи:
- «Дарсонваля» – аппарата, оказывающего местное раздражительное действие на кожу слабым импульсным током высокой частоты;
- микротоков– они стимулируют мышечные сокращения с их последующим расслаблением;
- гальванизации– под воздействием постоянного тока после нанесения специального геля вырабатываются ионы, ускоряющие внутриклеточный обмен веществ;
- ультразвука– звуковые волны определенной частоты раскачивают клетки и активизируют метаболизм;
- фракционного лазера– разбитый на тысячи тончайший пучков световой луч высокой интенсивности создает микроперфорацию кожи, заставляя клетки активно регенерировать.
Ликвидировать негативные последствия от введения «Диспорта» таким образом удается всего за несколько процедур.
Почему появляются статические морщины на лбу?
Существует несколько причин развития статических морщин в области лба. Самые распространенные из них такие:
Возрастные изменения (естественное уменьшение с годами количества коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты в коже); Увлечение загаром (солярий, длительное пребывание под солнцем); Агрессивная окружающая среда (мороз, ветер, запыленность); Наследственность, индивидуальные особенности организма; Образ жизни (курение, недосыпание, хроническая усталость); Несбалансированное питание, соблюдение жестких диет, частые голодовки; Отсутствие полноценного ухода за кожей.
Массаж
Это самый дешевый, простой и безопасный способ вывести побыстрее «Диспорт» из мышц лица и восстановить их подвижность. Но делать массаж надо правильно. Стандартные поглаживающие движения, к которым многие привыкли, не подойдут. Здесь необходимы более активные манипуляции.
Схема выглядит примерно так:
- Лоб освобождают от волос, фиксируя их повязкой.
- Лицо очищают от косметики и наносят массажный крем или масло (лучше с добавкой эфирного: розмарина, лимона, эвкалипта).
- Поглаживающими движениями хорошо его распределяют.
- Спиралеобразными по массажным линиям хорошо разогревают кожу.
- Затем в течение 2-3 минут ее интенсивно постукивают и пощипывают.
- Уверенными движениями с небольшим нажимом по массажным линиям ускоряют лимфоток.
- Нажатиями на биологически активные точки (их схему легко найти в интернете) стимулируют метаболизм.
- В завершении успокаивают кожу мягкими поглаживающими движениями.
В идеале после этого желательно умыться и протереть лицо кубиками льда. Кстати, если делать такой массаж хотя бы через день, то без «Ботокса», «Диспорта» и подобных препаратов вполне реально обходиться достаточно длительное время.
Важно только помнить, что начинать его делать можно не ранее, чем через 5-7 дней после инъекции, иначе он будет способствовать распространению «Диспорта» на соседние ткани.
Когда ботулотоксин выводится естественным путем?
Постепенное выведение ботулинотоксина из организма человека начинается сразу же после его инъекционного поступления в область мышечных тканей. Происходит незамедлительная реакция иммунной системы, клетки которой проявляют активность по очищению тканей от действия биологического яда.
Выведение препаратов ботокса естественным способом занимает не менее 3-4 мес. в зависимости от того, в какую часть тела был сделан укол. Это минимальное количество времени, которое понадобится клеткам иммунной системы, чтобы избавиться от свойств ботулинотоксина.
Алкоголь
Самый популярный, но довольно опасный способ избавляться от «Диспорта». Он действительно является антагонистом ботулотоксина и способствует его денатурации. Но сильно повышает риск развития осложнения и побочных эффектов. Тем более, что успешно работает спирт только в первые сутки после инъекции препарата, когда окончательный результат от его введения оценить еще сложно.
Почему все время врачи предупреждают о несовместимости этилового спирта и нейротоксина типа А? В основном из-за того, что оба этих вещества непосредственно виляют на центральную нервную систему, причем угнетающе.
Если сделать инъекцию на фоне приема алкоголя, то могут возникать:
- галлюцинации;
- глубокие обмороки;
- потеря ориентации;
- судороги;
- раздвоение в глазах;
- расстройство артикуляции;
- тошнота и рвота;
- сильная отечность.
В тяжелых случаях возможна даже остановка дыхания. Когда алкоголь принимается после введения нейротоксина, негативная реакция организма слабее, но все же она присутствует. И в первую очередь выражается в признаках общей интоксикации и кишечных расстройствах.
Противопоказания
Весь достаточно длинный список противопоказаний к препаратам, содержащим ботулинический токсин, можно разделить на две большие группы: категоричные и относительные. Первые запрещают выполнение процедуры раз и навсегда. Вторые же позволяют ее делать через некоторое время после того, как перестанут оказывать влияние определенные внешние или внутренние факторы.
Категоричные
К категоричным противопоказаниям относятся в основном различные хронические и системные заболевания. Инъекции ботокса не делают при:
- инсулинозависимом сахарном диабете;
- онкологических и аутоиммунных болезнях;
- серьезных эндокринных нарушениях;
- сердечно-сосудистых проблемах;
- миопии высокой степени;
- печеночной и почечной недостаточности;
- гемофилии и других болезнях крови;
- патологической боязни шприцов;
- эпилепсии и тяжелых психических расстройствах;
- миастении (врожденной мышечной слабости);
- родинках и невусах в зоне уколов;
- возрастном птозе мышц;
- склонности к образованию келоидных рубцов;
- хроническом алкоголизме и наркомании;
- индивидуальной непереносимости препарата.
Инъекции в этом случае могут спровоцировать сильные побочные эффекты и резкое ухудшение состояния пациентов. Иногда, страстно желая улучшить собственную внешность, клиенты пытаются скрыть от косметолога наличие серьезных проблем со здоровьем. Делать этого ни в коем случае нельзя – хороший врач всегда подскажет альтернативный способ омоложения, который не навредит.
Ограничения по возрасту тоже присутствуют. Только по медицинским показаниям допускаются инъекции ботокса пациентам младше 18 лет. В целях профилактики морщин его рекомендуют начинать использовать примерно с 30-летнего возраста.
После шестидесяти от этого метода стоит отказаться – защитные силы организма снижаются и вводить в него токсины даже в микродозах крайне нежелательно.
Относительные
Есть также ряд ситуаций, когда инъекции ботокса придется отложить на более-менее длительный срок. Их не рекомендуется делать при:
- сильно ослабленном иммунитете;
- грыжах и отеках под глазами;
- обострении хронических заболеваний;
- повышенной температуре тела;
- сильном кашле и насморке;
- активных вирусах и инфекциях;
- нарушении целостности кожного покрова;
- воспаленном или гнойном акне;
- восстановлении после пластических операций.
Стараются косметологи не делать уколы красоты во время месячных. К ботоксу для лица прямым противопоказанием они не являются, однако чувствительность кожи в этот период усиливается и болевые ощущения будут намного сильнее. Кроме того, повышается вероятность образования гематом и сильных отеков после инъекций.
Рождение ребенка
До сих пор не утихают споры о том, можно ли вводить ботокс при беременности. Специалисты однозначно утверждают, что нет. Но женщины продолжают уверять друг друга в том, что это совершенно безопасно. Этим же пользуются недобросовестные рекламщики, которые твердят, что вредное влияние ботокса на плод или организм будущей матери научно не доказано.
Естественно, проводить подобные клинические исследования на беременных женщинах не разрешит никто. Но такие опыты были поставлены на животных и количество выкидышей и детенышей с врожденными пороками в группе, подвергавшейся инъекциям ботокса, была существенно выше, чем в контрольной. Рискнете поставить эксперимент на себе и своем не рожденном ребенке?
При планировании беременности врачи рекомендуют прекратить все инъекционные процедуры за три месяца до отказа от контрацептивов. В крайнем случае – за месяц! И вернуться к подобным процедурам можно через полгода после родов или через два месяца после прекращения грудного вскармливания, если оно продолжалось дольше.
Подводя итоги
Выводы о том, что «Диспорт» введен неудачно, нужно делать не ранее, чем на 10-14 день после процедуры. За это время практически полностью самостоятельно исчезает до 90% негативных реакций и побочных эффектов. А сам пациент успевает привыкнуть к слегка измененной мимике лица.
Но если он все же решился убирать его остатки из организма любым из перечисленных выше способов – желательно сначала обратиться к специалисту и ничего не делать самостоятельно. Он после осмотра оценит состояние кожи и мышц и подскажет, как лучше действовать в каждом конкретном случае. Неправильно проведенная коррекция может только усугубить ситуацию.
Ослабить действие
Если срочно вывести ботокс пациенту не требуется, но эффект от сеанса воспринимается как избыточный, можно обойтись без салонных процедур и применения медикаментов.
Достаточно увеличить физические нагрузки:
- начинать день с зарядки;
- записаться в спортзал на силовые и кардиотренировки;
- посетить баню или сауну (достаточно одного раза в неделю на протяжении месяца).
Эти мероприятия позволят усилить кровообращение в тканях и лимфе, что, в свою очередь, содействует более быстрому снижению эффекта ботокса. Дополнительно будет полезным употребление энтеросгеля в дозировке 1 чайная ложка утром и вечером за час до еды или через час после неё. Этот препарат обладает способностью связывать и выводить из организма шлаки и чужеродные вещества, к тому же, не имеет противопоказаний.
Вы можете ознакомиться с тем, как делается ботокс в шею, лицо, подмышки, губы, лоб, носогубные складки, а также для глаз и бровей.