К брендам каких стран стоит присмотреться
Хочется выбрать максимально безопасный, качественный вариант с хорошими показателями приживаемости и без переплаты. Желание здравое и логичное. И это тот случай, когда лучше заплатить больше и выбрать проверенного производителя, но застраховаться от рисков и сохранить здоровье.
Лучших производителей имплантов традиционно разделяют по странам.
- Премиум – бренды Швейцарии, США, Германии, Швеции. Отличаются качеством, патентованными материалами, оптимальным уровнем приживляемости, но при этом высокой ценой. В линейке продукции есть импланты, позволяющие восстановить зубы в сложных клинических случаях, например, при недостатке костной ткани или при полной адентии.
- Средний – Южная Корея, Израиль. Гарантируют надежное приживление, при этом стоимость намного ниже, что делает продукцию доступной для широкой аудитории. Качественные показатели остаются на высоте.
- Эконом – Южная Корея, Россия, Беларусь. Относительно новые производители, не успевшие зарекомендовать себя на рынке. Демонстрируют стабильный результат и отсутствие осложнений в большинстве случаев.
Однако страна-изготовитель – достаточно условный показатель, поэтому среди специалистов давно принято ранжирование по брендам.
Особенности имплантатов Motiva
Motiva гарантирует эстетичность
Бренд предлагает широкий выбор имплантов разных линеек. Пациентвсегда может подобрать нужный размер и форму, что позволяет достигнутьжелаемого результата.
Эстетичный и естественный внешний вид груди достигается благодаряиспользованию в имплантатах уникальных гелевых наполнителей. В круглыхимплантах применяется Progressie Gel Plus, в эргономичных – Progressie GelUltima.
Гели имитируют поведение натуральной женской груди, как в покое,так и в движении. Импланты полностью имитируют поведение естественной молочнойжелезы, повторяют ее движение, физиологически смещаются под влиянием силытяжести.
Свойства обоих гелей-наполнителей делают грудь с имплантатом визуально и тактильно неотличимой от натуральной железы. При этом гель в круглых имплантах более жесткий и обладает пуш-ап эффектом.
TrueTissue Technology™& Ergonomix™
Имплантаты MOTIVA Ergonomix™, разрабатывались с учетомпотребностей пластических хирургов и желаний пациентов. Так например,пластические хирурги часто сталкиваются с ротациейанатомических имплантатов на ранних послеоперационных сроках, апациенты и их партнеры жалуются на неестественность внешнего вида и тактильныеощущения.
При создании имплантатов MOTIVA технологи отошлиот привычных стандартов и разработали новый вид имплантата, которыйучитывает принципы эргономики. Новые имплантаты получилиназвание MOTIVAErgonomix™.
MOTIVA Ergonomix это на 100% заполненные имплантаты.Они повторяют естественное движение груди, в каком бы положении не находилсяпациент. Как это работает? Под действием силы тяжести, когда пациент находитсяв вертикальном положении, точка максимальной проекции переносится в нижний полюс,повторяя поведение «анатомических» имплантатов. В горизонтальномположении, имплантаты будут повторять движения естественной груди, смещаяточку максимальной проекции ближе к средней точке груди.
Лучшие производители элитных имплантов
Nobel Biocare –американский производитель, несомненный лидер рынка, первым задействовавший титан в качестве материала для импланта. Компанию можно считать родоначальником современной дентальной имплантологии, так как именно ее специалисты первыми вживили искусственный корень вместо утраченного зуба.
Разработки бренда ведутся в собственной лаборатории. В продаже широкий выбор конструкций для дентальной имплантации в любых клинических случаях. Установка фирменных имплантов производится посредством собственного программного обеспечения по уникальному протоколу. Процент приживления в пределах 99.9%, на все имплантанты предоставляется пожизненная гарантия.
Astra Tech – производитель из Швеции, предлагает достойный выбор продукции с пожизненной гарантией. Особенность систем: использование химически модифицированной титановой поверхности с нанотопографией, которая стимулирует раннее заживление кости и значительно ускоряет процесс остеоинтеграции. Процент приживления 99.6%.
Straumann – швейцарская марка, выпускающая импланты из чистого титана с поверхностью SLA и SLActive, которая способствует ускоренному приживлению и формированию вокруг искусственного штифта естественных костных тканей. Пористая структура протеза ускоряет скорость приживления и гарантирует отсутствие осложнений после имплантации. На все модели имплантатов также действует пожизненная гарантия. Уровень приживления 99.6%.
Гидрогелевые анатомические импланты ARION
В «Дельтаклиник» проводится пластика молочных желез имплантами ARION (Франция) анатомической формы.
(Франция) специализируется на разработке и производстве грудных имплантов более 40 лет.
Научные исследования проводились под руководством доктора H. G. Arion, пластического хирурга, создавшего в 1965 году первый наполняемый грудной имплант, что позволило в дальнейшем прийти к созданию грудных имплантантов с зарегистрированной маркой Monobloc®.
Грудные импланты системы MONOBLOC® компании Arion
Грудные имплантанты системы MONOBLOC® представляют собой новое технологическое решение, предоставляя хирургу и пациентке наивысшие гарантии безопасности и наилучшие результаты после операции.
Система MONOBLOC®:
Оболочка имплантанта состоит из сверхтонкого многослойного силиконового эластомера, который полностью исключает проникновение геля.
В производстве используется безклеевое соединение клапана и оболочек импланта (автогенная сварка), что в отличие от других грудных имплантов, позволяет выдерживать растяжение более чем на 950 %.
Поверхность импланта текстурированная (снижает риск развития капсулярной контрактуры) или микротекстурированная (образуется более нежная капсула).
В качестве наполнителя может быть биосовместимый гидрогель или когезивный силиконовый гель.
Описание биоимплантов Monobloc®CMC
История создания импланта нового поколения заполненного биосовместимым гелем началась в 1984 году, когда в компании ARION пришли к выводу о необходимости изучения альтернативного силикону наполнителя по косметическим характеристикам сходного с силиконом. Наполнитель импланта должен был быть биоразлагаемым и таким образом легко выводиться из организма.
В качестве наполнителя была выбрана карбоксиметилцеллюлоза (КМЦ), природный полимер, получаемый из целлюлозы (полисахарид). КМЦ обладает рядом свойств, которые делают ее идеальным наполнителем для имплантов. Она растворима в воде или физрастворе и образует прозрачный гель, который остается стабильным при изменении температуры, вязкость геля сохраняется в течение времени. Вязкоупругость геля придает грудному имплантату схожесть с натуральной грудью.
Карбоксиметилцеллюлоза является безопасным и совершенно нетоксичным веществом для человека. Прежде всего, это естественный продукт фотосинтеза, который идет во всех растениях. Более того, целлюлоза составляет около 80% вдыхаемых нами загрязнений на протяжении всей жизни. Во вторых, целлюлоза является основой хлопчатобумажных изделий, таких как одежда и медицинский перевязочный материал (бинты, салфетки), и оба они имеют контакт с тканями человека, не вызывая при этом раздражений или иной негативной реакции (это особенно важно при контакте с поврежденной поверхностью). КМЦ используется в пищевой промышленности более 50 лет (загуститель, пищевая добавка Е466), а также как основа многих медикаментов и материалов, применяемых в медицине (включена в фармакопею США(USP) и Европы(EP) и Государственный реестр лекарственных средств России под номером 68/333/16), например: глазные капли, плазмозаменители, противоспаечные средства (Seprafilm, Oxiplex). Благодаря своим уникальным свойствам гель карбоксиметилцеллюлозы используется в качестве лекарства при спаечной болезни: так на основе КМЦ создании новый отечественный противоспаечный гель Мезогель, который разрешен к применению в РФ и с успехом используется при операциях в хирургии, гинекологии.
Dow-Corning в 1992-1994 г.г. сравнивал токсичность силиконового геля с карбоксиметилцеллюлозой и пришел к выводу, что последняя является абсолютно безвредным нетоксичным материалом по сравнению с силиконом. Поэтому, естественно, карбоксиметилцеллюлоза производства Arion может быть одним из самых безопасных доступных материалов для имплантов.
При попадании геля в организм, помимо отсутствия отрицательного действия, происходит его рассасывание. В отличие от нерассасывающихся или плохо рассасывающихся гидрогелей, КМЦ легко разлагается до простых компонентов, таких как: глюкоза, углекислый газ и вода.
Многочисленные исследования и клинический опыт российских и зарубежных хирургов показали абсолютную безопасность имплантов для пациентки с сохранением биосовместимости и упругости геля, что позволяет достичь потрясающего эффекта естественной груди. С 1994 года импланты стали доступны для пациенток во всем мире. Сейчас импланты Monobloc®CMC относятся к продукции класса люкс и используются для увеличения и реконструкции груди в лучших клиниках Европы.
Импланты сертифицированы в Европе, России и имеют марку СЕ, качество подтверждено европейским сертификатом ТЮФ. Имплантанты молочной железы Monobloc®CMC разрешены к использованию на территории РФ.
Имплантат Monobloc®Silicone с когезивным силиконовым гелем
Грудные имплантаты Monobloc® представляют собой новое технологическое решение, предоставляя хирургу и пациентке наивысшие гарантии безопасности и наилучшие постоперационные результаты.
Оболочка имплантанта состоит из сверхтонкого многослойного силиконового эластомера, выпускаемого под торговым названием MONOBLOC. В качестве наполнителя используется высококогезивный или мягкий силикон SoftOne®. Вязкоупругость силиконового геля-наполнителя придает грудным имплантантам свойства естественной груди и сохранение формы даже при повреждении оболочки протеза.
Существуют имплантанты различных размеров и формы: от 140 до 500 различных анатомических вариаций. Объем имплантата различен: от 85 до 695 см3.
Форма имплантантов
- Анатомические имплантаты с когезивным силиконовым гелем (AN)
- Высокопрофильные анатомические имплантаты с гелем разной плотности (AX).
- Круглые импланты c текстурированной или микротекстурированной поверхностью
Физические свойства оболочки имплантанта системы Monobloc®:
- используется высококачественный силиконовый эластомер, который выдерживает растяжение более чем на 550%
- шесть защитных слоев, препятствующих протекание геля
- сварной шов в области клапана (безклеевое соединение), что делает оболочку имплантанта единым целым
- поверхность оболочки текстурированная (100-600 микрон), микротекстурированная (15-100 микрон)
- наполнитель имплантанта когезивный мягкий медицинский силиконый гель. Различные варианты мягкости геля, от более плотно высоко-когезивного (в имплантах анатомической формы с высоким профилем) до более мягкого геля SoftOne®
- стерилизация — простерилизовано газом (оксид этилена, согласно стандарту EN 550)
Варианты профилей
— ХР — Высокий профиль — HP — Средний профиль — LP — Низкий профиль — AN — Анатомический профиль — AX — Высоко-профильные анатомические имплантаты с гелем двойной плотности
Имплантаты сертифицированы в Европе, России и имеют марку СЕ. Имплантаты молочной железы Monobloc®Silicone разрешены к использованию на территории РФ.
Существуют имплантаты различных размеров и формы: от 140 до 500 различных анатомических вариаций. Объем имплантата различен: от 85 до 400 см3.
Импланты грудной железы Arion представлены в 22 странах, в России продукция Арион используется с 2002 года.
Импланты Arion сертифицированы в Европе, России, качество подтверждено европейским сертификатом CE. Все импланты Arion разрешены к использованию на территории РФ. На все импланты дается пожизненная гарантия.
Продукция среднего ценового сегмента
Надежный результат при относительно невысоких расходах показывают имплантаты среднего класса:
- Impro – дочерняя марка Astra Tech, продукция производства Германии с высоким уровнем выдерживаемой нагрузки и универсальным протоколом установки. Обеспечивают высокую первичную стабильность, отсутствие осложнений и могут устанавливаться при любом количестве отсутствующих зубов. Уровень приживления 98%.
- Ankylos (Xive Ankylos) – продукция немецкого производителя, отличительная особенность имплантов – уникальная пористая поверхность и специальная резьба, ускоряющие процесс восстановления в полтора-два раза. Дополнительное преимущество – минимальная травматичность при имплантации. Приживление на уровне 99%.
- Biohorizons – американские имплантационные системы собственной разработки компании. В активах бренда собственный исследовательский центр, лаборатория и уникальные наработки. Технология с микроканалами на шейке имплантанта вкупе с особой поверхностью ускоряют процесс заживления и сокращают срок остеоинтеграции. Показатель приживления 97.3%.
- Osstem – импланты из Южной Кореи, разработанные на основе продукции Straumann. Знаменитое швейцарское качество и скрупулезность в южнокорейском исполнении. Отличаются ускоренной остеоинтеграцией в течение двух месяцев, уровнем приживления 98.8% и большим выбором моделей для различных клинических случаев.
- Alpha Bio – израильская продукция, зарекомендовавшая себя на стоматологическом рынке. Производитель предлагает подходящие модели для разных клинических случаев с самонарезающейся резьбой и микрошероховатой поверхностью для улучшенного приживления. Уровень приживления 97%.
Модели среднего класса отличает достойное качество и уровень приживления при ощутимо меньших расходах на установку и стоимости самих имплантов.
Бюджетные имплантаты для качественного протезирования
Среди имплантационных систем эконом-класса наиболее успешными и востребованными считаются модели следующих брендов:
- Dentium – марка из Южной Кореи с корневидными имплантатами. Изделия отличаются простой и легкой установкой с минимизированным травматизмом. Разработаны на основе шведских конструкций Astra Tech. Отличаются быстрым приживлением на уровне 97%.
- MIS – продукция производства Израиль. Штифты изготавливаются из чистого титана в виде винтовой конструкции со спиралевидными канальцами и нестандартным резьбовым шагом. Обработка поверхности импланта кислотой и пескоструем создает шероховатость, увеличивающую плотность фиксации и ускоряющую интеграцию искусственного корня в структуру костной ткани.
Остается добавить, что выбор импланта зависит от конкретной клинической ситуации, состояния костной ткани, индивидуальных особенностей пациента и других факторов. Поэтому грамотно подобрать его может только специалист в клинике.
Форма импланта: каплевидные и сферические
При выборе типа поверхности все более или менее ясно — гладкая поверхность хуже текстурированной, поскольку выше риск развития отдаленных эстетических осложнений. С наполнителем тоже есть определенность — когезивный силикон или Soft Touch значительно лучше, чем солевые растворы. Превосходят они и карбокиметилцеллюлозу, которая является основой имплантатов с гидрогелем.
Выбор формы эндопротеза — очень ответственная и сложная задача. Грудные импланты могут быть сферическими (круглыми) или каплевидными (анатомическими). В первом случае протез имеет форму полусферы, наиболее высокая точка расположена по центру, наполнение верхнего и нижнего полюса практически одинаковое. Во втором случае точка максимальной проекции (высоты) расположена в нижней полусфере, которая более объемная, чем верхняя, из-за чего имплантат приобретает каплевидную форму.
Анатомические импланты более точно повторяют натуральную форму молочных желез, и в этом их преимущество. Однако далеко не всегда пластический хирург рекомендует делать выбор в пользу каплевидного протеза. Во-первых, установить его намного сложнее, чем сферический. Во-вторых, даже незначительный поворот импланта приводит к деформации груди, требующей повторной коррекции.
Каплевидные имплантаты предпочтительнее использовать в следующих случаях: асимметрия груди, наличие пост-лактационного или возрастного опущения груди, необходимость воссоздать естественную форму бюста в ходе реконструктивной операции (после радикального удаления грудных желез). Также анатомические грудные импланты могут быть рекомендованы женщинам с широким от природы межгрудным промежутком.
Сферические эндопротезы предпочтительнее, когда нужно добиться значительного увеличения размера, визуально поднять верхний сегмент груди или увеличить наполненность зоны декольте. Преимущество подобных протезов в том, что при их повороте эстетика груди не страдает — форма грудных желез остается идеальной. Кроме того, круглые имплантаты дешевле, и это тоже приходится учитывать.
Касательно естественности результата сложно отдать предпочтение тому или иному варианту. Считается, что после установки круглых имплантов грудь выглядит не так естественно, однако здесь есть свои нюансы. В положении лежа менее естественно выглядит грудь, увеличенная с помощью каплевидных имплантов, поскольку она сохраняет ту же форму, что и в положении стоя. Кроме того, сферические имплантаты тоже не абсолютно круглые, благодаря чему в положении стоя наблюдается естественное усиление наполнения нижней полусферы.
В конечном итоге, при выборе между круглыми и каплевидными имплантатами решающую роль играют следующие индивидуальные особенности пациентки:
- рост женщины, особенности телосложения;
- форма грудной клетки, ее высота и ширина;
- исходная форма груди и ее размер;
- наличие асимметрии, признаков пост-лактационного или инволюционного птоза;
- толщина кожи и подкожной клетчатки.
