Красота женской фигуры ассоциируется с плавными изгибами тела. Однако не у всех женщин тонкая осиная талия, напоминающая песочные часы. С 16 по 18 век женщины боролись с этой проблемой при помощи корсетов. Первые изделия напоминали орудия пыток, поскольку включали в свою конструкцию металлические элементы. Они настолько стягивали нижнюю часть грудной клетки, что со временем искажалась костная ткань, развивались деформации, смещались внутренние органы. Сегодня многие женщины добиваются стройной, тонкой талии при помощи удаления ребер.
Для чего человеку ребра?
Ребра — уплощенные изогнутые пластины из костной и хрящевой ткани. Их насчитывают 12 пар. Зачем они нужны? Эти элементы формируют переднюю часть грудной клетки, которая защищает внутренние органы от механических повреждений, травм. Они соединяются с грудными позвонками.
Еще одна их важная функция — опорная. Грудина придает прочность позвоночнику, удерживает внутренние органы в оптимальном положении и предотвращает их смещение. Также она является каркасом для мышц и принимает участие в дыхании. Масса и жесткость костных элементов помогает легким сокращаться и выталкивать воздух.
Нижние 3 ребра называются ложными. Их функция почти не выражена. Они снижают вероятность травмирования органов, локализирующихся в этой области.
Показания к удалению ребер
Раньше операция по удалению ребер проводилась при различных патологиях: остеомиелит (гнойно-некротический процесс в кости), опухоли. Резекция 1 или пары ребер иногда нужна при ревизии грудной полости после проникающих ранений. Также удаление может потребоваться, если нужна трансплантация костной ткани в какую-либо другую часть тела.
Операция показана при сколиозе, который сопровождается выраженной деформацией грудины, образованием реберного горба. В последнем случае хирургическое вмешательство уменьшает жизненную емкость грудной полости и должно проводиться с осторожностью.
Удаление ребер при операции на легких
Существуют ситуации и такие патологические состояния, в которых без резекции не обойтись. В медицинской практике известны случаи удаления ребер:
- при эмпиеме (скопления гноя) плевры;
- аномалии развития легких;
- злокачественных образованиях.
Резекция — травматичная процедура и пациенту потребуется длительный реабилитационный период, прием анальгетиков, антибактериальных медикаментов. Если через полгода хирург отмечает положительную тенденцию к восстановлению, то назначается лечебная физкультура для полноценного заживления тканей.
Удаление ребер при туберкулезе
Торакопластику (это то, как называется операция по удалению ребер) проводят для уменьшения грудины при некоторых формах легочного туберкулеза. Основным показанием к процедуре является фиброзно-кавернозный односторонний туберкулез при стойкой стабилизации процесса.
Также хирургическое вмешательство показано при повторных кровотечениях из легких, когда нет возможности провести резекцию или наложить искусственный пневмоторакс. При диссеминированных формах туберкулеза, стенозе бронхов, наличии огромных каверн торакопластику не проводят.
Удаление ребер в ходе операции назначается не всегда. В ряде случаев это вынужденная мера в хирургии, когда костная ткань грудины закрывает доступ к пораженной части органа и не дает возможности визуализировать источник воспалительного процесса или удалить новообразование.
Удаление ребер для тонкой талии
Сейчас операцию проводят также с целью получить эстетический результат. Если женщина прикладывает множество усилий, чтобы скорректировать форму фигуры, но они напрасны или просто желает уменьшить ее объем, то пластические хирурги не откажут в проведении операции по удалению ребра для талии (при условии отсутствия противопоказаний). Хирургическое вмешательство показано, если:
- при результаты липосакции не оправдали ожиданий;
- ограничения в питании и физические нагрузки оказались бессильны для коррекции проблемной области;
- у пациента прямоугольное телосложение;
- человек поменял пол и желает изменить линию талии.
Пластическая операция – как удаляют ребра. Сколько стоит. Фото. Видео
Человеку, решившему сделать операцию по удалению ребер, для начала необходимо проконсультироваться с пластическим хирургом и терапевтом, а также сдать все необходимые анализы.
Как удаляют ребра. Схема
Пациент должен быть абсолютно здоров, а значит необходимо вылечить все имеющиеся заболевания, такие как: герпес, ОРВИ, кариес и другие недуги. За месяц до операции следует отказаться от сигарет и употребления алкоголя, а также от таблеток для разжижения крови, если их прием происходил ранее. В их числе «Гепарин», «Варфарин», «Курантил», «Эскузан» и т. д.
Если человек успешно прошел этап предоперационной подготовки и не имеет противопоказаний к резекции ребер, то ему назначают дату проведения операции. Пациенту за сутки до операции рекомендуется соблюдать диету. За 12 часов до операции употреблять пищу не разрешается, допустимо лишь небольшое количество воды. За час до операции пациенту делают очистительную клизму.
Порядок проведения операции:
- Делается общий наркоз;
- Область живота обрабатывают обеззараживающим средством;
- На сегодняшний день при проведении операции по удалению ребер наиболее популярен эндоскопический метод. При данном методе разрез делается в области пупка и продолжается до ребер;
- Хирург вводит гибкий эндоскоп (тонкая трубка с камерой на конце) и хирургический инструмент;
- Уменьшают ребра до необходимого размера;
- Накладывают швы и стерильную повязку.
Как проходит операция можно увидеть в видеоролике ниже.
Операция длится от 2 до 5 часов, в зависимости от степени сложности. После того, как пациент успешно отошел от наркоза, начинается период реабилитации.
Следует учитывать, что данная операция переносится организмом достаточно тяжело, особенно при ослабленном организме и низком иммунитете. Человеку удаляют ребра, и организм расценивает это, как вмешательство в его функционирование, поэтом зачастую дает сбой.
В послеоперационный период пациенту однозначно придется употреблять обезболивающие препараты и носить специальное белье. Также обязательно каждую неделю посещать реабилитолога, дыбы исключить развитие осложнений.
Средняя цена пластической операции по удалению ребер в России составляет 150 тысяч рублей. Цена может меняться в зависимости от региона, опыта торакального хирурга и клиники, в которой будет сделана операция. Лечебная операция будет стоить в разы дешевле, средняя цена за такую операцию составит от 20 до 40 тыс. рублей в зависимости от степени тяжести и симптоматики заболевания.
Не пропустите самую популярную статью рубрики: Канюля — что это такое, как применяется в косметологии и медицине.
Противопоказания к операции
Операцию не проводят при повышенной вязкости крови или склонности к кровотечениям. Также хирургическое вмешательство запрещено при различных заболеваниях крови: гемофилия, анемия, талассемия и др.
Также к абсолютным противопоказаниям относят сахарный диабет, онкологию. При беременности, ГВ, инфекционных процессах в стадии обострения (ОРВИ, ангина, ОРЗ и пр.) проведение хирургического вмешательства лучше отложить на более благоприятный период.
Не рекомендуется операция лицам, которые занимаются опасными видами спорта, которые могут привести к случайному травмированию и повреждению внутренних органов (например, верховая езда, скалолазание, альпинизм, акробатика и др.). Также от проведения операции лучше отказаться женщинам, которые планируют в будущем иметь ребенка, поскольку вынашивание плода может оказаться затруднительным и привести к смещению внутренних органов.
Причины рака ребра
Основными причинами рака ребер являются:
- генные мутации, которые нарушают обменные процессы в костной ткани и способствуют тому, что рак может образовываться на груди на ребре;
- накопленное в костной ткани радиоактивное излучение при лечении какого-либо другого заболевания с помощью лучевой терапии;
- употребление продуктов питания с повышенным содержанием канцерогенов, оказывающих негативное влияние на ДНК клеток;
- аутоиммунные процессы, протекающие в организме и оказывающие негативное влияние на обменные процессы в костной ткани;
- частая и продолжительная интоксикация вредными веществами, которые накапливаются в костях;
- рак легкого с метастазами в ребра.
Заболевание может возникнуть под воздействием сразу нескольких причин или в некоторых случаях постепенно развиваться в организме человека абсолютно беспричинно.
Подготовка к операции
Важным этапом подготовки является комплексное обследование для выявления противопоказаний. Это поможет минимизировать побочные реакции в постоперационном периоде.
Для этого может понадобиться консультация нескольких специалистов: терапевта, анестезиолога, хирурга. Если имеются подозрения на какие-либо нарушения со стороны здоровья, то этот список может быть расширен.
Необходима также лабораторная и инструментальная диагностика для оценки общего состояния организма. Например, анализ крови, мочи, коагулограмма, биохимия, ЭКГ, флюорография и др. Количество обследований в каждом случае индивидуально и зависит от здоровья пациента, результатов имеющихся обследований, наличия жалоб на работу внутренних органов и др. Обычно, в цену операции по удалению ребер для тонкой талии стоимость диагностики не включают.
Перед процедурой (за неделю) нужно исключить прием медикаментов, которые влияют на вязкость и текучесть крови. Рекомендуется также исключить вредные привычки хотя бы за 4 дня до оперативного вмешательства.
Диагностика рака ребер
Самым информативным методом определения онкологии в онко в Москве является МРТ, а также радионуклидные методы. Это ПЭТ/КТ, сцинтиграфия и ОФЭКТ.
Ранняя диагностика с помощью МРТ способствует выявлению рака на начальном этапе. Применение радионуклидов основывается на свойстве их накопления в участках тела с происходящим обменом веществ. При исследовании в вену вводится вещество со слабым изотопом, который при излучении позволяет изучать клеточный метаболизм. Полученные результаты позволяют выбрать правильную стратегию лечения и контролировать его эффективность.
Радионуклидная диагностика представлена в следующих видах обследования:
- ПЭТ/КТ – результаты распространения радионуклидов накладываются на снимки КТ для увеличения точности выявления заболевания;
- ОФЭКТ – с ее помощью выполняется создание трехмерных проекций участков возможной локализации рака;
- сцинтиграфия используется для создания трехмерных изображений и выполняет регистрацию малейших сбоев в работе органов.
Грамотная диагностика позволит дифференцировать это заболевание от рака легких с метастазами в ребра.
Варианты проведения операции по удалению ребер
Техник проведения огромное количество. Многое зависит от того, для какой цели назначается операция. Ребра могут удалять частично или полностью. Для лечения деформаций грудной клетки с целью улучшения дыхательной функции легких, назначается торакопластика по Нассу (методика используется при воронкообразной деформации груди, предполагает установку специальных пластин, фиксирующих грудину), по Равичу (имеет несколько модификаций: без отделения межреберных мышц, с использованием сетки, различные варианты резекции реберного хряща и пр.). Методика по Лимбергу предполагает частичную резекцию ребер для лечения туберкулеза.
Что касается удаления ребер для тонкой талии, то наиболее популярным является эндоскопический метод операции.
Как проходит операция?
Сначала специалисты проводят обезболивание и обрабатывают оперируемую область антисептиками. Когда пациент заснет, врач приступает к процедуре. Для этого сначала выполняет небольшие разрезы на коже в области нижних ребер. Затем вводит хирургический инструмент и эндоскоп — прибор, который имеет микрокамеру, позволяющую контролировать ход операции на мониторе.
Во время манипуляции удаляется часть ребер до нужного размера. Полная резекция не проводится, поскольку возможна деформация грудной клетки, неудовлетворительный эстетический результат и разные патологии со стороны опорно-двигательной системы.
Затем на оперируемые участки надкалывают шовный материал, повязки. Обычно операция занимает несколько часов.
Как записаться к специалисту?
Нашими специалистами осуществляется оперативная диагностика любых онкологических заболеваний. Врачами устанавливается не только вид рака, но и его степень. Благодаря использованию современного оборудования и новейших медицинских технологий мы можем быть уверены в точности полученных результатах. На это влияет и высокий профессионализм, а также опыт докторов клиники.
Для записи на прием вы можете позвонить по телефону +7(495)995-00-33, заказать обратный звонок или заполнить форму запроса.
Онко находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская).
Реабилитационный период
Восстанавливаться организм после пластики по удалению ребер будет долго. Примерно полгода потребуется до полного заживления тканей. Первые 3-5 дней пациент будет пребывать в медицинском учреждении, в полном покое под наблюдением специалистов. После отхода от анестезии пациенту первые сутки может становиться плохо: головокружение, головная боль, тошнота, нарушение координации и др. Дальнейший процесс восстановления должен происходить с соблюдением ряда рекомендаций:
- исключить физическую нагрузку первые 3 месяца;
- принимать антибактериальные препараты, обезболивающие по назначению врача;
- ежедневно обрабатывать швы обеззараживающими растворами;
- носить компрессионное белье;
- исключить горячие водные процедуры, купание в бассейнах, водоемах;
- не курить, не употреблять спиртное.
Пациенту потребуется регулярно посещать своего хирурга, чтобы у специалиста была возможность отслеживать тенденцию заживления тканей и если необходимо — своевременно лечить патологические процессы, воспаления.
Последствия и осложнения после удаления ребер
Нижние ребра смягчают удары, предотвращают повреждения мягких тканей, которые располагаются в данной области. Если их удалить, то селезенка, почки, печень останутся без естественной защиты. Поэтому среди негативных последствий такой операции: высокая вероятность кровоизлияний, механического повреждения, разрыва тканей органов при случайных травмах, ударах, ушибах, падениях.
Что касается осложнений, то их появление зависит от нескольких факторов:
- профессионализм врача;
- соблюдение рекомендаций постоперационного периода пациентом;
Но даже при отличной работе хирурга и добросовестном выполнении рекомендаций реабилитационного периода пациентом, риск осложнений все равно существует. Поскольку невозможно предусмотреть, как будут заживать ткани. Это зависит от индивидуальных особенностей регенерации тканей каждого пациента.
В клинической практике были известны случаи следующих осложнений:
- опущение почек, что грозит частыми воспалительными процессами;
- пневмоторакс;
- регулярные бактериальные или вирусные поражения дыхательных органов в связи с тем, что грудная полость не может справиться с дыхательными движениями как прежде;
- деформация грудины;
- продолжительная отечность, гематомы;
- инфицирование, сепсис;
- серьезный дискомфорт во внутренних органах во время тяжелых физических нагрузок.
Признаки, симптомы и проявления рака ребер
Рак ребер является злокачественным поражением тканей в организме с атипичным и инфильтрационным происходящим ростом онкоклеток. Главным проявлением этого заболевания являются болезненные ощущения в груди. Сначала боль в ребре при раке не беспокоит человека или является незначительной. Спустя некоторое время она становится более интенсивной и вызывающей дискомфорт.
Раком кости ребра может стать саркома Юинга или остеосаркома, при которой продолжительные по времени боли не снимаются принимаемыми анальгетиками. Часто болевые ощущения при образовании рака на груди на ребре ощущаются при вдохе и усиливаются ночью.
Видимое новообразование просматривается редко, ведь в основном отмечается рост опухоли вглубь грудины. В некоторых случаях врач может нащупать рыхлое уплотнение. При прогрессировании опухоль увеличивается, происходит выпячивание сосудистой сетки, кожа натягивается, отекает и краснеет. Некоторые разновидности сарком при надавливании начинают сильно болеть, а другие развиваются абсолютно безболезненно. Например, может появляться боль в ребрах при раке легких.
Симптомы и проявления рака ребер:
- повышение температуры тела;
- нарастание анемии;
- ощущение общей слабости;
- появление неврологических расстройств в виде паранойи или чрезмерной возбужденности;
- затрудненное дыхание при поражении легких;
- болят ребра при раке.
Своевременное выявление и правильное эффективное лечение дают людям благоприятный шанс на выздоровление.
Стадии рака ребер
Стадии онкологии ребра устанавливаются на основании проведенного гистологического исследования и полученных данных инструментального обследования:
- I стадия – низкозлокачественные виды опухолей без наличия метастазов;
- II стадия – высокозлокачественные опухоли без образования метастазов при раке;
- III стадия – без метастазов с присутствием очагов рака в кости ребра;
- IV стадия – опухоли с метастазами в разных органах или в регионарных лимфоузлах.
Известные люди с резекцией ребер
Одной из первых женщин, которая решилась на эту операцию, была Мерлин Монро. После хирургического вмешательства ее фигура стала похожа на песочные часы. Также среди известных личностей:
- Ким Кардашьян;
- Валерия Лукьянова;
- Джанет Джексон;
- певица Талия и др.