Коррекция сосков: цены на пластику ареол груди в Москве, на коррекцию формы и ареол сосков

Стоимость операции

Коррекция

K01
Коррекция втянутости соска под местной анестезией с одной стороны (общий наркоз оплачивается дополнительно)

18 000 ₽

K02

Коррекция втянутости соска под местной анестезией c двух сторон (общий наркоз оплачивается дополнительно)

30 000 ₽

K03

Уменьшение одной ареолы под местной анестезией (общий наркоз оплачивается дополнительно)

35 000 ₽

K04

Уменьшение двух ареол под местной анестезией (общий наркоз оплачивается дополнительно)

50 000 ₽

Кому необходима коррекция

Внешний вид женской груди может меняться под влиянием множества факторов: колебаний гормонального фона, ожидания ребенка и лактации, резкого похудения, перенесенных операций, мастита. При этом изменения могут отрицательно отразиться и на состоянии сосково-ареолярного комплекса. Коррекция сосков в профильном медицинском может проводиться как отдельно, так и в комплексе с подтяжкой груди. Маммопластика соска и ареолы рекомендована в следующих случаях:

при асимметрии;
в случае приобретенной деформации;
для коррекции удлиненного, втянутого, расширенного соска;
при полном и частичном отсутствии;
из-за большой площади ареолы;
при нарушении пигментации ареолярного участка.

На фото результат до и после операции Коррекция ареол груди. Пластический хирург – Д. Г. Чепезубов

Фото до и после

Лобачев Кирилл СергеевичЛобачев Кирилл Сергеевичhttps://www.bustclinica.ru/doctors/lobachev-kirill-sergeevich/

Чепезубов Денис ГеннадьевичПластический хирургhttps://www.bustclinica.ru/doctors/chepezubov-denis-gennadevich/

Саитова Саёра ЗахаровнаСаитова Саёра Захаровнаhttps://www.bustclinica.ru/doctors/saitova-sayora-zaharovna/

Молотов Максим АлександровичПластический хирургhttps://www.bustclinica.ru/doctors/molotov-maksim-aleksandrovich/

Жукова Наталия ВладимировнаПластический хирург, челюстно-лицевой хирургhttps://www.bustclinica.ru/doctors/zhukova-nataliya-vladimirovna/

Все работы можно посмотреть в фотогалерее

Принцип методики

В зависимости от того, планирует пациентка в дальнейшем грудное вскармливание или нет, пластический хирург определяет метод операции:

с сохранением целостности молочных протоков;
с нарушением целостности молочных протоков.

В зависимости от характера дефекта, пластический хирург выбирает тип эстетического вмешательства:
Коррекция размеров и формы ареол.
При увеличенном диаметре ареол, манипуляция проводится путем устранения избытка ткани. Ареолы получают новую пропорциональную форму. При уменьшенном диаметре ареол проводят микропигментацию.
Устранение втянутого соска.
Для сохранения функций кормления, во время операции выполняется небольшой разрез в области ареолы, отделяются волокна, тянущие сосок вниз, формируется образ соска и наносятся швы. Если грудное вскармливание не планируется, то во время операции сосок рассекается вдоль до основания, нарушая связь с молочными протоками и соединительной тканью. Чтобы сосок вновь не ушел вглубь ткани, у его основания производится фиксация швами.
Уменьшение размеров сосков.
При чрезмерной длине иссекается верхняя часть соска, а затем поверхность ушивается. При этом молочные протоки полностью перекрываются.
Восстановление сосково-ареолярного комплекса.
Сосок формируется из кожи груди, с помощью микропигментации создается ареола.

Показания

втянутый сосок;
гипертрофия соска;
асимметрия сосков и ареол;
слишком большой (неэстетический) диаметр ареолы;
рубцовая деформация сосково-ареолярного комплекса;
отсутствие соска (врожденное или приобретённое).

О противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом
Результат

Сосково-ареолярный комплекс принимает гармоничные размеры и форму.
Грудь приобретает естественный, эстетичный вид.
Устраняются психологические комплексы.

Пластика груди в Сибири

Преимущества коррекции сосково-ареолярного комплекса в нашем Центре:

Своя отработанная методика для каждого вида операции по коррекции сосково-ареолярного комплекса.
Операции проводят пластические хирурги с многолетним опытом работы, постоянно участвующие в международных конференциях и конгрессах.
Современное лицензированное оборудование высокого стандарта.
Высококачественные сертифицированные медицинские материалы мировых производителей.
Авторские методики, которые позволяют избежать «улик» от операции.
Современные виды наркоза, позволяющие снизить побочные эффекты и способствующие комфортному пробуждению.
Комплексный подход в лечении и реабилитации, способствующий скорейшему восстановлению и сокращению сроков госпитализации.
Послеоперационные палаты относятся к классу «комфорт» и оборудованы автоматизированными функциональными кроватями и системой оповещения.

Основные виды операций

С помощью пластики можно изменить размер и форму, устранить асимметрию, гипертрофию, втянутость и другие дефекты молочных желез. Хирургическая коррекция сосков груди может включать:

уменьшение или увеличение размера;
исправление пигментированной зоны (ареолы);
восстановление поврежденного или отсутствующего соска.

Коррекция ареол с помощью иссечения лишней ткани проводится при больших размерах пигментированного участка, неправильной форме. После операции размеры становятся пропорциональными. При избыточно широком соске проводят его клиновидное иссечение, а при чрезмерной длине отрезается кончик или средняя часть. Для избежания риска нарушения грудного вскармливания операция показана только женщинам, не планирующим беременность. Новую ареолу формируют с помощью реконструкции. Для этого пересаживают кожу с промежности или берут ткань второй молочной железы. Иногда может применяться татуаж биокрасками. На фото результат до и после операции Коррекция ареол груди. Пластический хирург – К. С. Лобачев

После удаления молочной железы: как вернуть утраченное?

Дефекты молочных желёз – «больная» для женщин тема, которую они воспринимают как настоящую жизненную трагедию. Но даже в самых непростых случаях, к которым, в первую очередь, относится мастэктомия, пластические хирурги могут помочь. В Новосибирске восстановлением молочных желёз и коррекцией врождённых дефектов много лет занимается «Сибирский Институт Красоты», возглавляемый профессором Ольгой Борисовной Добряковой.

Женщины после мастэктомии: что дальше?

Рак груди занимает первое место среди всех онкологических заболеваний у женщин. Обнаруженный своевременно, он сейчас достаточно успешно лечится, но ценой такого лечения чаще всего становится потеря груди. В нашей стране мастэктомия – хирургическое удаление молочной железы – основной метод лечения злокачественных опухолей. Причём, как правило, хирурги действуют радикально: железа удаляется полностью.

Так, победив рак, женщины сталкиваются с другой проблемой, которая причиняет им не меньшие мучения: как жить с таким эстетическим дефектом?

На помощь приходят пластические хирурги. Они могут реконструировать удалённую молочную железу, добившись хорошего визуального эффекта. В ходе операции возможно не только вернуть естественный объём, но и улучшить форму груди в соответствии со всеми эстетическими канонами.

«Реконструктивную маммопластику мы проводим не только после онкологического заболевания. Бывают и другие диагнозы, требующие эстетической коррекции. Недоразвитие молочной железы, дефекты после травм, выраженная асимметрия молочных желёз, в этот же ряд можно поставить воссоздание молочных желёз у трансексуалов»

, – говорит Ольга Добрякова, профессор, д.м.н., пластический хирург, директор «Сибирского Института Красоты».

В «Сибирском институте красоты» выполняются все виды пластической хирургии. На счету Ольги Борисовны не одна сотня выполненных операций по исправлению дефектов молочных желёз. Этой теме она посвятила несколько сотен научных статей и учебных пособий. У клиники есть собственные разработки, авторские техники выполнения хирургических вмешательств, позволяющие воссоздавать грудь максимально естественной и гармоничной.

Реконструкция груди: как создаётся форма и объём

Существует несколько методов реконструкции молочной железы. Часто для этого используются собственные ткани (аутоткани) – лоскуты, которые транспортируются с разных частей тела. Наиболее распространено применение TRAM-лоскута – поперечного лоскута прямой мышцы живота. Кроме него, бывают лоскуты из широчайшей мышцы спины, ягодиц, боковой поверхности туловища. Лоскуты могут быть «несвободные», то есть пересаженные вместе с питающей «ножкой». Или «свободные» лоскуты, которые пересаживаются, и уже на новом месте происходит микрохирургическая работа по соединению сосудов.

Опираясь на свой опыт, могу сказать, что визуальный эффект от воссоздания молочной железы с помощью мышечных лоскутов хороший. С течением времени может происходить постепенное незначительное уменьшение железы за счёт атрофии мышц и подкожно-жировой клетчатки, но мы изначально это предотвращаем, формируя лоскут чуть больше по объёму.
Ольга Добрякова

Второй метод – экспандерная дермотензия. В области удалённой молочной железы неизбежно возникает дефицит ткани. Для того, чтобы вернуть груди объём, сначала ткани нужно растянуть. Сделать это можно с помощью экспандера. Это такой «баллон», который помещается в нужную зону, и постепенно заполняется раствором, аккуратно растягивая ткани.

Экспандеры бывают нескольких видов. Они могут отличаться по виду материала и сроку службы. Силиконовые экспандеры, по мнению экспертов, обладают хорошей прочностью, поэтому они предпочтительнее латексных, которые несут в себе риски протекания.

Кроме того, экспандеры могут быть постоянными и временными. «Экспандеры-протезы» устанавливаются один раз и не требуют замены на имплантат – они изначально заполнены силиконовым гелем, объём которого пополняется за счёт вводимого поэтапно физраствора. Временный экспандер используется только для растягивания тканей, а после он меняется на силиконовый эндопротез.

С помощью экспандерной дермодезии можно добиться нужного объёма, красивой формы, естественности молочных желёз. Однако это не всегда легко. Если спланировать операцию некорректно, можно получить эффект шишки, которая будет выглядеть на теле очень неэстетично. В частности, это происходит, когда врач делает выбор в пользу маленького экспандера и слишком торопится завершить работу.

«Как получить желаемый результат? Я беру большой экспандер и очень медленно, длительно растягиваю ткани. Может потребоваться полгода или год для того, чтобы сформировалась молочная железа, имеющая чёткую субмаммарную складку. Только так грудь в результате будет выглядеть, как настоящая»

, – делится профессиональными секретами Добрякова.

К числу авторских наработок можно отнести и введение ботулотоксина перед растягиванием. Реагируя на инъекции ткани расслабляются и растягивание происходит более эффективно.

Терпеливое медленное растягивание тканей с помощью экспандера может увеличить их объём в десятки раз. Это позволяет хирургу сформировать молочную железу, максимально приближенную к естественной.

Иногда для восстановления груди требуется комплексно использовать оба метода – поставить лоскут и затем растянуть ткани экспандером. Например, если у пациентки есть язвенные дефекты, сначала их необходимо закрыть лоскутом, а потом работать над объёмом.

Коррекции может потребовать и вторая железа. Если она неправильной формы, или с выраженным птозом, её тоже нужно привести в форму, иногда с помощью имплантата. Так врач добивается симметрии молочных желёз и воссоздаёт общую эстетику женской груди.

В реконструктивной маммопластике очень важен художественный элемент. Просто «сделать грудь» – это несложно. А сделать естественную грудь – это уже творческий процесс, который требует усилий и особых навыков пластического хирурга.

Сосково-ареолярный комплекс: способы восстановления

После того, как создан объём и форма железы сформирована, требуется реконструировать сосково-ареолярный комплекс. Существует несколько способов его восстановления.

Для воссоздания ареолы сегодня применяется методика пересадки пигментированной кожи с разных зон тела: с внутренней поверхности верхней части бедра, половых губ. «Донором» при возможности может стать и вторая ареола. Пластические хирурги выделяют эти способы как основные, а к альтернативным относят создание ареолы с помощью татуировки, например.

«Пересадка кожи, взятой из верхней части внутренней поверхности бедра, даёт хороший эстетический эффект и приживление таких лоскутков проходит обычно без проблем. Кроме того, такой способ можно считать наиболее надёжным и психологически комфортным для пациенток»

, – делится своими наблюдениями Ольга Борисовна.

После воссоздание ареолы перед хирургами встаёт ещё одна задача – на ней необходимо сформировать сосок. Для этого также применяются разные методики. Например, известны методы выкраивания выступа соска при помощи лоскутов в центре ареолы.

В «Сибирском институте красоты» для воссоздания соска применяется авторская методика, разработанная в 2010 профессорами О.Б. Добряковой, Б.С. Добряковым. Она заключается в использовании имплантата – силиконового шарика.

На счету «Сибирского института красоты» не один десяток изобретений, открывших новые возможности эстетической хирургии. Воссоздание соска с помощью силиконового шарика – авторская методика, позволившая улучшить результаты реконструктивной маммопластики.

На первом этапе в донорский участок, который чаще всего находится в верхней части внутренней поверхности бедра, подсаживается силиконовый шарик. В течение 1-2 месяцев он находится под кожей, обрастая прочной соединительнотканной капсулой. Затем он вынимается и помещается в центр ареолы, образуя сосок.

Цель реконструктивной маммопластики – сделать так, чтобы грудь выглядела красивой и естественной. Причём, не только в белье, но и без него. Если женщина, перенёсшая операцию (а иногда и не одну), по-прежнему не может позволить себе раздеться – значит, реконструкция была бессмысленной, при этом время, деньги и нервы потрачены зря.

«Особой заслугой я считаю такие реконструкции груди, когда после восстановления молочные железы становятся такими естественными и гармоничными, что выглядят даже лучше, чем до онкологической операции»

, – делится профессор Добрякова.

«У меня никогда не было такой красивой груди как теперь, я ощущаю себя не просто полноценным человеком, но и желанной женщиной, я счастлива, как никогда», – такой отзыв пациентки является самой высокой оценкой моей работы.
Ольга Добрякова

Сибирский институт красоты:
2-910-946, амбулатория: Новосибирск, ул. Новая Заря, 17 А; стационар: Новосибирск, ул. Залесского, 6, корпус 9, 7-й этаж, каб. 737;www.dobryakova.ru
https://m.vk.com/olga.dobryakova

https://www.imgrum.org/user/sib.institutkrasoty/3283685133

https://www.instagram.com/sib.institutkrasoty/

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Подготовка к операции

Поскольку коррекция сосков относится к хирургическим вмешательствам, пациент должен пройти предварительное обследование. В рамках подготовки проводятся УЗИ, ЭКГ, маммография, сдаются необходимые анализы. За пару недель до намеченной даты следует отменить прием лекарственных препаратов, особенно тех, которые влияют на свертываемость крови. Необходимо также воздерживаться от курения и употребления спиртных напитков. На фото результат до и после операции Коррекция ареол груди. Пластический хирург – К. С. Лобачев

Реконструкция молочной железы силиконовыми имлантатами

Этот тип реконструктивного вмешательства является самым популярным в мире и применяется у более 80% женщин, которым выполняется реконструкция груди.

Эта популярность обусловлена тем, что этот метод наименее травматичен, не создает дополнительных рубцов и имеет достаточно короткий период восстановления.

Рисунок 1. Первый этап реконструкции — использование экспандера

Наиболее часто этот метод реконструкции включает два основных этапа. На первом под кожу и мышечные ткани грудной стенки помещается тканевой экспандер, который представляет собой «пустой» силиконовый имплантат с магнитным портом, позволяющим заполнять его стерильным физиологическим раствором (см. рисунок 1). Заполнение и растяжение экспандера позволяет растянуть мягкие ткани и создать объем и форму будущей молочной железы. Тканевые экспандеры могут быть различной формы и размера, что позволяет выбрать оптимальный с учетом индивидуальных особенностей.

«Подкачки» экспандера после имплантации проводятся один раз в две или три недели в амбулаторных условиях. Это – абсолютно безопасная и безболезненная процедура, позволяющая постепенно увеличивать объем экспандера. Процесс заполнения экспандера занимает от двух до пяти месяцев в зависимости от его объема и растяжения ткани.

На втором этапе производится замена экспандера на постоянный силиконовый имплантат, форма и объем которого также подбирается индивидуально. На этом этапе обычно выполняется создание окончательной формы реконструируемой молочной железы, а также нередко проводится коррекция противоположной с целью улучшения ее внешнего вида и придания этой области симметричного вида. Операции на противоположной железе безопасны, не могут спровоцировать рост опухоли, а лишь способствуют гармонизации внешнего облика тела (см. фото 1-7).

Фото 1. До и после реконструкции груди силиконовыми имплантами. Пациентка 1

Фото 2. До и после реконструкции груди силиконовыми имплантами. Пациентка 1

Фото 3. До и после реконструкции груди силиконовыми имплантами. Пациентка 1

Фото 4. До и после реконструкции груди силиконовыми имплантами. Пациентка 2

Фото 5. До и после реконструкции груди силиконовыми имплантами. Пациентка 2

Фото 6. До и после реконструкции груди силиконовыми имплантами. Пациентка 3

Фото 7. До и после реконструкции груди силиконовыми имплантами. Пациентка 3

Рисунок 2. Одномоментная реконструкция груди. Схема

При одномоментных реконструкциях в некоторых случаях можно обойтись без этапа растяжения экспандера. В этих случаях после мастэктомии сразу помещается постоянный силиконовый имплантат.

Такие операции обычно требуют применения дополнительных материалов для стабилизации позиции имплантата (см. рисунок 2), цена которых может быть весьма значительна. Тем не менее, в ряде случаев, особенно когда речь идет о двухсторонних операциях, этот подход может быть оптимальным выбором (см. фото 8-10).

Фото 8. Результат одномоментной реконструкции груди

Фото 9. Результат одномоментной реконструкции груди

Фото 10. Результат одномоментной реконструкции груди

Как корректируется сосково-ареолярный комплекс

Операция на сосках и ареолах длится около одного часа, поэтому ее допустимо проводить и под общим наркозом, и под местной анестезией. Можно выделить три основных направления, по которым проводится коррекция:

изменение положения сосков и исправление их размера;
увеличение или уменьшение сосков в сочетании с приданием правильной формы ареолам;
восстановление всего сосково-ареолярного комплекса.

Узнать точную цену на коррекцию сосков в каждом конкретном случае можно только после консультации с врачом. При возникших вопросах обращайтесь за телефонной консультацией к нашим менеджерам. Вы можете записаться к специалистам через онлайн-форму.

Реконструкция соска и ареолы

Одним из самых часто задаваемых вопросов по теме реконструкции молочной железы — каким способом создается сосково-ареолярный комплекс? Без сомнения, сосок и ареола являются важной частью молочной железы, наиболее «эротической», в связи с чем публичная демонстрация этой зоны считается неприличным, а изображения в соцсетях подлежат удалению.

Именно поэтому я предлагаю вашему вниманию небольшой обзор современных методов реконструкции соска и ареолы при реконструкции молочной железы удаленной после мастэктомии.

Конечно, приоритетным является сохранение соска и ареолы, даже если необходимо делать мастэктомию. Мастэктомия с сохранением соска и ареолы или подкожная мастэктомия в настоящее время все чаще выполняются в нашей практике, в связи с ранним выявлением злокачественных опухолей.

Тем не менее, близкое расположение опухоли к центральной зоне или опухоли больших размеров вынуждают нас выполнять мастэктомию с удалением соска и ареолы. Эта необходимость обусловлена анатомией молочной железы. В области соска и ареолы отсутствует слой подкожно-жировой клетчатки и ткань молочной железы непосредственно связана с кожей. Поэтому сохранение сосково-ареолярного комплекса означает оставление части ткани непосредственно в этом месте.

Чтобы избежать оставления части опухоли в этой зоне, выполняется биопсия во время операции из подсосковой зоны и в случае выявления признаков опухоли производится удаление соска и ареолы.

В этом случае после восстановления формы и объема молочной железы в большинстве случаев встает вопрос воссоздания отсутствующих соска и ареолы. Я рекомендую выполнять эту процедуру не ранее чем через 3 −4 месяца после основного этапа реконструкции. Это связано с тем, что окончательная позиция молочных желез после реконструкции и коррекции противоположной формируется не ранее этого срока, а позиция будущего сосково-ареолярного комплекса может быть более точно определена. Процедура выполняется амбулаторно, под местным обезболиванием и не требует сдачи большого числа анализов.

Перед реконструкцией соска мы с пациенткой выбираем оптимальный с точки зрения результата метод и производим разметку.

Для этого определяется оптимальная позиция будущего соска относительно реконструированной железы и расположения противоположного соска. Эти точки не всегда совпадают, потому что добиться идеальной симметричности удается не всегда, поэтому я определяю оптимальную точку, делаю фотографию и обсуждаю с пациенткой позицию будущего соска. В случае необходимости мы вносим коррективы в позицию, где должен будет располагаться сосок.

В настоящее время существует два основных подхода к реконструкции соска.

Первый — с использованием местных тканей. Для этого мобилизуются местные лоскуты, из которых формируется столбик из кожи, имитирующий сосок.

Наиболее популярным методом в моей практике является C-V flap и его модификации, однако существуют и другие лоскуты.

По-моему мнению, этот метод является более перспективным с точки зрения получения долгосрочного стабильного результата при реконструкции молочной железы собственными тканями — лоскутом на широчайшей мышце спины (ТДЛ) или из нижней части живота (TRAM или DIEP).

При применении этой методики после реконструкции имплантатом за счет натяжения тканей сосок, созданный при помощи местных тканей, может со временем потерять проекцию и стать плоским.

Для предупреждения этого и стабилизации результата можно вводить препараты гиалуроновой кислоты высокой плотности.

Другим, не менее перспективным методом является пересадка донорских тканей. Этими тканями могут быть часть противоположного соска или малой половой губы.

Малая половая губа используется редко, однако этот метод надо иметь в запасе в комбинации с эстетической интимной пластикой или без , когда, например, удалены оба соска, а реконструкция с использованием местных лоскутов была недостаточно успешной.

Наиболее эффективной методикой в моей практике является пересадка части противоположного соска. Это — наиболее надежный метод, приносящий стабильные эстетически ценные результаты. Единственным ограничением является сосок малого размера противоположной молочной железы. В этом случае методики местных лоскутов вполне способны справиться с задачей реконструкции.

Если же донорский сосок достаточного размера, то его разделение в вертикальной или горизонтальной плоскости не представляет технического труда. Трансплантат переносится на заранее подготовленную площадку в зоне позиции будущего соска и подшивается. На донорский сосок также накладывается несколько швов.

Противоположная грудь увеличена имплантатом, а половина соска пересажена на реконструированную грудь

Данный метод позволяет получить в результате два практически идентичных по размеру и структуре соска.

Для получения «полного» эффекта восстановления необходимо также создать ареолу. Ранее для создания ареолы использовались различные кожные лоскуты, которые пересаживались из области противоположной ареолы при выполнении мастопексии (подтяжки), когда выполнялось иссечение избытков кожи. Другим донорским местом была область паховой складки. В этой области кожа имеет более темный пигмент, поэтому может имитировать пигментацию ареолы.

Сегодня, большинство ареол создаются путем интрадермальной пигментации в процессе перманентного татуажа. Подбор пигмента и процедура осуществляется специалистом этого направления. Для достижения хорошего результата целесообразно выполнять эту процедуру с двух сторон.

В связи с тем, что результаты реконструкции молочной железы в настоящее время приближаются к эстетическим операциям, реконструкция соска и ареолы чрезвычайно востребованная процедура и выполняется практически у каждой пациентки, которой проводятся реконструктивные операции.

Важно также понимать, что для достижения оптимального результата реконструкции соска и ареолы необходимо порой несколько этапов и участия минимум двух специалистов — пластического хирурга и косметолога.

Автор статьи: Сергей Малыгин, 04.04.2018

Техника выполнения

Уменьшение размера соска может выполняться двумя способами:

секторальная резекция заключается в вырезании участка в форме треугольника с последующим сшиванием краев;
иссечение клином подразумевает уменьшение размера за счет верхушки, при этом также перерезают часть молочных протоков.

Втянутый сосок корректируется выведением в нормальное положение после рассечения удерживающих его тяжей. Также возможно создание опоры различными способами. Эффект после операции, эстетичность результата зависят не только от профессионализма врачей, но и от соблюдения пациенткой режима.

Противопоказания к операции

Проведению операции могут препятствовать лишь имеющиеся у пациента общехирургические ограничения:

онкология;
доброкачественные изменения в груди;
обострение хронических заболеваний;
тяжелые системные патологии;
изменения в системе свертывания крови;
беременность или лактация.

Для того чтобы коррекция прошла успешно, нужно выдержать срок после грудного вскармливания в 12 месяцев. Также операция не проводится лицам, не достигшим 18 лет, так как формирование груди до этого возраста еще не завершено.

Побочные эффекты

В случае несоблюдения рекомендаций лечащего врача могут возникнуть осложнения:

Гематомы в норме небольшого размера и исчезают самостоятельно в течение 5–7 дней. Если синяки болят и имеют тенденцию к увеличению, меняется форма молочных желез, нужно обратиться в медицинское учреждение. Это может быть симптомом подкожного кровотечения.
Изменение чувствительности сосков и ареол часто возникает из-за рассечения нервных волокон. Нарушение иннервации может сохраняться от нескольких месяцев до года.
Воспаление мягких тканей сопровождается подтеканием серозной жидкости в области швов, покраснением кожи, нагноением. Может подниматься температура тела.
Образование гипертрофических рубцов в результате неправильного ухода за грудью, аллергии на шовный материал, избыточных физических нагрузок.
Микротрещины на сосках и ареолах при тонкой и чувствительной коже.

Реконструкция груди: чего боятся женщины больше всего?

Удаление молочных желез (мастэктомия) проводится под влиянием различных факторов. Чаще всего причиной становится рак груди. Ежегодно данная болезнь диагностируется у десятков тысяч женщин. Частичное или полное удаление груди становится основной частью лечения опухолевого процесса и спасает жизнь многим пациенткам. Однако после продолжительной терапии женщины остаются наедине с огромным комплексом — отсутствием груди. В таком случае рекомендуется проведение реконструктивной пластики груди, целью которой является восстановления прежних эстетически привлекательных форм. Каковы плюсы и минусы реконструктивной пластики груди и почему женщины так опасаются последствий хирургического вмешательства? Разберем основные вопросы данной темы, опираясь на мнение ведущего пластического хирурга Frau Klinik Сергея Николаевича Блохина.

Молочные железы выполняют не только функцию вскармливания, они также формируют нормальные пропорции женского тела. Необходимость выполнения мастэктомии, помимо рака, обусловлена различными маммологическими заболеваниями: гнойный мастит, фиброаденоматоз, многочисленные кисты и пр. Реконструкция молочной железы после мастэктомии предполагает восстановление утраченной молочной железы при помощи имплантатов, собственных тканей или сочетания двух методик. Рассмотрим основные моменты, которые подводят многих пациенток под сомнения в проведении реконструкции груди.

Чаще всего мастэктомии предшествует рак груди, в этом случае воссоздать утерянную красоту и побороть комплексы поможет реконструктивная маммопластика

Неэстетичный результат

После проведения реконструкции молочной железы на груди неизбежно остаются рубцы и шрамы, которые портят ее эстетичный вид. Но это не повод для беспокойства — через 6-12 месяцев спадет краснота и бугристость, а рубцы станут менее заметными. Также проблема эстетики кроется в восстановлении ареолы и соска, так как реконструкцию молочной железы нельзя считать завершенной без проведения восстановления сосково-ареолярного комплекса.

Методов реконструкции соска и ареолы очень много, но чаще всего она проводится с помощью пересадки собственных тканей пациентки или при помощи татуажа. Одновременно с пластикой сосково-ареолярного комплекса обычно производится коррекция сформированной молочной железы, а иногда и здоровой груди, чтобы воссоздать правильные и гармоничные пропорции тела.

Последствия установки имлантатов

Отечность, боли при выполнении движений нередко сопровождают реабилитационный период после операции. Эластичный бинт или поддерживающий бюстгальтер позволит свести к минимуму отеки и будет поддерживать реконструированные молочные железы. Женщины также боятся, что имплантат может потерять свою форму, сместиться в сторону, что скажется на внешнем виде груди. Но сегодня клиники пластической хирургии используют только самые высококачественные имплантаты, которые гарантируют естественный и эстетичный внешний вид груди, а барьерный слой имплантата предотвращает истечение геля, даже в случае его повреждения, что сводит вероятность смещения имплантата к нулю.

Потеря чувствительности — еще одно из отрицательных последствий реконструктивной пластики. Но не стоит забывать, что главная задача операции, в первую очередь, — восстановить форму и объем, а также консистенцию молочной железы. Чувствительность в данном случае нарушается практически при любом исходе.

Асимметрия

Если мастэктомией была затронута только одна грудь, то проводят операцию только на ней. Но бывают и случаи, когда требуется подтяжка, уменьшение или увеличение противоположной груди для улучшения симметрии, размера и положения обеих молочных желез.

При проведении реконструкции молочных желез делается все возможное, чтобы исключить асимметрию груди

Использование собственных тканей

При отсутствии достаточного объема мягких тканей в области удаленной молочной железы операция проводится с использованием собственных тканей. В данном случае с помощью TRAM-лоскута (поперечный лоскут прямой мышцы живота).

Выбор метода зависит от многих факторов: избытка или недостатка тканей, от того, где и сколько можно сохранить кожи, от состояния второй молочной железы — ведь необходимо добиться максимальной симметрии, и в половине случаев приходится делать корригирующую операцию с другой стороны. После проведения данной методики, в результате заимствования кожного лоскута с живота, в этой области образуется шрам, но так же, как и в случае с рубцами, остающимися на груди после реконструкции, все они сойдут в течение года, оставив после себя лишь еле заметный след операционного вмешательства.

Комментирует Сергей Блохин:

Профессор, доктор медицинских наук, известный российский пластический и реконструктивный хирург, руководитель клиники Frau Klinik

Реконструкция собственными тканями пациентки априори более сложное вмешательство, чем восстановление груди имплантатом. Выбор методики проведения реконструкции зависит, в первую очередь, от количества ткани на удаленной груди: важно осознать, что имплантат необходимо куда-то вставлять, а когда это место полностью отсутствует, нужно формировать грудь за счет собственных тканей пациентки — TRAM-лоскута.

Долгий реабилитационный период

Операция относится к достаточном сложным вмешательствам, поэтому и реабилитационный период длится намного дольше — в среднем от шести месяцев до года. Несмотря на это, результат реконструкции можно будет оценить уже по истечению трех месяцев. В течение нескольких месяцев после реконструкции придется регулярно проверяться у врача. Кроме ежемесячной проверки у хирурга не стоит забывать и о маммограмме, обязательной для всех женщин. Также во время реабилитационного периода необходимо следовать всем рекомендациям хирурга, потому как реконструкция груди — одна из самых сложных операций.

Существует ряд общих правил, которые включают в себя следующие моменты:

необходимо избегать поднятия тяжестей, а также любых физических (в том числе спортивных) нагрузок около 6-ти месяцев после операции;
следует «держать» вес в норме, чтобы избежать изменений внешнего вида груди;
любая диета, нехватка витаминов, содержащихся в мясе, рыбе, овощах, фруктах может усугубить ваше состояние в послеоперационный период;
курение негативно сказывается на процессе заживления, поэтому на период реабилитации лучше от него воздержаться, приём алкоголя также запрещается;
запрещается приём препаратов, которые влияют на свертываемость крови (в том числе аспирин);
следует носить специальный бандаж около шести месяцев.

Более подробную информацию о реконструкции груди можно получить на консультации у специалиста клиники пластической хирургии «Фрау Клиник». Запись на прием по телефонам,.