Прежде чем решиться на коррекцию формы ушей стоит оценить необходимость проведения процедуры. Причины отказаться от операции могут быть разные – от медицинских противопоказаний до низкой необходимости самой коррекции.
Отопластика считается простой операцией и проводится амбулаторно под местной анестезией. Манипуляции не занимают много времени, а процесс реабилитации не отличается сложностью. Каждый пациент выбирает сам делать ли отопластику или нет.
Как выполняется отопластика?
Для коррекции ушей проводится разрез по задней поверхности ушной раковины. Выделяется и рассекается ушной хрящ, на который наносятся насечки. При этом хрящ принимает новую форму, которая будет обеспечивать положение ушной раковины после операции. На хрящ накладываются рассасывающиеся швы. После удаления избытка кожи по задней поверхности ушной раковины, раны ушивается внутрикожным швом. Разрез кожи и послеоперационный рубец располагается в естественной складке кожи за ухом и остается незаметен для окружающих после полного заживления.
В каких случаях стоит делать отопластику?
Отопластика позволяет внести корректировки в внешний вид ушей. При помощи операции можно изменить форму мочек или уменьшить их, исправить оттопыренные уши и добиться симметрии лица в случае разной формы. Также отопластика может исправить макротию – состояние, когда у пациента несоизмеримо большие уши. В редких случаях к врачу обращаются для коррекции предыдущей неудачной операции.
Проведение коррекции допустимо как у взрослых, так и у детей. Главное, чтобы у клиента не было угрожающих жизни заболеваний и ушных инфекций. Для детей важно, чтобы ушной хрящ был достаточно прочным для проведения операции.
Перед назначением процедуры пациент должен пройти обследование у врача. Это необходимо для уменьшения риска развития побочных эффектов и осложнений. В некоторых случаях в операции может быть отказано.
Чаще всего это связано с наличием следующих заболеваний:
- нарушений свертываемости крови;
- повышенного содержания сахара в крови;
- воспалительных процессов в ухе;
- гепатита;
- СПИДа.
Также причиной отказа может быть наличие инфекционного заболевания или злокачественной опухоли. Помимо этого, стоит воздержаться от операции в случае склонности к образованию келоидных рубцов.
Послеоперационный период:
После отопластики пациент может быть выписан из клиники уже через 2-3 часа. После операции наблюдается небольшой отек и внутрикожные кровоизлияния – это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство и пугаться ее не стоит. Отек уменьшается и полностью проходит к 7-10 суткам. После отопластики пациенту необходимо будет неделю носить специальную фиксирующую повязку и выполнять перевязки. Внутрикожные швы удаляются на 7-10-е сутки. При необходимости в послеоперационном периоде наш пластический хирург назначит обезболивающие и антибиотики, рекомендует визиты к косметологу и специальные противорубцовые средства. Общая длительность восстановительного периода составит 7-10 суток. После этого пациент может приступить к повседневной жизни, а ребенок может посещать школу.
ПЛАСТИКА УШНЫХ РАКОВИН / ОТОПЛАСТИКА
Стоимость процедуры от 32 000 ₽.
Отопластика — это хирургическое устранение врождённых или приобретённых (травматических) дефектов ушей. Данная операция входит в число самых распространённых в пластической хирургии и позволяет корректировать размеры ушных раковин, их форму и расположение относительно лица.
Техническое выполнение операций заключается в использовании одного из двух основных способов:
- Проведение разреза кожи на тыльной стороне ушной раковины. Отсепаровывание (отделение) кожи от перихондрия (надхрящницы). Таким образом, хирург обеспечивает себе доступ к хрящу ушной раковины и приступает к его моделированию, то есть к изменению формы, уменьшению толщины и резекции избыточной хрящевой ткани. При необходимости меняется месторасположение хряща с последующей фиксацией швами, чем достигается более естественный вид ушной раковины. Именно швы, наложенные на хрящ, позволяют сформировать складку противозавитка и осуществить коррекцию формы ушной раковины. Эти швы остаются навсегда, а наружные — извлекаются на 10 сутки.
- Удаление участка кожи в заушной области, отгибание хряща в заднем направлении без частичной его резекции. После этого проводится фиксация хряща направляющими швами в выбранном положении.
Показания
- Устранение «лопоухости» (оттопыренности ушей)
- Коррекция большого размера ушной раковины, мочки
- Свернутое ухо
- Асимметрия ушей
- Реконструкция уха после травмы (различные деформации, включая разрывы)
- Психологический дискомфорт
Противопоказания
- Острые или хронические заболевания в стадии обострения
- Сахарный диабет
- Онкологические заболевания
- Болезни, связанные с нарушением свертываемости крови
- Для женщин – период менструального цикла
Время проведения операции
1-2 часа
Анестезия
Местная / общая
Реабилитация первичная (швы, отеки, стационар).
Стационар: до 1 часа / 1 сутки
Снятие швов: на 10 сутки
Отеки: 7-14 дней.
Обязательно ношение компрессионной повязки в течении 20 суток (первые 10 суток круглосуточно, последующие 10 суток – исключительно в ночное время).
Реабилитация полная
Окончательная оценка результатов операции производится спустя 3 месяца.
Ограничения реабилитационного периода
- До снятия швов процедуру мытья головы лучше не проводить, чтобы предотвратить риск инфицирования.
- После отопластики спать только на спине, лучше приподнять изголовье кровати
- Физические нагрузки в ранний реабилитационный период должны быть полностью исключены, чтобы предотвратить повышение давления, расхождение швов и образование на их месте рубцов.
- Посещение саун, бань, бассейнов ограничено до 1 месяца.
- Защита от ультрафиолетовых лучей до полного формирования рубца.
Послеоперационная повязка
Повязка, которую обязательно следует носить в период реабилитации после проведенной отопластики, надежно удерживает обе раковины в правильном положении. Помимо этого, она необходима, чтобы предотвратить их смещение до того, как начнется процесс заживления тканей.
Данное изделие отлично справляется с такими задачами:
- защищает уши от травм;
- препятствует распространению гематом и отеков, которые обычно формируются на прооперированном участке.
Отметим, что повязка после отопластики имеет очень удобную особенность. Производители выпускают ее в так называемом универсальном размере. Но подходит она на любую голову, так как оснащена специальной застежкой.
Как выглядит
Данный медицинский аксессуар имеет кольцеобразную форму. По сути это простой бинт – эластичный или обыкновенный. По желанию вместо него допустимо носить бандаж.
Сегодня в аптеках или специализированных магазинах медтехники можно купить специальный бандаж для головы. По характеристикам он ничем не отличается от компрессионной повязки после отопластики. Зато выглядит намного презентабельнее.
Такой аксессуар очень похож на повязку, которую обычно носят спортсмены. Часто ее можно увидеть, например, на теннисистах. Отличается он, как уже упоминалось, лишь наличием регулируемой застежки (липучки).
Продолжительность ношения
Многие интересуются, как долго придется носить бандаж. Как правило, врач рекомендует ходить в нем не менее недели. Максимальный срок – 14 дней. Снимать данный аксессуар можно лишь с разрешения доктора.
После того как врач надел пациенту компрессионную повязку, последний может отправляться домой. Правда, потом ему потребуется нанести еще несколько визитов в клинику, чтобы хирург мог следить, как проходит реабилитация, и делать перевязки.
Менять бандаж нужно обязательно. Это необходимо для соблюдения гигиены и предотвращения развития патологических процессов.
Пациенту должны сделать перевязку как минимум дважды:
- На следующие сутки после операции. Заодно врач оценивает сделанную работу.
- На 8 день. Снимаются швы. Хирург внимательно осматривает ушные раковины и дает рекомендации по уходу.
Правильное ношение компрессионной повязки после отопластики и соблюдение всех правил реабилитации во многом определит косметический эффект проведенного вмешательства.
Этапы реабилитации
Обычно после того как проведена отопластика, восстановление начинается уже через пару часов. Непосредственно после операции ушные раковины фиксируются особым пластырем, на них накладывается ватный компресс с лечебным средством, ускоряющим заживление, а правильное положение удерживает плотная эластичная повязка вокруг головы. Весь период реабилитации ринопластики делится на несколько ключевых этапов.
- Первые сутки. Эти часы – самые сложные. Во-первых, еще ощущается сильная слабость в том случае, если был применен общий наркоз. Во-вторых, болевые ощущения и дискомфорт в этот период самые сильные. Для того чтобы их уменьшить обычно назначаются лекарственные препараты. На следующий день, если врач убедится, что все идет нормально, после осмотра и перевязки можно возвращаться домой.
- Перевязки. Очень важный момент, который нельзя пропускать. Первая перевязка делается на вторые сутки. Она самая болезненная, но необходима для того, чтобы восстановление после ринопластики шло быстрее. Вторая выполняется на 3-4 день. Во время нее обрабатываются швы, снимаются ватные тампоны и пластырь, и остается только фиксирующая головная повязка. Весь период до снятия швов желательно провести дома. Спать нужно на спине, не трогать уши руками и избегать попадания под повязку воды, поэтому голову пока лучше не мыть.
- Снятие швов. Если швы на саморассасывающиеся, они обычно снимаются на 7 день. К этому времени успевают пройти синяки и отеки, полностью проходят болевые ощущения. Чтобы реабилитация после отопластики прошла быстрее, лучше ограничить потребление соли. Она задерживает жидкость в организме и замедляет исчезновение отеков. После снятия швов можно мыться в душе, но все еще не стоит принимать горячие ванны и купаться в бассейне или открытых водоемах.
- Первичное восстановление. Завершается активное восстановление через 2 недели после выполнения операции. В это время можно выходить на работу и возвращаться к обычному образу жизни. Еще на месяц придется отказаться от активных физических нагрузок, посещения солярия, занятий спортом и длительного пребывания на открытом солнце. Не рекомендуется носить стягивающие голову головные уборы, без надобности трогать уши руками.
- Полное восстановление. Окончательное восстановление занимает от 3 до 4 месяцев. После этого периода можно полностью оценить последствия отопластики. Уши принимают красивую новую форму. Уже разрешено заниматься спортом, загорать, купаться и вести активный образ жизни.
Желательно избегать игры в мяч, контактных видов единоборств и других видов спорта, при которых уши могут быть травмированы.
Как проходит отопластика
Отопластика – эта одна из немногих пластических операций, которые успешно проводятся под местной анестезией. По времени она занимает от 30 минут до 2 часов, в зависимости от степени сложности. Предварительной подготовки практически не требуется. Но для того, чтобы убедиться в отсутствии медицинских противопоказаний, которые могут спровоцировать различные осложнения, придется сдать ряд лабораторных анализов.
Надрезы выполняются обычным или лазерным скальпелем за ушами, там, где они впоследствии станут совершенно незаметными. После выполнения всех необходимых манипуляций места разрезов стягиваются косметическими швами. Сколько длится реабилитация после отопластики, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от объема выполненной коррекции.
Как проводится операция
Перед началом операции больной проходит осмотр и подготовительные процедуры. Потом врач делает местную анестезию, чтобы не было болезненных ощущений. Затем делают небольшой надрез и проникают в полость уха. При необходимости – устанавливают имплантаты. Для восстановления барабанной перепонки используют ткани самого уха. В общей сложности операция занимает не более 2 часов.
На ухо после тимпанопластики накладывается специальная повязка. Пациенту придется еще некоторое время провести в клинике под наблюдением врачей. Для полного восстановления понадобится несколько недель. В период после операции тимпанопластика придется соблюдать ряд ограничений, чтобы не ухудшить собственное состояние и не перечеркнуть все результаты.