Несмотря на частоту проведения такой операции, изменение носа требуется мастерства от хирурга и терпение с соблюдением правил послеоперационного восстановления от пациента.
Запретов не мало, но все они важны.
Алкогольные напитки употреблять после изменения формы носа можно только спустя полгода. Хотя, некоторые врачи разрешают выпить немного вина через месяц.
Общие советы по послеоперационной реабилитации
Коррекция носа
Пластических операций проводится очень много. Одной из популярных областей коррекции на лице является нос. Успех процедуры зависит не только от рук пластического хирурга, но и соблюдения правил в период восстановления пациентом. Реабилитация подразумевает также придерживаться необходимых запретов. Алкоголь после ринопластики является абсолютным противопоказанием.
Ринопластика, не смотря на популярность, довольно серьезное хирургическое вмешательство. Восстановительный период проходит медленно и до окончательного результата нос и самочувствие будут меняться несколько раз.
После наркоза
Как только пациент очнется после наркоза, его первые ощущения – слабость, сонливость, тошнота. Такие побочные эффекты появляются после анестетиков. Как только они выведутся из организма, симптомы пройдут.
После окончания операции, в нос пациенту вставляются турунды, а на сам нюхательный орган накладывается гипс или пластиковая повязка. Поэтому возможности увидеть, как выглядит эта область сразу после операции не удастся.
Важно! Самостоятельно снимать гипс и вынимать ватные турунды категорически нельзя.
Даже не рекомендуется пользоваться одеждой, которую придется надевать через голову, особенно с узким воротником.
Внешность после операции
Но, если посмотреть на лицо, то уже заметно, что вмешательство было серьезным. Веки, область носа все выглядит отечным с синяками. Даже щеки могут попасть в зону поражения. Через неделю жидкость уменьшается, и пациент станет похож на себя.
Реабилитация по дням
Она делится на несколько этапов и содержит в себе следующие моменты.
Первые двое суток
- Пациент испытывает болевые ощущения, поэтому вынужден принимать по назначению врача обезболивающие препараты.
- Обязательно назначается курс антибиотиков, чтобы исключить опасность развития инфекции.
- Первые несколько дней человек вынужден ходить с гемостатическими турундами, впитывающими выделения.
- Пациент вынужден дышать ртом, пока турунды не удалятся.
- Когда старые турунды извлекаются, слизистая обрабатывается специальными средствами для скорейшей реабилитации, затем вставляются новые. Вопреки заблуждениям, процедура вынимания турундов совсем безболезненная.
Первые 7 дней
Пациенту рекомендуется больше находится в лежачем положении на спине.
Через 2 недели
Швы снимаются, а гипс или фиксирующая повязка убирается. Проходит зуд и раздражение, появившееся от гипса. Главное вытерпеть этот период и не снять самостоятельно повязку, чтобы не деформировать еще незаживший нос и не испортить результат от ринопластики. Если все шло хорошо, то на 10 день гипс сам может упасть. В этом случае следует обязательно обратиться к хирургу.
Когда тампоны извлекаются, в ноздрях, в складках крыльев носа остаются еще швы. Нельзя их дергать пинцетом, а то швы могут разойтись и остаться в виде некрасивых рубцов. В этот период не рекомендуют показывать активно мимику и смеяться, движения губ тоже могут сказаться на течении выздоровления. В первые две недели голос гнусавит, со временем это проходит.
На длительность и тяжесть восстановления зависит объем хирургического вмешательства. Чем обширнее область повреждений, тем сильнее дискомфорт. Если коррекция была проведена на кончике носа, то реабилитация пройдет быстро, за неделю, с минимальными отеками, в отличии от пластики спинки носа.
После 2-х недельного перерыва после ринопластики
Через 2 недели после операции и на 2,5 месяца длится следующий этап восстановления. Он не такой сложный как послеоперационный период. Швы уже сняты и лангетка отсутствует. Дискомфорт возникает при дыхании, которое еще не может быть полноценным носовым из-за долгой отечности. Синяки еще не проходят, но уже видны очертания носа. Хотя, он еще будет примерно в 2 раза больше планируемого из-за отечности, которая может оставаться в зоне носа до 6 месяцев. До окончательной версии носа далеко, ведь за 3 месяца уйдет только 50% отека. Поэтому придется подождать около 1 года.
В конце первого месяца после ринопластики, можно выходить в люди и не прятаться, боясь за вид своего лица. Размер носа будет на протяжении нескольких месяцев меняться, совершенствуясь в форме.
Завершающий период
Начиная с третьего послеоперационного месяца, начинается окончательная реабилитация. В этот период сходит полностью отек, нос становится нормальной формы и размера. При успешной операции, недостатки, приносящие дискомфорт должны уйти. Если была допущена ошибка хирурга, то эффект будет обратным. На этом этапе можно подвести итог операции и определить успешная она была или нет.
Перелет после стоматологической операции
Многие пациенты не придают особого значения некоторым запретам лечащего врача. К огромному сожалению, последствия могут быть действительно серьезными. Так, употребление алкоголя может замедлить процесс заживления раны, а твердая пища — сместить имплант и разрушить костный материал. Но, мало кто знает, что авиаперелет после синус лифтинга и костной пластики чреват серьезными осложнениями. Причин плохого самочувствия несколько:
- боязнь перелетов;
- атмосферное давление;
- уровень кислорода;
- сухой воздух;
- перемена часовых поясов;
- неподвижная поза.
Стоит разобраться более подробно с каждой из них.
Перелет, даже непродолжительный, довольно часто вызывает чувство тревоги, страха и иногда доходит до паники. Испытывая сильный стресс, человек очень вредит своему здоровью — капилляры начинают значительно увеличиваться в размерах и могут лопаться. Как следствие, появляются гематомы, посинения или бледность. Если после операции на синус прошло непродолжительное время и раны не успели зажить, то из-за боязни перелетов может нарушиться кровоснабжение тканей в зоне гайморовых пазух. В конечном итоге можно получить сильные головные боли, кровотечение или смещение положения имплантов.
Смена атмосферного давления при взлете и посадке — вторая причина отказаться от перелетов на некоторый период. Гайморовы пазухи представляют собой небольшие камеры, заполненные воздухом. Как раз за счет смещения слизистой и происходит процедура синус лифтинга. В обычное время, соустье имеет нормальную проходимость, поэтому давление успевает меняться без особых последствий для человека. В нашем случае, проходимость соустья еще не успела восстановится. Пациент начинает чувствовать заложенность носа, головные и зубные боли.
Третья причина — уровень кислорода. В самолетах довольно часто наблюдаются проблемы с достаточностью кислорода в воздухе. Если мозгу его не хватает, начинается гипоксия. Многие не знают, что высотная гипоксия совместно с любой стоматологической операцией может создать множество проблем, среди которых:
- увеличение частоты дыхания и, в следствии, увеличение нагрузки на носовые пазухи;
- резкий скачок гемоглобина в крови и ускорение кровотока, что может спровоцировать сильнейшие кровотечения;
- головокружение.
Сухой воздух — еще одна проблема. Поднимаясь на высоту, организм начинает терять много жидкости и пересушенные слизистые могут провоцировать кровотечения. Для восстановления водного баланса рекомендуют пить много воды, увлажнять кожу и обрабатывать слизистую носа специальными средствами — соляными растворами или вазелиновыми кремами. Но, после синус лифтинга нельзя использовать подобные средства без разрешения врача, поэтому лучше отложить путешествие хотя бы на неделю.
Резкая смена часовых поясов делает авиаперелет после синус лифтинга и костной пластики настоящим испытанием. Если никаких хирургических вмешательств не происходило, то человек чувствует:
- усталость;
- сонливость или бессонницу;
- плохое самочувствие;
- снижение защитных функций организма.
В случае остеопластики иммунитет пациента и так достаточно ослаблен из-за приема антибактериальных препаратов, поэтому резкое снижение защитных функций может вызвать сильные боли и отторжение материала.
Малая подвижность в салоне самолета провоцирует застои и появление отеков. Отечность в недавно травмированных гайморовых пазухах ведет к затрудненному дыханию, кровотечению, головным и зубным болям.
Но самым главным противопоказанием при авиаперелете после операции считается наличие швов. Если стоматолог еще не снял швы, значит процесс первичного заживления еще не прошел. Из-за огромной нагрузки на организм в самолете у пациента могут разойтись швы, что повлечет за собой негативные последствия: начиная от небольшого кровотечения, заканчивая летальным исходом.
Длительность восстановительного периода
Трудно сказать, сколько времени понадобится организму, чтобы полностью восстановиться. На это влияет несколько факторов:
- Сложность операции. В случае, если коррекция была минимальной, ткани носа быстро заживут. Когда изменяются кости, хрящи, то реабилитация может длиться до 1 года.
- Особенность организма. Некоторые люди имеют мягкие хрящи, другие жесткие, так же как и кожу – мягкую или толстую. Это влияет на скорость восстановления клеток и тканей, а также на сам процесс регенерации.
- Придерживание советов врача. Важно соблюдать правила восстановительного периода.
- Особенностями доступа к месту коррекции. При открытом способе понадобится дополнительное время на сглаживание швов.
С учетом всех нюансов восстановление может занять от 4 до 12 месяцев. Важное значение имеет соблюдение условий реабилитационного периода.
Показания к гайморотомии
Показания к применению гайморотомии достаточно разнообразны:
- хронический гайморит;
- кисты верхней челюсти;
- полипы носа;
- доброкачественные опухоли;
- инородные тела в верхнечелюстной пазухе: остатки пломбировочного материала, корней зуба, частиц внутрикостных имплантатов;
- кровяные сгустки;
- повреждение стенок гайморовой пазухи.
При подозрении на злокачественные образования в верхнечелюстной пазухе во время гайморотомии проводится биопсия.
Чего делать нельзя
Чтобы новый нос зажил быстро, его следует беречь от разных негативных факторов. Обязательно следует исключить:
- — употребление большого количества соли, что провоцирует появление боли и отечности. Сюда же относятся копчения. Не рекомендуется употреблять в течение 3 недель ледяной и горячей еды с напитками;
- — категорически не рекомендуется алкоголь;
— занятия спортом во избежание механического повреждения носа. Ткани после операции очень хрупкие и могут пострадать даже после поднятия тяжести. К тому же не рекомендуется даже наклонять вперед голову, пока стоят турунды. Женщины не должны поднимать детей и домашних животных. Посещать спортзал разрешается через 3 месяца. Профессиональный спорт запрещен на полгода;- — перегрев, чтобы не мешать костям, хрящам и коже срастаться. Сауна, баня, солярий и открытое солнце не рекомендуются 3 месяца. Даже горячая ванна запрещена. Можно ходить только в теплый душ, но пока стоит лангетка или гипс, мочить голову нельзя. Если долго находится на солнце, и не пользоваться средствами защиты, то можно получить гиперпигментацию;
- — замерзание, так как может возникнуть спазм сосудов и послужить препятствием к регенерации тканей;
- — занятия в бассейне и в открытом водоеме на протяжении двух месяцев, чтобы не допустить инфицирования. Кроме того, нужно опасаться простудных заболеваний, что при купании повышает вероятность их появления;
- — использование очков, так как даже самая легкая оправа способна привести к деформации носа из-за давления на переносицу и возможных болевых ощущений;
- — промывание носа, проводящееся после снятия гипса по рекомендации врача. Для этого нужно легко вбок наклонить голову, специальной пипеткой влить лекарство в ноздрю, противоположную стороне наклона, отсмаркаться, закапать персиковое масло и обработать слизистую мазью;
- — нанесение косметики минимум на 14 дней. При этом умываться вообще первые дни нельзя. Во-первых из-за гипса, который мочить не допускается, и во-вторых, из-за наклона головы вниз. Умывание можно проводить очищающими тониками или мицеллярной водой до тех пор, пока врач не снимет гипс;
- — позу лежа на боку и на животе, чтобы не травмировать нос. Лучше спать на твердой высокой подушке или в позиции полусидя на специальной кровати с поднимающимся изголовьем. Такой период должен длиться не менее 20 дней, после чего можно аккуратно поворачиваться на бок. Полноценно спать разрешается через полгода;
Вообще даже прикасаться к носу не желательно, не говоря уже о сдирании корочек внутри, чтобы не спровоцировать дополнительное кровотечение.
Подготовка к ринопластике носа с толстой кожей
Перед назначением операции врач выполняет тщательный осмотр для оценки толщины кожного покрова носа пациента. Для этого используются приемы пальпации, сжатия кожи между пальцами, определения степени подвижности кожи по отношению к хрящевой и костной тканям. Важно понимать: толщина кожи – неизменный параметр, существенно влияющий на выбор техники коррекции и конечный результат. В предоперационный период пациенту необходимо скорректировать свой привычный образ жизни: снизить количество употребляемого табака и алкоголя, исключить прием антикоагулянтов и антиагрегантов, минимизировать уровень физической и эмоциональной активности.
Алкоголь после ринопластики
Пациенты часто задают вопрос: Почему нельзя употреблять алкоголь и как долго?
Причины запрета
Дело в том, что спиртосодержащие напитки несут в себе несколько негативных проявлений:
Они быстро расширяют все сосуды, а затем происходит их резкое сужение, нарушая кровоток.- В самых маленьких сосудах появляются мелкие тромбы.
- Это мочегонная жидкость и если употреблять алкоголь за несколько дней до операции, то организм может быть обезвожен, что приведет к проблемам с анестезией. Эффект от наркоза усиливается, если в организме остается алкоголь.
- К тому же снижается свертываемость крови, разжижаясь, чем удлиняет процесс выздоровления.
В носу много мелких сосудов, по которым кровь циркулирует, обогащаясь кислородом. От кровотока зависит многое. Чем он хуже, тем длительнее будет восстановление и выше риск развития осложнений.
В обыденных ситуациях можно отметить, что выпивающий человек краснеет. Это происходит из-за закупорки мелких сосудов с плохим оттоком крови.
В случае, если человек не является злостным алкоголиком, в первые 14 дней после пластики, даже незначительное количество спиртосодержащих напитков может нарушить кровообращение.
В восстановительный период алкоголь еще запрещен, потому что не сочетается с обезболивающими и снотворными препаратами, назначаемыми врачом по мере необходимости.
Минимальный срок воздержания от алкоголя должен составлять 30 дней. Затем для особо страждущих допускается употреблять вино в ограниченном количестве.
Это разрешение не касается шампанского, слабоалкогольных и энергетических напитков, пива. Оптимальное время воздержания – 6 месяцев.
Последствия после приема алкоголя
- Повышение отека, особенно в области глаз;
- нарушение обмена веществ и длительная реабилитация;
- несовместимость с лекарственными препаратами, что приводит к осложнениям;
- риск повышения травм при опьянении.
А что можно?
- Примерно через 1-3 недели после ринопластики можно начать выходить в люди. Тогда же можно вернуться на работу. Но нельзя переутомляться и заниматься тяжелым физическим трудом.
- Через 14 дней после операции можно совершать перелеты на самолетах. В случае острой необходимости можно лететь на 5-7 день после ринопластики.
- Антибиотики не запрещены. Но применение необходимо согласовать со специалистом.
- Можно заниматься планированием беременности. Но радовать мужа положительным тестом лучше через год после операции.
- Можно и нужно отдыхать, гулять и уделять время себе.
- Смотреть в зеркало и любоваться своим новым красивым носиком.
Помощь в восстановлении
Можно и нужно помогать своему организму быстрее и легче пережить период реабилитации после ринопластики. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:
- Придерживаться бессолевой диеты, дополнив еду овощами и фруктами, а также белками. Желательно минимизировать углеводы и жиры.
- Пользоваться специальными гелями – Траумель С и Лиотон, после консультации с врачом. Это поможет быстро избавиться от синяков.
- Готовясь ко сну следует по бокам себя укладывать подушки, чтобы не переворачиваться во время сна на бок или живот.
Терпение, спокойствие и уверенность в результате — важные качества для получения положительного результата. Отзывы говорят о том, что если пластический хирург профессионал и квалифицированный специалист, то красивый и изящный носик точно порадует вас. Главное в этом деле, чтобы все действия были правильными, не только во время операции, но и после.
Виды ринопластики носа с толстой кожей
Подобно классической ринопластике, коррекция носа с толстой кожей может быть проведена открытым и закрытым способами. Выбор в пользу той или иной техники зависит от цели ринопластики, специфики решаемой проблемы и объема предстоящей коррекции.
- открытая ринопластика – доступ к зоне коррекции осуществляется путем разрезания вертикальной складки кожи, разделяющей ноздри;
- закрытая ринопластика — разрез выполняется в области преддверия.
Как проводится ринопластика носа с толстой кожей
Этапы и ход операции не имеют принципиальных отличий от классической ринопластики носа со средней толщиной, за исключением того, что при пластике носа с толстой кожей хирургу приходится сталкиваться с рядом сложностей:
- сложно прогнозируемый результат;
- ограниченный объем коррекции;
- эффект «памяти формы» — кожа стремится вернуться в прежнее положение;
- склонность кожи к грубому рубцеванию;
- менее выраженный результат операции в целом.
На первом этапе операции после нанесения разметки производится подача наркоза. Кожа и слизистая носа обрабатываются антисептиком. Далее хирург производит разрезы и выполняет коррекцию заблаговременно обозначенной проблемной зоны.
Основным инструментом хирурга (за исключением коррекции кончика носа) является аппарат пьезо, точно и быстро разрезающий твердые ткани ультразвуковыми волнами. Использование пьезо-технологии значительно снижает травматичность операции, риски возникновения выраженных гематом и отеков, тем самым сокращая длительность реабилитационного периода. На заключительном этапе положение носа фиксируется, накладываются швы и повязки, вставляются турунды.
Аппарат пьезо
Противопоказания к ринопластике носа с толстой кожей
До недавнего времени толстая кожа сама по себе служила противопоказанием для проведения эстетических операций наружного носа. Сегодня с совершенствованием инструментов и техник ринопластики данное ограничение перестало быть актуальным. Однако ринопластика не может быть назначена пациенту, при наличии у него следующих противопоказаний:
- обострение хронических инфекционных заболеваний;
- психическое расстройство;
- злокачественные опухоли;
- обменные и гормональные нарушения;
- болезни крови;
- проблемы дерматологического характера;
- печеночная или почечная недостаточность.
Операция не проводится пациентам до 18 лет. Ринопластика может быть отложена по причине беременности, лактации или из-за менструального цикла.