Имплант в груди сдвинулся с места или повернулся? Такой случай маловероятен, но возможен. Если ваш пластический хирург пытается убедить вас в том, что эндопротезы после увеличения груди всегда надежно зафиксированы и не могут сместиться даже теоретически, не верьте ему. Объясним, с чем может быть связано такое нежелательное явление, а также расскажем, что делать пациентке в этой ситуации.
Причины смещения грудных имплантов
Если хирург допустил ошибку во время операции, смещение импланта может произойти уже в ранний период реабилитации. Риск ротации (смещения) эндопротеза возрастает при неправильном формировании кармана. Реже ошибка связана с качеством самого импланта, браком и дефектами в его структуре. Иногда смещение происходит после некорректной фиксации эндопротеза.
Если пациентка резко похудела или набрала лишний вес после операции, в редких случаях могут быть некоторые изменения груди. Речь идет о существенных изменениях массы тела: от 20 и более кг. Такие весовые колебания могут повлиять на результат маммопластики.
Если пациентка не соблюдала правила во время восстановления, легкомысленно относилась к обязательным послеоперационным ограничениям, «увлекалась» физическими нагрузками, спала на животе, слишком рано снимала компрессионное белье.
Если развивается выраженная капсулярная контрактура, представляющая собой фиброзную оболочку, которая образовывается вокруг эндопротеза. Иногда он смещается под ее давлением.
Если грудь была травмирована в результате падения, прокола, удара, несчастного случая, имплант может не только сдвинуться, но и повредиться.
Самое важное о глютеопластике
Операция установки ягодичного имплантата осуществляется под общим наркозом. Врачи проводят вживление искусственного фрагмента, полностью адаптированного под естественные мягкие ткани, помогающего улучшить внешние формы пациента.
Положительные стороны операционного вмешательства
Такая коррекция позволяет получить яркий результат независимо от первоначального состояния и формы прорабатываемой зоны. Эффект сохраняется на длительное время, а если операция сделана качественно, опытным врачом, то вероятность возникновения осложнений минимальна. Прооперированная область ягодиц своего природного вида не теряет. Как только закончится реабилитация и заживут швы, следы от хирургического вмешательства станут незаметны.
Показания к проведению пластической операции
Медицинских показаний у глютеопластики нет. Это участок эстетической хирургии, в связи с чем и показания здесь сугубо эстетические. Обычно в клинику пациента приводит желание сделать свои ягодицы подтянутыми, упругими, объемными, округлыми и привлекательными. Люди, которые ложатся на операционный стол для проведения глютеопластики, в большинстве случаев имеют такие проблемы как обвислость, птоз, возрастную дряблость, асимметрию и впадины.
Этапы проведения процедуры
Процесс установки ягодичных имплантатов состоит из стандартных этапов: подготовка, операция, реабилитация. Сначала проводится полное обследование пациента. Нужно сдать анализы мочи и крови для определения уровня свертываемости и наличия инфекции. Затем делают ЭКГ, флюорографию, женщины проходят УЗИ малого таза. Именно в этот период доктор с пациентом определяют форму и размер будущих имплантов, а также точную зону их установки.
Готовиться должен и пациент. Необходимо бросить курить и употреблять спиртные напитки за две недели до процедуры. Загорать под открытым солнцем либо в солярии запрещено. Нельзя принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на свертываемость крови. Питаться нужно хорошо, но без излишеств. Последний прием пиши до операции должен быть примерно за 8-10 часов. Последнее действие на этапе подготовки – это нанесение разметки врачом на кожу пациента уже перед самой операцией.
Как проводится процедура
Пациенту подают наркоз и после этого приступают к проведению глютеопластики. Хирург разрезает кожу между ягодицами. Рассечение обычно не больше 5 см в длину. Их местоположение позволяет сделать будущие швы незаметными. Доктор устанавливает силиконовые импланты в сформированные ранее полости сначала с одной стороны, потом с другой. В конце накладываются швы из синтетического либо рассасывающегося материала. В случае использования больших имплантатов устанавливаются дренажные трубки.
Восстановление после хирургического вмешательства
Первые дни после операции переносятся трудно, так как присутствует отечность и боль, повышается температура тела. Врач назначает специальные медикаменты, помогающие справиться с неприятными проявлениями. Чтобы снизить отек и ускорить процесс приживления эндопротезов, нужно сразу после процедуры надеть и носить на протяжении 1-2 месяцев компрессионное белье.
В течение всего периода реабилитации нужно придерживаться ограничений:
- не лежать на спине, а только на боку либо животе (минимум один месяц);
- не возвращаться к курению и алкоголю;
- не перегревать тело, для чего исключить сауну, солярий, горячую ванну;
- не переохлаждаться;
- отказаться от спорта на три месяца;
- не плавать в бассейне, открытом водоеме.
Правила простые, но обязательные. Если игнорировать их соблюдение, может развиться серома, проявиться асимметрия, возникнуть проблемы с походкой и т.д.
Противопоказания к проведению глютеопластики
Глютеопластика не может проводиться пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Дело в том, что до наступления совершеннолетия организм еще растет, он полностью не сформировался. Противопоказаниями к проведению операции являются сахарный диабет, проблемы с кровяной свертываемостью, наличие опухолей, хронические патологии ЖКТ, заболевания ЦНС, ОРВИ, ВИЧ-инфекция, атеросклероз, сердечно-сосудистые болезни, воспалительные процессы, ожирение, любые повреждения кожного покрова либо мягких тканей в ягодичной области.
Как понять, что имплант сместился?
- Появилась асимметрия груди, которой не было до операции.
- Молочные железы и (или) соски существенно отличаются друг от друга формой, размером, положением.
- Грудной эндопротез визуализируется и прощупывается: его контуры хорошо заметны.
- Возникают дискомфортные ощущения, когда вы находитесь в положении стоя или ложитесь на спину.
Известный пример неудачной пластики – грудь актрисы Тори Спеллинг.
У девушки наблюдалась выраженная деформация груди из-за смещения импланта. При этом первое время она игнорировала эту проблему.
Симптомы, предшествующие выпадению зубного импланта
Полному выпадению протеза предшествует ряд признаков. Вовремя обратив на них внимание, можно остановить развитие процесса и спасти искусственный корень.
Признаки отторжения:
- подвижность протеза;
- болевые ощущения. Если имплант установлен недавно и болевой синдром еще не прошел, симптомом осложнений станет усиление боли;
- выделение гноя из десен в области установки протеза;
- повышение температуры тела;
- неприятный запах изо рта;
- покраснение и отек мягких тканей;
- воспаление десны в зоне имплантации;
- сильное кровотечение и длительное выделение сукровицы.
Что делать, если сместился имплант в груди?
Приехать к своему пластическому хирургу. Если он по какой-то причине не может вас принять в срочном порядке, обратитесь к другому специалисту. Не стоит откладывать решение этой проблемы.
Провести повторную операцию. Эксперт установит точную причину ротации эндопротеза и определит, как изменить ситуацию.
Возможно, потребуется удаление контрактуры и замена имплантов. Ход действий зависит от стадии осложнения и состояния груди. Иногда достаточно простой операции: хирург корректирует положение эндопротеза под общей анестезией.
Глубокая установка имплантов минимизирует риск их ротации после операции, так как обеспечивается самая надежная фиксация в нужном положении.
Врачи: импланты ягодиц могут быть смертельно опасны
49-летняя американка увеличила ягодицы при помощи имплантов, но в придачу к новым формам получила редкую агрессивную форму рака, ранее связанную с имплантами в груди. Первый случай связи анапластической крупноклеточной лимфомы с имплантами в ягодицах хирурги из Университета Южной Калифорнии описали в журнале Aesthetic Surgery Journal
.
Анапластическая крупноклеточная лимфома поражает клетки иммунной системы. Сначала увеличиваются лимфоузлы, затем болезнь может затронуть внутренние органы и кости.
При вовремя начатой химиотерапии пятилетняя выживаемость пациентов в зависимости от подтипа заболевания колеблется от 33-49% до 70-80%.
За последние восемь лет Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выявило более 450 случаев этого рака, которые были связаны с текстурированными грудными имплантатами. Их поверхность шероховатая, пористая, что позволяет клеткам соединительной ткани заполнять пустоты и фиксировать имплант.
Пациентка столкнулась с симптомами лимфомы спустя год после установки имплантов в ягодицы. Врачи обратили внимание на изъязвления в области имплантов, а также скопившуюся вокруг них жидкость. Обследование показало, что болезнь распространилась в легкие и другие органы.
Несмотря на интенсивную химиотерапию, через несколько месяцев женщина умерла.
Авторы отчета отмечают особую агрессивность лимфомы в этом случае — болезнь свела пациентку в могилу всего через год, а в случае с грудными имплантами заболевание дает о себе знать лишь через 8-10 лет. Они не берутся утверждать, что причиной рака были именно импланты, однако связь лимфомы с имплантами груди вполне позволяет это предположить.
«Случай женщины помогает продемонстрировать, что многие текстурированные импланты потенциально могут быть фактором риска для анапластической крупноклеточной лимфомы, — пишут врачи. — Обсуждение должно перейти от рака, связанного с имплантами груди, к раку, связанному с имплантами в целом».
Авторы подчеркивают, что врачи должны «признать, что пациенты с силиконовыми имплантами помимо грудных также подвергаются риску анапластической крупноклеточной лимфомы».
Они настаивают на том, что люди, которые хотят установить такие импланты, должны быть проинформированы о рисках.
Авторы призывают к проведению более подробных исследований о том, как импланты способны спровоцировать развитие анапластической крупноклеточной лимфомы.
Вероятно, текстурированные импланты ягодиц несут те же риски, что и импланты груди, считает доктор Алан Матарассо, президент Американского общества пластических хирургов.
«Дело не в окружающих имплант тканях и времени, в течение которого он находится в теле, — говорит Матарассо, напоминая, что риск развития анапластической крупноклеточной лимфомы у женщин с имплантами груди возрастает примерно через восемь лет. — Воспаление и генетические особенности являются факторами риска заболевания».
Матарассо добавляет, что сейчас, к счастью, ягодицы чаще увеличивают с помощью иссечения и перемещения кожно-мышечного лоскута или с помощью липофилинга — использования собственных жировых клеток пациента.
В США проводится более 20 тыс. операций по увеличению ягодиц в год. И, хотя липофилинг наиболее безопасен, импланты все еще пользуются популярностью, особенно среди худощавых пациентов, у которых не хватает запасов собственного жира для липофилинга.
Однако и липофилинг может стать причиной тяжелых осложнений и смерти пациента. Попадание жировой ткани в кровеносные сосуды (жировая эмболия) приводит к их закупорке и может спровоцировать инсульт, инфаркт, почечную или дыхательную недостаточность в зависимости от локализации. При попадании в полость сердца жировой тромб вызывает мгновенную смерть.
О связи грудных имплантов с риском развития анапластической крупноклеточной лимфомы FDA предупреждало
еще в 2021 году. У женщин, которым поставили грудные импланты, она развивалась в зарубцевавшихся тканях вокруг импланта. Возраст пациенток варьировался от 25 до 91 года.
Пока что неясно, какие именно процессы приводят к развитию лимфомы.
Возможно, это связано с хроническим воспалением, частым предшественником многих видов рака, либо с занесенными бактериями. Кроме того, неясно, спустя какое время появляется болезнь – среднее значение составило около семи лет, однако в одном из случаев прошло 40 лет.
Тем, кто столкнулся с болью, отеками или еще какими-то изменениями в области импланта, следует незамедлительно обратиться к врачу: в большинстве случаев с лимфомой удалось справиться, убрав импланты.
Виды имплантации зубов
Существует два основных метода дентальной имплантации – классическая и одноэтапная:
- Классическая предусматривает двухэтапную установку импланта. Сначала в подготовленное ложе ввинчивается титановый имплантат. После остеоинтеграции искусственного корня, на место заглушки фиксируется формирователь десны, а затем абатмент и коронка. Это универсальный протокол имплантации, позволяющий восполнять зубные дефекты любой локализации и протяженности.
- Одноэтапная имплантация предполагает установку импланта и временной ортопедической конструкции всего за 3-4 дня. Операция проводится щадящим микрохирургическим методом, без откидывания слизистого лоскута и наложения швов. Имплант внедряется через микропрокол в десне или в лунку зуба сразу после его удаления.
К одноэтапным методам относится и концепция All-on-4/ All-on-6, которая является лучшим вариантом для пациентов с полной адентией одной или обеих челюстей.
Примеры работ
Как часто вы посещаете стоматолога?
Что безопаснее выбрать для восстановления зубов?
Главная цель восстановления отсутствующих зубов – воссоздание полноценной эстетики и функциональности зубного ряда. С подобной задачей на все 100% справляется лишь единственный способ протезирования зубов – дентальная имплантация. Многих пациентов пугает операция, но на самом деле, вероятность развития осложнений можно совсем исключить, при условии, что и врач, и пациент приложат все усилия для достижения положительного результата.
На первый взгляд, традиционные методы зубопротезирования кажутся более безопасными, чем имплантация зубов. Но на самом деле, риск развития осложнений существует и в данном случае:
- Депульпация и обточка опорных зубов значительно сокращают продолжительность их жизни, что в дальнейшем приводит к увеличению протяженности дефекта.
- Скопление бактерий под протезом способствует воспалению десен и ухудшению их состояния.
- Под зубным протезом идет стремительная атрофия костной ткани.
Те мифы, которыми сопровождается имплантация, по большей части просто надуманы и не имеют под собой оснований. При условии грамотного выбора клиники и специалиста, вживление искусственного корня – абсолютно безопасная и безболезненная процедура, как и большинство привычных стоматологических манипуляций.
