По большей части, внешний вид играет основную роль при формировании мнения о человека. Симметричное лицо придает внешнему облику привлекательность, которая способна быстрее расположить собеседника к себе, понравится потенциальному партнеру. Даже на эволюционном уровне, такая симметричность, обусловлена стабильностью генофонда, и приспособленностью к выживанию Дефекты лица способны значительно снизить самооценку человека, вызывают массу комплексов, могут стать причиной удрученного настроения. Недостатки внешности, за счет которых снижается симметрия, может значительно повлиять на уровень жизни человека. Если мужчины менее чувствительны к внешним недостаткам, то представительницы слабого пола постоянно стремятся к совершенству.
Ринопластика у мужчин обусловлена, в первую очередь, медицинскими показаниями. Дефекты носовой перегородки у сильной половины человечества, в некоторых случаях, даже придают некий шарм и брутальность. Нос расположен в центральной части лица, в связи с чем кривизна способна существенно влиять на асимметричность лица.
Почему нос может быть кривым
Кривой нос – это определение, которое характеризует все виды деформаций, связанные с отклонением носа от нормы. Имеется в виду отклонение носовой пирамиды по ношению к лицевой плоскости. У пациентов с искривленной носовой перегородкой могут быть врожденные аномалии или приобретенные травмы. Нос, как наиболее выдающаяся часть лица, чаще всего подвержен травмам, в частности, переломам. Деформация, в результате нанесения увечья, приводит к изменениям во внешности. Кривизна возникает в результате отклонения носовой перегородки. В некоторых случаях, люди рождаются с уже искривленной перегородкой, которая компенсирует асимметричность. В основном, при близком рассмотрении, практически все лица являются горизонтально или вертикально асимметричными, а у людей, лицо которых с одной стороны меньше, нос отклонен в противоположную сторону.
Существует вариант, что при исправлении носа в данном случае, лицо перестанет выглядеть симметричным. Именно поэтому необходима консультация не с одним, а несколькими пластическими хирургами. В данном случае, большинство докторов посоветует отказаться от проведения операции, чтобы сохранить первоначальный баланс внешности. В идеале, необходимо сделать компьютерное моделирование результата коррекции. Искривление может появиться в результате неудачно проведенной ринопластики, либо по причине неправильного роста структуры носа. Особенности строения носовой перегородки, при которых есть углубленные элементы, может делать орган визуально кривым, хотя при этом сам нос практически не отклонен от середины лица. В редких случаях, искривление может образоваться во время процесса родов.
Почему так происходит, и есть ли в этом вина хирурга?
Может ли хирург предвидеть итог операции, в результате которой ноздри или спинка носа станут асимметричными? Да, может. В случае неправильной работы мышц.
У некоторых пациентов мышцы – леваторы и депрессоры в средней части лица работают не симметрично, поэтому после ринопластики могут дать асимметрию. Такая особенность не всегда учитывается, вернее, даже не всегда обнаруживается. Чтобы обнаружить неправильную работу мышц, проводятся мимические пробы. Оценивается мимика пациента в статике и в динамике. К сожалению, не все врачи владеют такими познаниями, и соответственно, не применяют на практике.
Пример неудачной ринопластики, явная асимметрия. На фото справа – результат коррекции. Фото с сайта Д.Р. Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
Как проходит операция по выравниванию носа
По отзывам прооперированных и наблюдениям врачей, исправление формы носовой перегородки помогает сделать внешность более привлекательной. На сегодняшний день, ринопластика занимает одну из лидирующих позиций среди пластических операций. Показаниями к проведению коррекции носа являются функциональные и эстетические нарушения. С функциональной и косметической точки зрения, пластика носа является тонкой и сложной операцией, с большим списком противопоказаний, и длительный периодом реабилитации. Именно поэтому, риск проведения повторной ринопластики достаточно высокий. Перед тем, как решится на проведение коррекции, стоит несколько раз взвесить все за и против, проконсультироваться с опытными врачами, ознакомиться с реальными отзывами людей, которые уже сделали операцию.
Искривление органа обоняния происходит в результате деформации костей носовой пирамиды, носовой перегородки, верхних и нижних боковых хрящей. Все эти дефекты приводят к функциональным нарушениям, и проблемам с внешним видом. Ключевая причина кривизны – сильное отклонение носовой перегородки от нормы. Нарушение правильной формы носа имеет место быть в средней, верхней части, либо в кончике носа. Для точного определения места искривления поможет разделение носа на три сектора: верхней, средней и нижней трети. Стоит отметить, что большой пациент людей с наличием искривления носовой перегородки, зачастую страдает от обструкции дыхательных путей. Основная причина проведения ринопластики у данной категории пациентов – медицинские показания. Затрудненное дыхание может, в свою очередь привести к заболеваниям других жизненно важных органов. При наличии тяжелого дефекта органов дыхания, пластические хирурги предпочитают проводить операцию открытым методом, который позволяет проводить внешний осмотр органа, непосредственно во время проведения процедуры. Исправление искривленного носа, является одной из наиболее трудоемких и непредсказуемых видов пластики носа. Ведь после проведения такого рода операции, существует большая вероятность проведения второй, и даже третьей коррекции. Показатель повторной ринопластики в данном случае значительно превышает другие виды операции по исправлению дефектов носа. Такая ситуация возникает из-за сложности проводимой коррекции, и индивидуальных особенностей пациентов.
Основные цели операции по исправлению формы носа после травмы:
- коррекция посттравматической деформации носа (восстановление формы носа в состояние до травмы);
- устранение сопутствующих дефектов носа, которые были до травмы;
- изменение формы или размеров носа (по желанию пациента);
- восстановление носового дыхания.
Первые операции по ринопластике я начал делать 32 года назад, в основном, пациентам с посттравматическими деформациями носа. Это были видные спортсмены нашего города, боксеры, хоккеисты, борцы. К тому времени Анатолий Борисович Савинков, мой отец, уже имел солидный опыт, около 20 лет, по коррекции формы носа после травмы (посттравматических деформаций носа). Именно во время этих операций он передавал мне свой опыт, и, как он говорил, «натаскивал» меня. Мы делали операции и помогали даже таким пациентам, которым отказывали в ведущих клиниках Москвы (там им говорили, что помочь нельзя).
Приобретенные деформации носа «s»-образные, «с»-образные или седловидный нос чаще всего бывают следствием травмы.
Встречаются и врожденные искривления носа. Искривление может быть в хрящевом или в костном отделе носа. Чаще при травмах искривления локализуются в месте перехода костного отдела в хрящевой.
В клинике доктора Савинкова разработаны авторские технологии по коррекции посттравматических деформаций костей носа.
Хирурги-ринопластики клиники доктора Савинкова имеют огромный опыт по ЛОР-хирургии, по восстановлению носового дыхания и формы носа после травм. Опыт хирурга имеет решающее значение для достижения наилучшего результата ринопластики. Кроме того, мало знать, как провести хирургическую операцию, очень важно выбрать нужную технологию коррекции формы носа, которая будет эффективна именно для этого пациента.
В клинику доктора Савинкова часто обращаются пациенты с просьбой исправить форму носа после неудачной ринопластики в другой клинике пластической хирургии. И это не удивительно: ринопластика — это самый сложный раздел эстетической и функциональной хирургии носа, именно поэтому для достижения хороших результатов коррекции или изменения формы носа необходимо тщательно и ответственно подойти к выбору хирурга.
В настоящее время Эдуард Анатольевич Савинков — ведущий хирург «Европейской клиники доктора Савинкова», имеющий опыт в области ринопластики более 32 лет. Вместе с отцом, Анатолием Борисовичем Савинковым, он стоял у истоков пластической хирургии носа в Челябинске.
Э.А. Савинков ежегодно участвует во всех значимых конференциях по ринохирургии в Европе и в Америке, внимательно отслеживает все новые достижения в области ринопластики, а также с успехом использует в своей практике авторские технологии в ринохирургии, пьезо-ринохирургии, эндоскопической функциональной ринохирургии, позволяющие решать сложнейшие задачи, поставленные перед ним пациентами.
Коррекция (изменение) формы носа после травмы (фото до и после операции в клинике Савинкова)
Сложность операции
Ход проведения операции по исправлению носовой перегородки может быть усложнен некоторыми факторами. Основным фактором является наличие определенного уровня памяти у костной и хрящевой тканей. Особенностью хрящевой ткани является способность возвращаться в первоначальное положение. Мягкие ткани и хрящевая структура также обладают напряжением, за счет которого даже после проведения ринопластики продолжают воздействовать на нос. Эти особенности не позволяют гарантировать 100% эффект от проведенной операции.
Обратите внимание! Структуры тканей носа имеют тенденцию возвращаться к исходному состоянию, что может свести на нет всю работу пластических хирургов.
В некоторых случаях, отрицательный результат может быть в результате неполной коррекции носовой перегородки, за счет которого нос возвращается в дооперационную форму. При наличии врожденного дефекта, отклонение может произойти ив результате образовавшейся асимметрии.
Для исправления кончика носа, который состоит из одних хрящей, необходимо будет проведение трансплантации и наложении я швов.
Почему нос кривит в сторону после ринопластики
Мы еще раз обращаем ваше внимание, что выпрямить нос на все сто процентов – очень трудная и местами практически нереальная задача. Даже после идеально проведенной операции, у пациентов может наблюдаться асимметрия лица, либо остаточные отклонения органа. Именно создание идеального фронтального вида является наиболее сложной задачей пластического хирурга. Даже слабая тень, которая будет падать на лицо, может изменять симметрию.
Причины кривого носа после ринопластики
Есть несколько ключевых причин, почему орган так и остался кривым, либо дефект ушел частично. В некоторых случаях, причиной может послужить отечность мягких тканей, либо дрейф костей носа. Процесс восстановления после ринопластики представляет собой достаточно сложный и динамичный период. Сразу после проведения операции наличие отеков, может делать лицо асимметричным, и вызывает у большинства прооперированных страх и недоумение. Но, в данном случае, это временное явление, которое пройдет в процессе правильной реабилитации. Если же, по истечении определенного периода, изменения внешности не ушли, это явный повод для обращения к доктору, который проводил операцию. Интенсивность того, сколько будет уходить отек, зависит от сложности проводимой коррекции, и от особенностей организма пациента. Чаще всего, отеки уходят в течение месяца после проведения пластики носа, и после этого уже можно будет оценить первые результаты операции. Полноценный эффект от проведенной ринопластики можно будет увидеть через полтора-два года. Отечность также зависит от метода, которым проводилась коррекция. При проведении открытой коррекции отеки будут значительней. Также важен послеоперационный уход пациента, точное соблюдение всех рекомендаций доктора в период реабилитации.
Отмечено, что у пациентов с более толстой кожей, отечность будет сходить дольше.
При правильно проведенной операции на носовой перегородке, когда нос, казалось бы, выглядит ровнее, существует вероятность искривления носа со временем. Это может быть тяжелым ударом для пациента, который уже успел обрадоваться удачному результату операции, и получил огромное разочарование через некоторое время. Именно отеки, в данном случае, могут стать помехой для рассмотрения отклонений.
Целью повторной ринопластики является исправление дефекта, полученного в результате первой, либо вовсе неисправленного. Операция по коррекции носа включает в себя две процедуры, с обоих сторон носа. Причиной асимметрии могут быть различная степень заживления после операции, неравномерная коррекция сторон. Искривление может возникнуть из-за неправильного иссечения хрящевой ткани на одной из сторон. Статистика утверждает, что большинство вторичных коррекций, позволяет исправить большинство некорректно проведенных операций. Также при проведении повторной операции по исправлению носа, может применяться трансплантация хрящей. В некоторых случаях рекомендовано применять инъекции, для исправления визуальной асимметрии после ринопластики. Обратите внимание, что такие уколы увеличивают вероятность образования рубцов, и могут поставить под угрозу проведение даже первой пластики носа. Воздействие наполнителей не даст возможность получения гладкой структуры носа.
Отличия между первой и второй ринопластикой
Первая ринопластика – это исправление дефектов носа (размер или же его форма). Зачастую это связанно именно с эстетическими взглядами.
Вторая ринопластика – способна решить большое количество задач, которые образовались посредством первой операции, которая была неправильно проведена.
Принципы второй операции серьезно отличаются от принципов первой, и пластических хирург обязан оперировать в очень ограниченных условиях. У врача проявляется очень тяжелая проблема, из-за отсутствия картины прошлой операции и недостатком информации. У специалиста нет другого выхода, как работать в слепую, потому как подкожные вещества очень сильно меняются в результате операции.
Вообще есть несколько так называемых заповедей вторичной ринопластики:
- Поставить точный диагноз;
- Исправить недостатки функционального характера, а именно впадины, смещение перегородки, плохое дыхание, провалы;
- Не браться за то, что исправить уже нельзя;
- Ограничивать хирургическую диссекцию, которая имеет возможность привести к еще более значительным серьезным итогам, а также к плохому заживлению;
- Создать у пациента естественные ожидания от операции, не следует обещать отличных результатов, потому как у каждого свой организм и это никак невозможно;
- Не навредить, то есть не делать хуже.
Вопрос-ответ: Кривой нос после ринопластики что делать?
Вопрос: Я делала пластику по исправлению искривленного носа. Это был врожденный дефект, такой же нос у моей мамы. Операция прошла успешно, эффект был налицо. Однако, примерно через год после ринопластики кончик носа стал кривой. Я побежала к своему врачу, который ответил, что такой результат допустим, якобы, это даже в договоре указано было. Свой договор я потеряла, а их экземпляр в клинике отказались давать, что теперь делать не знаю. Я в отчаяние, помогите пожалуйста, исправить ситуацию. Ответ: В идеале, вам понадобиться повторная консультация в другой клинике, у другого врача. Но, вынужден констатировать, что скорее всего, нужна будет повторная ринопластика, по исправлению дефекта. Результатом неудачной коррекции могла послужить либо ошибка хирурга, либо неправильные действия во время реабилитации. Но, спешу вас обрадовать, ситуация исправима, хотя и придется все пройти вновь. Возможно, никто не виноват, и это особенность ваших тканей.
Помогает ли безоперационная ринопластика?
Сейчас пациентам, которые хотят исправить асимметрию, часто предлагается безоперационная или инъекционная ринопластика. Однако у этого метода есть ряд серьезных недостатков:
- Исправление носовой перегородки: лазером и без операции: фото до и после
- Во-первых, результат не сохраняется долго
- Во-вторых, использование инъекций может повредить здоровью человека.
