← Пластическая хирургия и косметологияОставить отзыв
Вам кажется, что грудь слишком мала, Вы испытываете неудобства, когда надеваете бикини или облегающую одежду? Существующие на сегодняшний день способы проведения пластики грудных желез позволяют реализовать практически любые желания пациентки по изменению формы груди:
— маммопластика (увеличение груди) — мастопексия (подтяжка груди) — редукция (уменьшение груди)
Операции коррекции молочных желез стоят на первом месте по востребованности среди пациенток.
ЗаписатьсяПосмотреть цены
Маммопластика.
Изменяя размеры и/или форму грудных желез с помощью имплантатов, маммопластика может решать разные задачи. Кроме увеличения объема, можно устранить асимметрию, сформировать декольте, произвести поднятие груди.
Маммопластика рекомендуется в следующих случаях:
- Маленький от природы размер груди (микромастия).
- Опущение, уменьшение объема молочных желез (как правило, вызванное родами и кормлением).
- Асимметрия груди, необычное положение сосков.
- Восстановительная процедура после операции по удалению опухоли в молочной железе.
Имплантанты.
Прогресс в медицинских исследованиях позволил грудным эндопротезам последних поколений обрести достаточную безопасность и долговечность использования. Имплантаты разделяются по форме, текстуре, наполнителю, размеру, производителю.
Важным критерием, который фактически определяет внешний вид будущей груди – является форма эндопротеза. На данный момент используют две формы имплантатов: круглую и анатомическую. Анатомические имплантаты имеют каплевидную форму и фактически повторяют естественную форму груди. Они хорошо подходят для дам с исходно плоской грудью. Но они ограничивают использование бюстгальтеров с приподнимающим эффектом, сложнее имплантируются, чаще сдвигаются в процессе эксплуатации, что приводит к деформации формы груди; стоят дороже.
Круглые имплантаты имеют форму шара: они дают максимальный объем, приподнимают грудь, технически легче имплантируются, относительно дешевы. Их выбирают при асимметрии молочных желез, птозе ткани молочной железы либо при желании приобрести больший размер груди.
Поверхность эндопротеза может быть гладкой и текстурированной. Текстурированный имплантат имеет шероховатую поверхность за счет наличия микропор. Такая поверхность позволяет клеткам соединительной ткани заполнять пустоты и надежно фиксировать имплантат. Большинство пластических хирургов рекомендуют использовать именно текстурированный имплантат.
Наполнителем грудного имплантата может быть солевой раствор или силиконовый гель.
Гель в качестве наполнителя используется в первую очередь для создания натуральности при прикосновении к груди после маммопластики.
В любом случае, предпочтение стоит отдать силиконовым наполнителям с текстурированной поверхностью.
Размер имплантата, его форма, производитель подбираются на бесплатной консультации у пластического хирурга, в зависимости от Вашего желания, анатомического строения и материального достатка.
Имплантаты не мешают грудному вскармливанию, их содержимое не попадает в грудное молоко.
Основные преимущества современных имплантатов:
- Имитация естественной женской груди при осмотре в покое и при изменениях положений тела.
- Ощущения естественной груди при прикосновениях.
- Устойчивость к механическому воздействию.
- Стерильность.
- Биосовместимость с тканями человеческого организма (крайне редко вызывает отторжение).
- Безопасность наполнителя при повреждении стенки имплантата.
Как проходит операция по увеличению груди.
Операция проходит под общим наркозом и длится, в зависимости от сложности, два-три часа.
При операции хирург делает надрез, раздвигает ткани, формирует «карман» между железой и грудной клеткой и вставляет в него имплантат. Протез может быть расположен под грудной мышцей или под молочной железой.
Врач сам решает, где лучше разместить имплантат. Разрез делают в одном из выбранных для этого мест: либо в складке под грудью (субмаммарный доступ), либо вокруг ареолы (периареолярный доступ), либо в подмышечной впадине (аксиллярный доступ).
Субмаммарный доступ.
Для врача удобнее всего делать разрез под грудью. Разрез выполняется в естественной складке под грудью. Этот метод хорош тем, что ткани молочных желез не травмируются.
Периареолярный доступ.
Разрез выполняется по нижнему краю (или вокруг) ареолы, на границе пигментированной и неокрашенной кожи, что позволяет послеоперационному рубцу через некоторое время стать практически незаметным. При таком разрезе можно использовать любой тип грудных имплантатов как под мышцу, так и под грудную железу. Такой доступ позволяет хирургу провести одновременно пластику ареол, мастопексию, устранить асимметрию или птоз молочных желез. При периареолярном доступе может возникнуть вероятность изменения чувствительности сосков, которая в большинстве случаев со временем восстанавливается. При правильном проведении операции молочные железы не травмируются. Однако, поскольку существует риск повреждения молочных желез, есть вероятность возникновения проблем с грудным вскармливанием.
Аксиллярный доступ.
Разрез расположен в области подмышечной впадины. Установка имплантата через такой доступ не травмирует молочную железу. Для хирурга это самый неудобный способ и используется чаще всего с применением эндоскопической техники и требует большого мастерства. Серьезным противопоказанием является асимметрия молочных желез и необходимость смещения субмаммарной складки.
Послеоперационный период.
После недолгого пребывания в стационаре (обычно одни сутки), пациентка возвращается домой. Врач назначает даты приема для осмотра и проведения перевязок. Первое время после операции может иметь место отек, чувство тяжести, стянутости, болевые ощущения. Эти явления носят временный характер и вскоре проходят. Через 1-2 недели после операции снимаются швы, а в течение четырех-пяти недель пройдут отеки мягких тканей. В этот период обязательным является ношение специального компрессионного белья. Через 1,5 месяца после операции допускается физическая активность в спортзале. Следует избегать воздействия на рубцы прямых солнечных лучей.
Конечный результат.
Заметные изменения наблюдаются уже в первый день, несмотря на то, что окончательную форму Вашей груди объективно можно будет оценить только через шесть месяцев. Важно, чтобы Ваши ожидания были реалистичны.
Подготовка к операции:
- Пройти предоперационное обследование.
- За 2-3 дня до операции прекратить прием препаратов, содержащих аспирин, алкоголя.
- За 2-3 дня до операции прекратить занятия спортом.
- Исключить гормональные контрацептивы.
- Операция проводится натощак. Последний прием пищи и жидкости должен быть не позднее, чем за 8 часов до операции.
- Операция не проводится во время менструации, в период обострения хронических, а также острых респираторных вирусных заболеваний.
Противопоказания:
- Онкологические заболевания, болезни крови, инфекционные болезни, тяжелые заболевания внутренних органов.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Период беременности и кормления грудью.
- Сахарный диабет.
- Психический заболевания.
- Склонность кожи к образованию келоидных рубцов.
- Возраст менее 18 лет.
Проведение операции
Суть операции состоит в том, что пластический хирург производит разрез не более 4 см в области субмаммарной складки, производит диссекцию тканей, формируется «карман» под положение импланта. С помощью специального хирургического рукава имплант размещается в сформированный «карман» малотравматичным методом. Края импланта не прощупываются, а результат смотрится естественно и натурально. Субмаммарным доступом могут устанавливаться как круглые, так и анатомические импланты. Швы обрабатываются специальным фибриновым клеем, приготовленным из собственной крови пациента, швы накладываются косметические саморассасывающимися нитями. Дополнительно шов проклеивается кожным клеем, который работает как дополнительный антисептический герметик.
Мастопексия.
В связи с возрастными изменениями, резкой потерей веса, после родов грудь может потерять форму. При этом молочная железа опускается, нередко возникает асимметрия. Сосок также опускается ниже, чем субмаммарная складка (складка под грудью). Это явление получило название «птоз». Операция по подтяжке груди призвана решить эту проблему.
Как проходит операция по подтяжке груди.
Подтяжка груди проводится под общей анестезией и длится в среднем от 2,5 до 4 часов. Во время операции происходит иссечение избытков кожи, а ткань молочных желез фиксируется в более высоком положении. При этом объем молочной железы полностью сохраняется, а ее контуры значительно улучшаются.
При наличии асимметрии требуется небольшая резекция (отсечение) ткани. Обычно, во время подтяжки груди также корректируется и уменьшается размер ареолы.
Одновременно с мастопексией может проводиться уменьшение объема молочных желез или их увеличение при помощи силиконовых имплантатов.
По окончании операции на грудь надевают компрессионный бюстгальтер.
Основные виды мастопексии.
В зависимости от степени опущения молочной железы, а также изначального ее размера для получения максимального эстетического результата могут применяться различные виды подтяжки груди:
- периареолярная
- вертикальная
- якорная (Т-образная).
Периареолярная мастопексия.
Это наименее травматичный вид вмешательства, при котором удаляется небольшой избыток тканей. Кольцевидные разрезы проходят вокруг соска. Полоска тканей между разрезами удаляется, кожа по краю разреза подтягивается к краю ареолы и зашивается. Во время проведения пластики также можно скорректировать размер и форму соска.
Вертикальная мастопексия.
Данный вид подтяжки применяется чаще всего, так как позволяет улучшить форму бюста практически любого размера с любой степенью птоза. Метод предполагает удаление части кожи вокруг соска и с нижнего полюса молочной железы до складки кожи под грудью. Одновременно проводится и удаление избытка кожи, и придание соску более возвышенного положения (перемещение сосково-ареолярного комплекса). Также во время операции можно скорректировать размер и форму ареолы соска. Недостатком данного метода является появление послеоперационного рубца, который идет от соска вниз под грудь. Однако, со временем, он становится практически незаметен.
Якорная (Т-образная) мастопексия.
Наиболее радикальный метод подтяжки груди, который, тем не менее, позволяет вернуть ей форму даже в случаях гигантомастии, когда огромные молочные железы свисают до живота женщины. Во время проведения якорной подтяжки груди удаляется большой объем тканей, сосково-ареолярный комплекс перемещается на уровень выше складки под грудью. В результате операции женщина получает очень аккуратную высокую и упругую грудь. Недостатками метода являются образование послеоперационного рубца на нижнем полюсе молочной железы и длительный восстановительный период.
Послеоперационный период.
Пациентка находится под наблюдением в стационаре одни сутки и после осмотра врачом возвращается домой. После этого необходимо посещать плановые перевязки. Первое время после операции может иметь место отек, синяки, чувство тяжести, стянутости, болевые ощущения, несимметричность молочных желез. Эти явления носят временный характер и проходят спустя месяц. Через 10-14 дней после операции снимаются швы, а в течение четырех-пяти недель пройдут отеки мягких тканей. В этот период обязательным является ношение специального компрессионного бюстгальтера. В течение всего реабилитационного периода следует воздержаться от посещения бань, саун, соляриев, бассейнов, исключить занятия спортом и любые физические нагрузки.
Конечный результат.
Предварительный результат можно будет оценить через месяц, а окончательный — через три месяца.
Субмаммарный
Этот тип доступа является наиболее безопасным и эффективным видом увеличения груди. Его применяют в пластической хирургии чаще всего. Он подходит для всех видов маммопластики. Сечение в данном случае делают в подгрудной складке.
Преимущество метода: он хорошо подходит для установки любого вида силиконовых имплантов большого размера. Получается, что хирург может легко добраться к месту, где нужно будет сделать «ложе» для силиконового протеза.
Недостаток метода: после операции этого вида разрез немного смещается, и рубец становится заметен.
Редукция груди.
Непропорционально большая и «висящая» грудь не только способствует появлению разного рода комплексов, но и является причиной физических проблем: многие пациентки страдают от болей в спине и шее, хронической опрелости кожи в складке под грудью. Имеются проблемы и с подбором одежды. Превратить недостатки в достоинства призвана операция по уменьшению груди.
Подготовка к уменьшению груди.
Большое значение имеют предоперационные консультации, на которых пациентка высказывает свои пожелания, врач оценивает индивидуальные особенности груди, объем тканей и состояние кожи. Пластический хирург проводит измерения размеров и положения молочных желез и вырабатывает оптимальную методику, которая позволит минимизировать количество рубцов. Технология подобных операций сложней, но результат более вероятен и эстетичен.
Если планируется общее снижение веса, пациентке важно сделать это до проведения операции.
Как проходит операция по уменьшению груди.
Операция проводится под общей анестезией и длится в среднем 2-3 часа.
Хирург удаляет и перераспределяет часть железы и прилегающей кожи. При этом сосок и ареола перемещаются в нормальное положение.
Послеоперационный период.
Пациентка проводит сутки в стационаре под наблюдением врача , после чего возвращается домой. Врач назначает даты приема для осмотра и проведения перевязок.После операции необходимо ношение специального компрессионного бюстгальтера в течение 3 недель. В течение всего реабилитационного периода следует воздержаться от посещения бань, саун, соляриев, бассейнов, исключить занятия спортом и любые физические нагрузки.
Замена имплантата
Если хирург не владеет техникой операции через подмышку, он может считать, что замена импланта возможна только через субмаммарный доступ. Реэндопротезирование молочной железы, несмотря на контрактуры, мы проводим сейчас через подмышку. Эта техника у нас отработана.
Что касается ограничений по размеру, то мы не устанавливаем очень большие импланты (более 400 кубиков). Они не физиологичны. А установить имплант объемом 400, даже 435 кубиков через подмышку возможно.
Среднестатистическая женщина, желающая увеличить грудь имплантом более 400 сс, имеет размер собственной ткани порядка 250-400 кубиков. Добавляя 400 кубиков импланта к груди с объёмом 400, мы получаем объем около 800 и более кубиков. Такая грудь обвиснет в течение 1-3 лет, и придется делать подтяжку. Некоторые женщины подписывают индивидуальное согласие на возможность коррекционной операции и, в исключительных случаях, после консилиума, мы проводим увеличение большими имплантами. При правильной технике исполнения никаких рисков при установке через подмышку нет. Хирург идет подкожно до края большой грудной мышцы, либо до железы, не углубляясь под фасцию. Там нет ни лимфоузлов, ни сосудистых пучков, ни нервных пучков.
Подготовка к операции пластики груди:
- Пройти предоперационное обследование.
- За 2-3 дня до операции прекратить прием препаратов, содержащих аспирин; алкоголя.
- За 2-3 дня до операции прекратить занятия спортом.
- Исключить гормональные контрацептивы.
- Операция проводится натощак. Последний прием пищи и жидкости должен быть не позднее, чем за 8 часов до операции.
- Операция не проводится во время менструации, в период обострения хронических, а также острых респираторных вирусных заболеваний.
Фотографии до и после
Цены
- Пластика груди
Маммопластика имплантом (без стоимости имплантов) (под общей анестезией)
от 126500.00 руб.
Маммопластика круглым имплантом (под общей анестезией)
от 198000.00 руб.
Маммопластика анатомическим имплантом (под общей анестезией)
от 214500.00 руб.
Подтяжка груди (мастопексия) (1 категория сложности) (под общей анестезией)
от 159500.00 руб.
Подтяжка груди (мастопексия) (2 категория сложности) (под общей анестезией)
от 176000.00 руб.
Подтяжка груди (мастопексия) (3 категория сложности) (под общей анестезией)
от 209000.00 руб.
Коррекция формы сосков и ареолы (под местной анестезией)
от 38500.00 руб.
Удаление имплантов (под общей анестезией)
от 110000.00 руб.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли кормить грудью после увеличения?
Да, эта операция не является препятствием к лактации.
Можно ли заниматься спортом после операции?
Да, эта операция не является препятствием к лактации.
Останутся ли рубцы после увеличения груди, если да, то насколько большие?
Все зависит от операционного доступа. Если разрез был сделан под молочной железой, то рубец будет заметен непосредственно под грудью.
Может ли имплант перевернуться в груди?
Случаи ротации импланта возможны, если женщина не соблюдала рекомендации врача в ранний реабилитационный период, активно занимается физическими упражнениями на плечевой пояс.
Если я буду делать рентген, будут ли заметны силиконовые импланты?
На рентгеновском снимке импланты заметны.
После операции грудь и соски могут потерять чувствительность, и от чего это зависит?
Потеря чувствительности зависит от операционного доступа. Она пропадает на время, если разрез для введения импланта был выбран в области соска.
Какие импланты лучше всего – круглые или анатомические – и почему?
Все зависит от поставленной цели. Каждый имплант имеет разное предназначение.
Можно ли сделать увеличение грудных желез в рассрочку или в кредит?
Можно ли сделать в рассрочку, сколько стоит поставить имплант груди – на эти вопросы можно будет получить ответы при непосредственном обращении в клинику.
Влияет ли пластика груди на возникновение заболеваний молочных желез?
Нет, импланты не способствуют развитию патологий груди.
