Криодеструкция жидким азотом как метод удаления новообразований кожи

Криодеструкция родинок — это избавление от родинок с поверхности кожи с помощью жидкого азота. Методика основана на способности жидкого азота испаряться при температуре -196°С. За счет сверхнизкой температуры происходит кристаллизация жидкой части клеток, а при последующем оттаивании начинается процесс разрушения клеток невуса (родинки). В капиллярах, которые кровоснабжают невус, при замораживании происходит тромбирование, и процесс гибели клеток невуса усиливается.

Все ли родинки можно удалять методом криодеструкции?

Нет, не все родинки можно замораживать жидким азотом.

Клетки невуса закладываются в коже в период эмбрионального развития, а родинки способны появляться как при рождении, так и в течение жизни. Невусы бывают различного происхождения и состоят из пигментных клеток (меланоцитов), соединительнотканных структур (сосудов, коллагеновых и эластических волокон), сосудистой ткани, могут быть смешанного характера. Большинство невусов — меланоцитарные, с различной глубиной залегания пигмента. Некоторые меланоцитарные невусы могут малигнизироваться и представляют собой предшественников меланомы. Эта опухоль считается наиболее опасной, так как способна к быстрому метастазированию. Такие невусы называются меланомоопасными.

Трансформация в меланому возможна в следующих случаях:

• злоупотребление загаром, получение солнечных ожогов, особенно в детстве;
• наследственная предрасположенность (наличие меланомы у родственников);
• гормональные всплески в период полового созревания, беременности, климакса;
• большой размер пигментных невусов (более 2 см);
• рост в размерах, появление асимметрии, неравномерной окраски, уплотнения, кровоточивости самого пигментного невуса;
• наличие светлой кожи, голубых глаз и рыжих волос.

Большую роль в выявлении меланомоопасных невусов играет дерматоскопия — аппаратное исследование кожи под 10-кратным увеличением с дополнительным освещением. Внешне родинка может быть маленьких размеров и не иметь никаких признаков злокачественности, а при выполнении дерматоскопии врач может заподозрить формирование или риск возникновения меланомы.

В таких случаях выполняется удаление меланоцитарного невуса с помощью хирургического метода (эксцизии), с захватом здоровой ткани и последующим проведением полноценного гистологического исследования. Никакие другие методики удаления меланоцитарных невусов специалисты не рекомендуют.

Чем опасны родинки?

Способность переходить в злокачественное состояние: превращаться в рак и меланому, зависит от вида родинки. Наиболее опасны превращением в меланому диспластические невусы, которые являются вариантом развития обычных меланоцитарных невусов (дермальных, смешанных и пограничных). Все меланоцитарные невусы устойчивы к удалению жидким азотом. Требуется либо замораживать глубоко, долго и по нескольку раз. Либо, не замораживать вовсе. Другая группа родинок — немеланоцитарные невусы (эпидермальные, сальные), себорейный кератоз. Они способны давать очаги плоскоклеточного рака кожи и базалиомы. Эта группа родинок очень хорошо и быстро удаляется жидким азотом. Кроме того, азотом и лечатся очаги рака в этих родинках, если они только возникли (рак in situ). Крайне важно, чтобы врач четко представлял, что он удаляет во время процедуры.

Записаться на консультацию

Как выполняется криодеструкция родинок?

Удалению немеланоцитарного невуса с помощью азота должен предшествовать осмотр дерматолога с обязательным проведением дерматоскопии. Дополнительных анализов, как правило, не требуется. Удаление родинок выполняется двумя способами:

• контактным методом — с помощью ватного тампона на палочке, смоченного жидким азотом;
• бесконтактным способом, когда замораживание происходит струей аэрозоля жидкого азота, который распыляется через криодеструктор.

Проведение обезболивания возможно, но чаще не используется, так как процедура замораживания жидким азотом длится не более 40 секунд. Неприятные ощущения в виде чувства покалывания, жжения возможны, но вполне терпимы. В процессе замораживания родинка покрывается белым налетом, затем появляется покраснение и легкая отечность кожи в зоне воздействия с последующим формированием защитной плотносидящей корочки или пузыря, который через несколько дней тоже трансформируется в корку. Процесс отторжения корочки происходит через 2–4 недели. В месте удаленной родинки формируется молодая светло-розовая кожа, которая впоследствии выравнивает свой цвет с окружающей, никаких следов удаления не остается.

Удаление новообразований жидким азотом: основные преимущества

Главным достоинством этого метода является малая травматичность. После разрушения новообразования на коже образуется корочка, под ней активно идет процесс заживления. Вскоре корочка отпадает, не оставляя следа. Кровотечений и болевых ощущений при данной процедуре практически не бывает, необходимости в специальной подготовке или анестезии нет.

В числе преимуществ использования жидкого азота:

• быстрота;
• короткий восстановительный период;
• отсутствие необходимости в особом уходе за участком кожи, подвергшимся обработке;
• доступные цены на процедуру криодеструкции.

Важно и то, что различные родинки, папилломы или бородавки, независимо от их природы, одинаково эффективно поддаются воздействию. Поэтому, решив убрать новообразование на коже криодеструкцией, можно рассчитывать на положительный результат после первого сеанса.

Как проходит реабилитационный период после криодеструкции родинок?

В редких случаях в первые сутки после замораживания жидким азотом есть дискомфорт в виде болезненности места криодеструкции. В этом случае можно однократно принять 1 таблетку обезболивающего препарата.

После удаление родинки жидким азотом важно:

• не травмировать сформированный пузырь или корочку;
• избегать попадания воды, косметики, моющих средств на очаг;
• не тереть мочалкой, не чесать очаг криодеструкции.

В случае появления покраснения и болезненности, отделяемого в зоне криодеструкции следует обратиться к специалисту на повторный прием.

Какие могут быть осложнения после криодеструкции?

Само по себе удаление проходит достаточно быстро, а вот уже процесс восстановления тканей намного дольше.

По окончании процедуры участок кожи, где была родинка, слегка болит и становится твердым. В редких случаях пациент может испытывать легкое покалывание и жжение.

В течение первых 24 часов начинается воспалительный процесс. Не стоит переживать, это нормально. Просто кожа получает стресс после массового отмирания клеток. Тогда же место, где раньше была родинка, начинает покрываться корочкой (грануляционной тканью).

Уже на 10-й день начинается эпителизационный процесс, то есть на месте поражения образуется новая кожа. Это длится не более полутора месяцев. Уже через это время на месте удаления родинки сформируется полноценная кожа.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Что касается побочных эффектов, то возможно, что у пациента на месте удаления останется рубец или шрам. Это зависит от того, какого размера была родинка, и от эластичности кожных покровов.

Уход за кожей после проведения удаления

• В течение первых суток следует не мочить место удаления;
• Обрабатывать ранку раствором Фукорцина или использовать присыпку Банеоцин до тех пор, пока образовавшаяся после удаления корочка не сойдёт самостоятельно;
• Мужчинам: не бриться в области удаления 3-4 дня;
• Женщинам: не наносить крем и декоративную косметику в области удаления до самостоятельного отторжения корочки;
• Перед выходом на улицу использовать солнцезащитные средства, если область удаления находится на открытых частях тела.

Все поверхностные новообразования – папилломы, кератомы, ксантелазмы и др., а также образования небольших размеров удаляются без рубцов и следов на коже, что гарантирует высокий косметический эффект. После удаления больших образований, кроме вышеперечисленных поверхностных, могут остаться следы гипопигментации или малозаметные рубчики.

Куда обратиться за помощью для удаления новообразований?

В том случае, если Вы обнаружили на теле новообразование, не стоит оставлять его без присмотра. Следует знать, что вирус папилломы – это инфекционное заболевание кожи, которое нуждается в профессиональном лечении. Чем быстрее Вы обратитесь к профессиональным специалистам, тем быстрее они помогут вам избавиться от любых новообразований и неприятных факторов, связанных с ними.

Обратиться за помощью можно в нашу специализированную клинику «ВИВО КЛИНИК» по телефону или прямо на сайте. У нас работают квалифицированные специалисты, которые используют инновационные методы диагностики и лечения на оборудовании европейского качества. Каждый пациент получает индивидуальный подход и высокий сервис обслуживания. Записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

Запишитесь на удаление новообразований на сайте или по телефону 8 (8162) 900-900.

Противопоказания и ограничения для проведения удаления образований кожи

• Подозрение на злокачественную природу новообразования при дерматоскопии;
• Беременность и кормление грудью;
• Сахарный диабет, декомпенсированное течение;
• Воспаления в области новообразования;
• Герпес в стадии обострения;
• Инфекционное заболевание и повышенная температура тела;
• Прием антикоагулянтов;
• Склонность к образованию келоидных рубцов.

Опыт и высокая квалификация наших специалистов, чёткая диагностика, а также работа на очень профессиональном оборудовании позволяют обеспечить максимальную эффективность и безопасность услуг и процедур удаления доброкачественных и пограничных образований кожи.

Распространенные мифы и страхи пациентов

1. Может ли после криодеструкции родинка вырасти вновь?

Ответ: В том случае, если процедуру проводил опытный специалист, который строго соблюдает технологию, новое новообразование на обработанном участке не появится.

2. Удаление родинки может привести к образованию злокачественной опухоли.

Прежде чем приступать к удалению новообразований при помощи жидкого азота, врач назначает пациенту лабораторное исследование бородавок, родинок, папиллом и других новообразований с помощью специального оборудования. Удаление происходит только доброкачественных родинок, которые не могут вызвать образование опухоли и других неприятных факторов.

3. Удаление папиллом при помощи жидкого азота — это болезненная процедура.

Как правило, у взрослого человека криодеструкция не вызывает никаких болевых ощущений, может наблюдаться лишь легкое покалывание.

Небольшую боль могут ощущать дети и взрослые люди с высоким болевым порогом.

Виды новообразований кожи

• Доброкачественные: родинки (невусы), бородавки, папилломы, ангиомы, фибромы, кератомы, ксантелазмы и др. присутствуют на коже лица и тела у многих людей. Не представляют прямой угрозы жизни и здоровью.
• Пограничные: старческие и актинические кератомы, кожный рог и др. Потенциально способны преобразовываться в злокачественную форму. Требуют пристального наблюдения или же удаления.
• Злокачественные: меланома, эпителиома, саркома и др. Опасны для жизни и требуют лечения у хирургов и онкологов в специализированных онкологических стационарах.

Причины и виды бородавок

Бородавки – это кожные новообразования, имеющие вид полушаровидного узелка, плотного кожного нароста или мягкой папулы. Надеяться, что бородавка исчезнет сама собой можно только в детском возрасте, когда подобное разрешение наблюдается примерно в половине всех случаев. Что же касается взрослых, то самопроизвольное исчезновение эпидермального нароста – скорее исключение, чем правило.

Врачи утверждают, что всему виной вирус папилломы, который присутствует в организме практически каждого человека. Данный вирус некоторое время «дремлет», пребывая в латентном состоянии, а активизируется он в самый неподходящий момент, когда снижается защитная функция иммунной системы.

Обычно бородавки появляются на поверхности кожи, а также слизистых оболочках человека. Наиболее часто встречаются бородавки четырех типов:

• Генитальные;
• Плоские;
• Подошвенные;
• Обычные (или вульгарные).

Чаще бородавки формируются у женщин и детей. Это никак не связано с распространенным стереотипом о том, что данное явления возникает на почве нечистоплотности или нарушениями правил личной гигиены. На самом деле дети и женщины находятся в зоне риска лишь потому, что их кожа тоньше и нежнее. У детей, например, в эпидермисе различают всего три слоя, в то время как у взрослого их пять. Частые микротравмы и нарушения целостности кожного барьера, а также несовершенство детской иммунной системы, также провоцируют повышения риска возникновения кожных наростов у пациентов младшей возрастной группы.

Самыми распространенными являются обычные или, как их еще называют, вульгарные бородавки. Их излюбленное место – пальцы и кисти рук. Часто случается, что увидев появившуюся бородавку, люди стараются удалить кожный дефект самостоятельно, содрав его. Однако ни в коем случае не стоит этого делать. Таким образом, происходит повторное самозаражение ближних участков кожи.

Многие думают, что избавиться от бородавки можно очень просто, срезав ее лезвием или острым ножом. Но это мнение ошибочно, так как полностью удалить бородавку вряд ли получится, а вот обусловить ее дальнейшее увеличение в размерах можно. Также важно не спутать бородавку с опухолью и вовремя предпринять все необходимые меры. Как уже упоминалось выше, бородавка имеет вид шарообразного сосочка или узелка, её основание находится глубоко в коже.

Иногда бородавки доставляют весьма неприятные и болезненные ощущения, мешая выполнять повседневную работу. Бородавки считаются косметическим дефектом, а также могут свидетельствовать об аномальном разрастании тканей, которое может пройти процесс злокачественного перерождения, приведя к предраковому или онкологическому состоянию, поэтому заметив подобный эпидермальный нарост, следует как можно быстрее обратиться за помощью к опытному врачу, который подскажет, каким способом лучше удалить бородавку на теле.

Подготовка и проведение процедуры

Назначению сеанса предшествует консультация специалиста. Врач осматривает новообразования, подбирает необходимые параметры лазера, собирает анамнез, чтобы исключить риск противопоказаний. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Перед процедурой целевая область обеззараживается и обрабатывается местным анестетиком. В сочетании с охлаждающей системой лазера он обеспечивает полный комфорт для пациента. С помощью манипулы аппарата врач точечно воздействует на пораженную кожу. Высокая температура выжигает поврежденные клетки на заданной глубине, дезинфицирует раневую поверхность и коагулирует сосуды. Вся процедура занимает всего несколько минут.

Для бесследного удаления подошвенной бородавки обычно достаточно одного сеанса лазерного воздействия. После обработки пораженный эпидермис покрывается коричневыми грануляциями, которые со временем сходят и оставляют чистую молодую кожу.

Диагностика новообразований кожи

Визуально определить доброкачественность или природу того или иного образования кожи удается не всегда. Поэтому перед удалением любого новообразования проводится его исследование.

Основной оптический прибор, которым врач-дерматолог осматривает родинки и другие новообразования кожи – дерматоскоп. Процедура обследования с помощью дерматоскопа называется дерматоскопия. Это современный аппаратный метод диагностики, который позволяет профессиональному опытному специалисту визуально под увеличением в десятки раз оценить и диагностировать природу любого новообразования кожи.

Цена за процедуру удаление новообразований кожи

Дерматоскопия	850
Папилломы 1-2 мм (лицо и тело)	250
Папиллома 1-2 мм (веко)	650
Ксантелазма до 5 мм	1500
Кератома 1- 5 мм (лицо и волосистая часть головы)	650
Бородавка 2- 5 мм	1950
Родинки до 3 мм	2500
Родинки более 3 мм	4500
Кондиломы (единичные)	850

Более подробный прейскурант на процедуры удаления доброкачественных новообразований кожи в нашей клинике размещён в разделе цены.

Что можно лечить с помощью жидкого азота?

Данный метод лечения справляется с бородавками и папилломами. Давайте рассмотрим каждую категорию по порядку.

Удаление бородавок жидким азотом

Бородавки — это наросты, которые могут образовываться на любом участке тела в виде разрастания верхнего слоя кожи. Размер бородавки может быть как 1 мм, так и несколько сантиметров. С точки зрения медицины, такие наросты относятся к доброкачественным образованиям, которые не проникают в окружающие ткани.

Бородавки могут быть:

• вирусными (большинство);
• венерические (кондиломы, передающиеся половым путём);
• вульгарные (влияние ВПЧ на кожный участок);
• подростковыми (при гормональных изменениях в организме);
• подошвенными (неудобная обувь или влияние окружающей среды);
• нитевыми (наличие лишнего веса, наследственность, беременность);
• остроконечными кондиломами (передаются половым путём);
• себорейной кератомой (старческие бородавки, не имеющие инфекционную природу).

Удаление папиллом жидким азотом.

Папилломы возникают при поражении кожи и слизистой вирусом папилломы человека (ВПЧ). Данная проблема является самой распространённой среди населения. Чаще всего передаётся человеку во время полового и стандартного контакта с другими объектами или людьми через микротравмы кожи. Активация данного вируса происходит из-за снижения иммунитета, которое тесно связано с такими проблемами, как:

• неправильное питание;
• онкологические заболевания;
• гормональная терапия;
• незащищённый половой акт или беспорядочные половые связи;
• стрессы и депрессивные расстройства;
• заболевания ЖКТ;
• синдром приобретённого иммуннодефицита.

Форма папилломы может быть абсолютно разной, а цвет обычно имеет красный, телесный или коричневый оттенок.

Какие существуют разновидности новообразований на коже?

Наиболее распространены следующие виды кожных образований:

• Родинки. Пигментированные новообразования различного цвета (черные, коричневые, телесные). Могут быть как плоскими, так и возвышаться над кожей.
• Папилломы. Выпуклые образования, имеют коричневый или темный оттенок. Отличаются вирусной природой, снижают иммунитет.
• Бородавки. Узелковые или сосочкообразные выступы на коже. Обычно вызваны вирусами папилломатоза человека, могут передаваться при контакте с больным.
• Кондиломы. Разновидность бородавок, которые возникают на половых органах. Передаются половым путем с вирусом папилломатоза.

Удаление каждой разновидности новообразований – ответственный процесс, который должен выполняться профессиональными специалистами. Самостоятельные попытки могут привести к серьезным негативным последствиям для здоровья человека.

Методы лечения

В зависимости от выраженности проблемы, индивидуальных противопоказаний удаление подошвенных новообразований проводится разными способами:

• электрокоагуляция высокочастотным током;
• криодеструкция жидким азотом;
• хирургическая операция;
• консервативная медикаментозная терапия;
• радиоволновое воздействие;
• лазерная методика.

Наиболее эффективным и безопасным в современной медицине признано лазерное удаление. Световое излучение выжигает поврежденные ткани, не травмируя близлежащие. При этом соседние клетки «стерилизуются», что исключает риск повторного образования подошвенных бородавок. Неинвазивный бесконтактный метод исключает возможность инфицирования, не вызывает дискомфорта, отличается коротким периодом реабилитации. Еще одно преимущество лазера – сокращенный список противопоказаний. Методика используется в том числе у пациентов с недостаточной свертываемостью крови, склонностью к аллергии, ослабленным иммунитетом, нарушенным обменом веществ.

Лазерное удаление бородавки на локте. Удаление бородавки в процессе. Следов не остаётся

Лазерное удаление бородавки на пальце. Удаление бородавок на руках лазером. Быстро и без боли.

Лазерное удаление множественных бородавок на руке. Удаление бородавок лазером

Недостатки криодеструкции

Несмотря на преимущества и популярность, этот метод имеет и недостатки, из-за которых его не рекомендуют использовать для удаления родинок на лице:

• Недостаточная точность. Метод криодеструкции не позволяет контролировать глубину и площадь действия, поэтому во время операции могут пострадать ткани, окружающее родинку.
• Недостаточная эстетичность. При удалении больших родинок возможно образование рубцов после заживления.
• Возможность регрессии родинки. При неполном удалении родинки возможна регрессия, что приведет к необходимости повторного удаления.
• Долгая реабилитация. После процедуры удаления родинки полное заживление тканей происходит намного дольше, чем при использовании других методов.

В сети клиник «Медицентр» проводится удаление родинок только современными методами.