Контурная пластика голеней методом липофилинга

Показания к липофилингу голеней

• Непропорциональное распределение мягких тканей;
• Дефекты мягких тканей голеней;
• Посттравматическая деформация голеней;
• Асимметрия голеней;
• Недостаточный объем внутренней части голени;
• Визуальная кривизна ног без деформации костей.

Методика липофилинга подразумевает забор жировой ткани в местах ее избытка и перенос ее в места, где необходимо добавить объем.

Удаление полиакриламидного геля

Прошедшие годы вскрыли всю опасность инъекционного введения полиакриламидного геля в мягкие ткани. Гель мигрирует, вызывает видимые деформации, провоцирует развитие воспаления и трофических нарушений. Все это требует удаление ранее введенного геля (далее »).

Показания к удалению полиакриламидного геля

Наличие полиакриламидного геля в мягких тканях

Наши рекомендации

Для более подробной информации о том, как удаление полиакриламидным гелем описанным методом может Вам помочь, о показаниях и противопоказаниях метода, мы рекомендуем, чтобы Вы проконсультировались у пластического хирурга, имеющего опыт удаления ПААГ.

Как проходит операция по липофилингу голеней

На первичной консультации хирург проводит осмотр и убеждается, что визуальная кривизна ног пациентки не связана с деформацией скелета. Также важно, чтобы ноги не были поражены варикозом, так как данное заболевание является противопоказанием для липофилинга голеней.

Затем доктор проводит расчет количества необходимой для трансплантации жировой ткани и обсуждает с пациентом, из каких зон будут взяты донорские жировые клетки. Несомненный плюс методики заключается в том, что бонусом можно скорректировать проблемные зоны — бока или спину, забрав необходимое количество жира именно из них.

Операция проводится как под местным, так и под общим обезболиванием. Процедура разделена на несколько этапов:

• забор жировой ткани с помощью специальных канюль;
• обработка клеток перед введением в ноги;
• равномерное заполнение проблемных зон.

После операции пациент помещается в комфортабельную палату стационара. Если операция проводилась под местным обезболиванием, то уже через несколько часов после осмотра хирурга его отпускают домой.

Период реабилитации длится около десяти дней. За этот срок полностью уходят отеки, заживают места проколов. Окончательный результат хирург оценивает через несколько месяцев, когда жировые клетки полностью приживаются.

Противопоказания

Эта методика коррекции имеет стандартные противопоказания, связанные с проведением хирургического вмешательства и вводом пациента в общий наркоз. Постоянные и временные (проходят сами или можно устранить, проведя лечение) противопоказания:

• сахарный диабет;
• онкологические процессы;
• нарушение свертываемости крови;
• тяжелые патологические процессы в организме;
• острые бактериальные инфекции и вирусы;
• период менструации у женщин.

Ограничения в период реабилитации

В течение месяца после процедуры необходимо носить компрессионные колготки. Также необходимо исключить:

• долгие пешие прогулки в течение месяца;
• активные занятия спортом в течение месяца;
• все виды депиляции, включая бритье, в течение 2 недель;
• посещение пляжа, сауны и солярия в течение месяца;
• массаж голеней в течение 3–6 месяцев.

Аномалии строения

С точки зрения ортопедии, ровными человеческими ногами считается правильное соотношение четырех точек (середина бедра, латеральный край икры, пяточная кость, а также коленный мениск) в положении стоя, которое формирует прямую линию без каких-либо отклонений.

При ложных и истинных искривлениях скрыть дефект позволит специальная пластика голени, в Москве круропластику проводит пластический хирург Гуляев.

Первые аномалии строения голеней формируются еще в детском возрасте, с началом ходьбы. Развивается икс-образное или дугообразное искривление ног, которое сопровождается не только непривлекательным внешним видом, но также болью и дискомфортом в момент ходьбы.

Дугообразное искривление — это отклонение колен кнаружи, расстояние между менисками очень превышает норму, формируя овал. Внешний вид женщины сразу теряет эстетичность, тренировки и физические упражнения не в силах скрыть тяжелую суставную и костную патологию.

Икс-образное искривление конечностей сопровождается уменьшением расстояния между менисками. Такая патология является характерным симптомом рахита в детском возрасте. По мере роста ребенка, при полном отсутствии лечения, измененные кости и суставы претерпевают склеротические изменения, а это усугубляет недуг и необратимо деформирует конечности.

Ложные аномалии возникают при атрофических изменениях ткани мышц, низком индексе массы тела, а также генетически обусловленной слишком слабой дифференциации миоцитов. Тонкая прослойка мышц создает эффект худых ног, за счет округлых суставов колен это может легко производить впечатление так называемого ложного искривления.

Преимущества метода липофилинга

Если сравнивать метод липофилинга с коррекцией формы ног при помощи имплантатов, то он, безусловно, обладает рядом преимуществ:

• липофилинг проводится без разрезов кожи, метод малотравматичен, болевой синдром выражен в меньшей степени;
• после липофилинга не остается никаких рубцов и шрамов;
• использование собственной жировой ткани пациента исключает риск неприживаемости имплантов жировая ткань;
• легко приживается, голень остается мягкой, так как жировая ткань имеет однородную структуру;
• восстановление проходит за короткий срок и с минимальными ограничениями;
• результат липофилинга длительный и стойкий;
• бонус: жировая ткань для липофилинга забирается из тех зон, где ее в избытке, — за одну процедуру корректируются две зоны.

Круропластика: подготовка

Перед назначением операции женщина обязательно проходит комплексное обследование с различными лабораторными анализами, инструментальными исследованиями и консультациями врачей. Последние позволяет диагностировать обострения какой-нибудь сопутствующей патологии, которая может негативно повлиять на восстановление после круропластики.

При наличии врожденных аномалий строения структур костей и суставов показана консультация невролога и ортопеда. Врач осматривает икроножные мышцы, голеностопные и коленные суставы, определяет уровень склеротических изменений, а также исключает наличие обострений артрозов и артритов.

Лабораторные анализы нужны для выявления хронического или острого воспаления, патологии гемостаза с повышенной кровоточивостью, различных нарушений тромбообразования. Инструментальные способы обследования включают в себя ультразвуковое обследование волокон мышц, если пациент перенес миодистрофические заболевания или травмы.

Допплерографическое обследование сосудов дают возможность обнаружить у пациента хроническую патологию вен, тромбофлебиты, варикоз, атеросклеротические изменения. Допплер выполняют за неделю до операции и неделю после нее, дабы исключить риск тромбообразования больших венозных стволов, а также патологию клапанного аппарата.

Перед самой операцией пациент ограничивает потребление алкогольных напитков, курение, ведь все это плохо влияет на восстановление, ухудшая общий прогноз. Врачи советуют за пару недель до операции исключить из пищи мучные и сладкие блюда, дабы снизить вероятность присоединения бактериальной и микотической флоры.

После полноценного обследования при отсутствии противопоказаний у пациента выполняется круропластика, цена которой определяется используемыми техниками и имплантами.

На консультации перед операцией доктор при необходимости создает трехмерное изображение желаемого результата с учетом пожеланий пациента посредством компьютера. Определяется высота изгиба, выраженность боковых валиков и контура.

Результат контурной пластики голеней — гармоничный и эстетичный вид ног.

Преимущества липофилинга голеней в центре UMG

Специализация

Липофилинг является одним из важных направлений центра эстетической медицины UMG. За последний год в центре проведено более 750 успешных процедур липофилинга.

Уровень мастерства

Заведующий хирургическим отделением центра эстетической медицины UMG Евгений Игоревич Савельев защитил кандидатскую диссертацию по теме «Липофилинг голеней» и является одним из ведущих специалистов России в данной области.

Оборудование

Оснащение центра UMG соответствует уровню лучших клиник Европы и Америки. Для забора жировых клеток в центре используют дорогостоящий аппарат Vazer, а также систему для водоструйной липосакции Body-Jet. Подобное оборудование используется сегодня лишь в десяти российских клиниках, а результаты, полученные с его помощью, вызывают восторженные отзывы пациентов и врачей.

Эндопротезирование: техника

Пластика голеней выполняется под общей эндотрахеальной анестезией с эпидуральным обезболиванием пациента. Это позволяет достичь полноценного расслабления глубоких волокон мышц, исключить смещение имплантата в постоперационном периоде. Перед операцией врач наносит маркером зоны установки имплантата для обеспечения полной симметрии.

Эндопротезирование — это уникальная операция, мгновенно восстанавливающая форму и контур всей икроножной области. Пластика голени с применением эндопротезов выполняется несколькими доступами:

1. Субмускулярный
2. Субфасциальный.

Субфасциальный метод

Разрез делается в кожной физиологической складке под коленом, с помощью тупого бужирования создается искусственный карман под соединительнотканной оболочкой икроножных пучков мышц. В карман вводится силиконовый имплантат малого размера, который фиксируется стоп-лигатурами в верхней части подколенного апоневроза.

Субмускулярный метод

Этот метод создан специально для применения цельнооболочечных полулунных имплантатов, которые требуют очень прочной фиксации. Мягкие ткани, сухожилия и связки плотно окружают эндопротез, предупреждая таким образом его перемещение. Разрез делается в подколенной области более крупного размера, нежели при субфасциальном эндопротезировании.

Образуется карман под глубокими волокнами икроножных мышц, туда устанавливается эндопротез. Натяжение пластин мышц приводит к надежному удержанию эндопротеза и исключает возможность смещения.

При слабом натяжении волокон мышц выполняется круропексия с помощью резекции и сшивания соединительно-тканных пучков, которые крепятся в местах анатомического присоединения, а также к апоневротическому подколенному тяжу.

Субмускулярный способ чаще применяется за счет создания нужной формы без риска чрезмерного контурирования имплантата. Сегодняшние эндопротезы для круропластики взаимодействуют с окружающими тканями, поддаваясь сопротивлению волокон мышц, принимают физиологическую форму в момент активных движений. Результаты круропластики после субмускулярной фиксации всегда отличаются естественностью, а также быстрым преображением контура ног и формы икроножных мышц.

Когда врач установит имплантаты на обеих ногах, он обязательно выполнит сопоставление положения и прочности фиксации протеза. После этого послойно ушиваются фасции, сухожилия, апоневрозы, волокна мышц. Эпидермис сшивается транскутанным косметическим швом, который заживает с минимальными дефектами.