Большинство женщин никогда не задумывались о здоровом размере малых половых губ. Да и множество гинекологов до сих пор не обращают на это никакого внимания. На самом деле зря — ведь многие гинекологические патологии возникают из-за гипертрофии малых половых губ.
Увеличенные малые половые губы и складки клитора — это проявления увеличенного количества мужских половых гормонов у женщин, такая генетическая предрасположенность. При этом анализ крови увеличение количество тестостерона может и не показать. Женщины с увеличенными половыми губами могут сталкиваться с очень болезненными месячными, гормональной недостаточностью у ребенка-мальчика, кистозными изменениями яичников. При оперативном уменьшении гипертрофированных тканей происходит естественная коррекция гормонального фона, снижается риск предраковых состояний, уходят болезненные менструации, да и беременности наступают легче.
Зачем нужны малые половые губы
Малые половые губы (лат. labia minora pudendi) — пара тонких складок слизистой оболочки, основание которых расположено внутри больших половых губ, параллельно им. Они непосредственно окружают вход во влагалище и наружное отверстие мочеиспускательного канала, а их передняя спайка переходит в кожный покров головки клитора — крайнюю плоть клитора. Одна из функций МПГ – направлять струю мочи прочь от половых органов, они являются эрогенной зоной, прикрывают вход во влагалище и защищают влагалище от инфекции.
Половые губы – интимная (скрытая) часть тела. В этой области нет общепризнанных канонов красоты, тем не менее, сексуальная привлекательность этой области для многих женщин и их партнеров имеет большое значение.
К содержанию
Разновидности технологии контурной пластики
В зависимости от области введения препарата, различают:
- ЛАБИОПЛАСТИКА МАЛЫХ ПОЛОВЫХ ГУБ
: дает возможность изменить форму МПГ, скорректировать их асимметрию, избавиться от дряблости, возродить эротическую чувствительность. - ПЛАСТИКА БОЛЬШИХ ПОЛОВЫХ ГУБ
— позволяет придать эстетическую форму и тонус БПГ посредством изменения их формы и объема. - ПЕРИНЕОПЛАСТИКА
— стриктурирование просвета влагалища. При помощи филлера формируется оргастическая манжетка, способствующая усилению чувствительности и тонуса органа. В результате процедуры увеличивается количество и продолжительность оргазмов. - УВЕЛИЧЕНИЕ ТОЧКИ G
— инъекция наполнителя в эрогенную зону на передней стенке влагалища для аугментации ее размера. Стимуляция точки Графенберга форсирует чувственное возбуждение. Ее расположение не всегда досягаемо во время коитуса. Контурная пластика делает область более доступной во время полового акта, и сокращает объем влагалища. - КЛИТОРОПЛАСТИКА
— придание объема карману клитора филлером открывает доступ к чувствительной зоне. Способствует нормализации выработки естественной смазки вагины, повышает увлажненность области. - ИСПРАВЛЕНИЕ ВОЗРАСТНЫХ РЕГРЕССИВНЫХ ТРАНСФОРМАЦИЙ
: с возрастом дерма БПГ становится тонкой, наблюдается опущение тканей. МПГ и клитор деградируют в размерах. Снижается эластичность стенок вагины, их эпителий атрофируется. Нарушается функция выделения вагинального секрета. - ИНТИМНАЯ БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ
— увлажнение женской интимной зоны. Гиалуроновая кислота восстанавливает водный баланс, что способствует устранению сухости, нормализации эластичности и тонуса стенок влагалища и его преддверья. - ОТБЕЛИВАНИЕ ИНТИМНЫХ ЗОН
— комплексная манипуляция, состоящая из двух этапов: отбеливающий пилинг кожи и нанесение специального осветляющего крема.
Формы малых половых губ
Общепринятой нормы размеров малых половых губ не существует! Принято считать что, в положении лежа, МПГ должны быть видны, но без выраженного выступания за пределы больших половых губ. Считается что «нормальная длина» МПГ от основания до края, с эстетической точки зрения, равна 4 см.
Сами пациентки считают МПГ удлинёнными, если они выступают за пределы больших половых губ. Но такое состояние не является патологией, это вариант развития. С медицинской точки зрения различают гипертрофию, элонгацию и асимметрию малых половых губ.
Гипертрофия МПГ
При гипертрофии отмечается утолщение стенок, увеличение складчатости и удлинение. Малые половые губы увеличены равномерно и симметрично во всем объёме.
Элонгация МПГ
Элонгация это удлинение без утолщения, чаще имеется удлинение средней части малых половых губ. Элонгация может быть врождённой и приобретённой.
Причины элонгации МПГ
- Наследственность;
- Недоношенность (большие половые губы не прикрывают малые);
- Возрастные атрофические изменения;
- Травматизация (роды, конный сорт, велоспорт, мастурбация);
- Конституциональные особенности (астенический тип телосложения).
Асимметрия МПГ
Асимметрия малых половых губ бывает врождённая и приобретённая (травмы в родах, воспалительные изменения, ошибки при пластике). Асимметрией считается как асимметричное удлинение или укорочение, так и нормальное развитие одной половой губы и удлинение или недоразвитие противоположной. К асимметрии относятся различного рода посттравматические деформации.
Травматическая деформация с образованием дефекта в правой губе
К содержанию
О показаниях к лабиопластике
Операция проводиться женщинам, как по медицинским показаниям, так и по личному желанию пациентки вернуть красоту интимной области или повысить качество сексуальных отношений.
Медицинские показания
К медицинским показаниям относят ситуации, когда женщина жалуется на физический дискомфорт:
- Врождённые или приобретённые деформации половых губ нарушающие их нормальную физиологию;
- Травматизация бельём;
- Частые воспалительные явления;
- Боли во время половой близости и занятиях спортом;
- Трудности с гигиеной;
- Психологические комплексы — «Синдром раздевалки».
Эстетические показания
По эстетическим показаниями лабиопластику выполняют при неудовлетворённости женщины формой или размерами своих МПГ. Единственным показанием к операции может быть желание женщины исправить форму и размеры малых половых губ. Многим женщинам увеличенные МПГ совсем не портят жизнь. Патологией можно считать лишь те случаи, когда превалируют медицинские показания.
К содержанию
Уменьшение влагалища
Операция «кольпорафия» идет около 1,5 часов. Заключается она в иссечении клиновидного или овального участка слизистой оболочки, укреплении мышц-леваторов и стягивании тканей для уменьшения объема.
«Целью операции является восстановление нормального объема влагалища, устранение пролапса стенок и смещения органов малого таза. Важным аспектом интимной эстетической хирургии является возвращение женщине радости полноценной половой жизни»
Егорова Мария Владимировнапластический хирург
При показаниях мышцы тазового дна фиксируются специальной сеткой. После ее установки врач зашивает подслизистую и слизистую оболочку влагалища.
Важно! Сетка приемлема только в случае, когда женщина больше не планирует рожать, то есть после 40–45 лет. Шовный материал не нужно удалять, он рассасывается сам.
Противопоказания к интимной пластике
Лабиопластика не рекомендуется не рожавшим и женщинам планирующим роды через естественные родовые пути. В процессе родов велика вероятность травмы — разрывов в области послеоперационных рубцов, а повторные пластические операции сложны и ожидаемый эффект трудно спрогнозировать.
- Онкологические заболевания;
- Психические болезни;
- Сахарный диабет;
- Декомпенсированные хронические заболевания внутренних органов;
- Острые инфекционные заболевания;
- Геморрагические нарушения и лечение антикоагулянтами;
- Острые воспалительные заболевания женских половых органов;
- Несовершеннолетний возраст.
Поскольку лабиопластика в подавляющем большинстве случаев выполняется по эстетическим показаниям, абсолютными противопоказаниями к её проведению являются состояния, заболевания и генетические факторы, препятствующие положительному результату:
- Генетическая предрасположенность к образованию грубых коллоидных рубцов;
- Коллагенозы — иммунопатологические процессы, характеризующиеся системной дезорганизацией соединительной ткани (синдром Марфана, красная волчанка, склеродермия, ревматизм).
К содержанию
Методы коррекции формы и размеров половых губ
Метод пластической коррекции для каждого конкретного случая определяется во время консультативного осмотра.
Краевая резекция (ампутация)
Наиболее часто применяемый метод, заключается в удалении края МПГ. Этот способ с анатомической точки зрения наименее естественный. По сути проводится ампутация малой половой губы на значительной протяжённости. Удаляется анатомический, наиболее эластичный край, в котором сконцентрированы чувствительные окончания нервов. Впоследствии это может неблагоприятно отразиться на сексуальных ощущениях и нарушить естественный барьер между влагалищем и внешней средой.
Схема
Фото до и после
Клиновидная резекция (пластика)
Метод пришел из пластической хирургии, заключается в удалении избыточной массы посредством выкраивания ткани в виде треугольника и последующим ушиванием дефекта. Методика позволяет сохранить края и нормальную анатомию МПГ, соответственно избавиться от недостатков резекции.
Схема
Фото до и после
При гипертрофии удаляется больший объем ткани, выкраивается два треугольника.
Схема
Фото до и после
К содержанию
Обследование и подготовка перед лабиопластикой
На первом визите хирург выясняет, есть ли показания к пластической операции, имеются ли сопутствующие проблемы в данной области и противопоказания, подробно выясняются жалобы и особенно пожелания пациентки относительно размеров и формы половых губ. Пациенткам рекомендуется заблаговременно сформулировать свои желания, поскольку большинство стесняются рассказать, что их беспокоит и как они себе представляют результат коррекции, многие теряются при простых вопросах и с трудом подбирают слова.
С целью оценки результатов лечения, до и после операции, проводится фотосъёмка половых губ в положениях стоя и лежа на спине (спереди и сзади) со слегка разведёнными ногами.
После знакомства с проблемой, выполняется осмотр на гинекологическом кресле, во время которого определяется метод коррекции. Подписывается информационное согласие на оперативное вмешательство назначается предоперационное обследование.
Обследование перед интимной пластикой и сроки годности анализов
Действительны 6 месяцев:
- Флюорография.
Действительны 3 месяца:
- Анализ крови на ВИЧ (СПИД);
- Анализ крови на RW (сифилис);
- Анализ крови на вирусы гепатита В и С;
- УЗИ органов малого таза;
- Мазок с шейки матки на онкоцитологию.
Действительны 1 месяц:
- Группа и Резус-фактор крови.
- Клинический анализы крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализы крови (сахар);
- ЭКГ с консультацией терапевта.
Действительны 10 дней:
- Мазок на степень чистоты влагалища (при выявлении инфекций и воспаления, показано лечение).
По результатам предоперационного обследования проводится повторная консультация, назначается дата операции и предоперационная подготовка.
Подготовка к лабиопластике
- За двое суток до операции прекратить половые контакты.
- За сутки до процедуры коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
- Накануне вмешательства лечь спать не позднее 22:00. Можно принять успокоительное: настойки пустырника, пиона, валерианы и т.п., по инструкции прилагаемой к препаратам.
- Утром, в день операции, опорожнить кишечник, принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов, надеть чистое трикотажное нижнее белье.
- Голод – последний прием пищи за три часа до операции.
- Непосредственно перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь.
- ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ:
- Направление на операцию, результаты обследования (УЗИ и анализы).
- Чистую сорочку (халат) и носки, гигиенические прокладки, тапочки. Украшения (серьги, кольца и т.п.) оставить дома.
К содержанию
Особенности функционирования влагалища и виды кольпорафий
Влагалище — это трубка с 4 стенками: передней и задней, боковыми. Самой подвижной является задняя. При ее опущении начинается «вытягивание» прямой кишки из полости малого таза (ректоцеле). Это грозит запорами и образованием каловых камней. Даже если опущение незначительно, может возникать интоксикация организма, анальные трещины и геморрой. Укорочение заднего свода и укрепление его за счет подтяжки мышц промежности — это задняя кольпорафия.
Боковые стенки опускаются только при выпадении матки. Такое наблюдается в период менопаузы. Здесь нужна операция по укреплению боковых стенок с использованием плотных имплантов из нерассасывающихся материалов — средняя кольпорафия.
При опущении переднего свода происходит изменение функционирования мочевыводящей системы. Задняя стенка мочевого пузыря подтягивается вслед за влагалищным сводом (цистоцеле), в результате чего происходит застой мочи. При неполном опорожнении мочевого пузыря идет восходящее инфицирование почек. Растяжение стенок пузыря влечет за собой атрофию рецепторов. Это проявляется недержанием мочи сначала только при кашле и смехе, а затем при любом напряжении стенки живота. В этом случае применяют переднюю кольпорафию. Во время ее проведения часто производят восстановление анатомической структуры мочевого пузыря — укрепление сфинктера и пластика уретры.
Также нужен осмотр гинеколога и терапевта.
Осложнения лабиопластики
Анатомическое норма и физиологическая функция требуют, что бы малые половые губы прикрывали вход во влагалище и наружное отверстие мочеиспускательного канала. Избыточная резекция вызывает нарушение анатомии и физиологической функции. Это в свою очередь приводит к негативным последствиям – хроническому воспалению входа во влагалище и болевым ощущениям при интимной близости, вплоть до отказа от половой жизни. Изменение естественного вида наружных половых органов вызывает психоэмоциональный дискомфорт и у женщины, и у ее партнера.
Зияние входа во влагалище в результате избыточной резекции
К содержанию
Эффективность и преимущество пластики интимных зон гиалуроновой кислотой
Применение филлеров — инновационная замена хирургической пластике. Такая тактика позволяет быстро восстановить нарушенные функции и эстетику деликатной области тела, и получить более качественные эмоции в процессе половой близости. Эффект после сеанса сохранится от 6 месяцев до одного года. При желании, инъекции для повышения либидо можно проводить систематически.
Плюсы методики:
- не требует общей анестезии и госпитализации;
- компоненты препарата безопасные и биосовместимые;
- филлеры имеют пролонгированный эффект;
- безболезненность процедуры;
- гель не мигрирует и не вызывает деформацию органов;
- повторять процедуру можно по мере снижения эффекта.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты активируют выработку собственных коллагеновых волокон, в результате чего в тканях интимной зоны формируется естественный каркас, повышающий их эластичность и плотность. За счет такого эффекта, необходимость в профилактических инъекциях постепенно отпадет.
Послеоперационный период и рекомендации
Для профилактики ранних осложнений, сразу после операции назначается постельный режим на 3 — 6 часов. Через 3 — 6 часов, после осмотра швов, врач отпускает пациентку домой со следующими предписаниями:
- Принимать назначенные медикаменты;
- Явиться для осмотра на 7-8 день после операции;
- Исключить половые сношения, баню, сауну, физические нагрузки сроком на 6 недель;
- Выполнять гигиенический туалет дважды в день;
- При наличии жалоб немедленно обратиться к врачу.
Окончательное заживление малых половых губ завершается через 8-10 недель. В это время можно оценить окончательный результат лабиопластики.
Все статьи для Пациентов