Втянутые соски — эстетический недостаток или медицинская проблема?

Втянутые соски относятся к состоянию, при котором часть или весь сосок погружается во внутрь железы.

Инверсия соска может причинять беспокойство пациенту, но также может вызывать функциональные проблемы, являясь источником воспаления и раздражения. Это также может привести к невозможности грудного вскармливания. Частота встречаемости у женщин составляет 2–3% и в 50% случаев передаются по наследству. Это состояние может быть врожденным или приобретенным, вызванным инфекциями молочной железы, опухолью, операциями на груди или гигантомастией.

Гистологически определяется нехватка плотной соединительной ткани под основанием соска, которая обычно играет важную роль в поддержании его проекции. Вместо этого имеются фиброзные тяжи, приводящие к укорочению молочных протоков и их втяжению.

Причины

Наиболее частыми причинами втянутости сосков становятся:

• врожденная патология
  : может быть следствием недоразвития железистых протоков или сокращения гладкой мускулатуры САК;
• послеоперационные деформации
  : обусловлены сокращением млечных протоков на фоне образования рубцов на ножке САК.

Такие соски также встречаются при гипертрофии молочных желез, обусловленной гормональными сбоями, возрастными изменениями или генетической предрасположенностью.

Использование накладок для кормления

Втянутый сосочек (причины у женщин естественного характера не являются поводом для отказа от естественного вскармливания) при лактации можно исправить применением специализированных накладок. Они могут быть изготовлены латекса или силикона (вторые предпочтительнее из-за удобства использования и долговечности).

Мягкий материал плотно прилегает к груди матери и полностью повторяет естественную форму соска. Отверстия в устройстве (возле соска и по краям) позволяют дозировано выделяться молоку при сосании, а также позволяют ребенку ощущать запах матери.

Рекомендуемые накладки:

При выборе устройства рекомендовано получить предварительную консультацию педиатра.

Классификация

Врожденная втянутость соска может имеет три степени выраженности:

1. начальная — сосок легко вытягивается наружу при пальпации ареолы;
2. средняя — сосок также поддается вытягиванию при пальпации, но имеет четкую тенденцию к втягиванию; наблюдается умеренный фиброз тканей;
3. тяжелая — инверсия и ретракция соска значительные, вручную вернуть сосок в физиологичное положение невозможно; развивается сильный фиброз.

На последней стадии, с которой в основном обращаются в нашу клинику пациентки, исправить ситуацию поможет только оперативное вмешательство.

Последствия и осложнения

Втянутые соски являются не только эстетическим дискомфортом.

Патология может сопровождаться развитием следующих осложнений:

• у девушек и впечатлительных женщин может развиться комплекс неполноценности с последующим нарушением психологического равновесия;
• ухудшение сексуального влечения. На соске расположены эрогенные зоны, которые отвечают за сексуальное возбуждение, также присутствует и психологический дискомфорт. Отсутствие интима может спровоцировать развитие патологий в половых органах и привести к гормональному сбою;
• сложности при естественном вскармливании и при сцеживаниях излишка молока. Последнее может привести к развитию мастита;
• скапливание потовых выделений и пыли в небольших складках образованных втянутым соском. Это может привести к развитию воспалительных процессов в грудных железах;
• болезненность соска при его выходе (характерно при 1 и 2 степенях тяжести).

Даже если сосок втянут вследствие физиологических особенностей, рекомендовано пройти обследование у маммолога и при возможности вернуть соскам естественную форму.

Подготовка

Подготовка к хирургической коррекции втянутых сосков, равно как и к любой другой операции на молочных железах, предполагает полное обследование. К обязательным относятся анализы крови и мочи. Кровь исследуется на свертываемость (делается коагулограмма), резус-фактор и группу, а также венерические заболевания и прочие инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте (ВИЧ, гепатит, сифилис и пр.), делается общий и биохимический анализы.

К инструментальным методам диагностики можно отнести:

• УЗИ молочных желез;
• УЗДГ нижних конечностей;
• электрокардиограмму;
• рентгенографию (флюорографию).

Для допуска к операции нужны консультация терапевта, которую вы можете получить в любой клинике, и заключение нашего анестезиолога. По результатам анализов происходит решается вопрос о выборе наиболее безопасного вида обезболивания. При необходимости могут понадобиться консультации других специалистов.

Моделирование результатов пластики проводится с применением полноразмерного зеркала Crisalix, глядя в которое вы можете увидеть свою будущую грудь в режиме реального времени.

Безоперативные методы. Проведение корректирующих процедур

Втянутый сосочек у женщин на 1 и 2 степенях можно восстановить безоперационными способами (при естественных причинах патологии).

Массаж Хоффмана

Для проведения процедуры требуется большие пальцы рук установить противоположно друг другу возле соска. Совершать ими противоположные движения (один палец движется от соска, другой к соску). Манипуляции совершать движением по кругу соска. Первоначально процедуру производить 2 раза в сутки с постепенным увеличением до 5 раз. Длительность терапии от 6 месяцев до 5 лет.

Эротический массаж

Во время интима производить оральные ласки молочных желез. Дополнительно прокручивать соски между большим и указательным пальцами. Чтобы сосок быстро не втянулся обратно, требуется смочить его прохладной водой. Процедуры делать аккуратно без резких или болезненных движений.

Применение молокоотсоса

Аппарат можно использовать как при кормлении грудью, так и в отсутствии лактации. Для проведения процедуры важно подобрать фланец (силиконовую накладку) нужного диаметра (он должен полностью покрывать сосок).

При вытягивании соска молокоотсосом требуется плотно приложить накладку к груди и выбрать подходящую скорость работы (болезненных ощущений быть не должно). После выпрямления соска процедура завершается.

Применение инвертированного шприца

Для выпрямления соска потребуется шприц на 10 кубиков. Для использования требуется срезать основание у о где должна крепиться игла. Поршень с рукояткой вводится с обрезанной стороны.

Далее шприц (необрезанной стороной) прикладывается возле соска и с помощью вытягивания поршня производится выпрямление сосочка. Перед устранением шприца следует слегка вернуть поршень обратно, чтобы уменьшить давление и избежать боли.

Применение вакуумного корректора Niplette

Корректор позволяет выдерживать сосок в естественном состоянии длительное время. «Niplette» состоит из небольшого прозрачного колпачка, который фиксируется на соске при помощи шприца. Для закрепления «Niplette» требуется смазать ареолу, сосок и основание колпачка специальной мазью (указано в инструкции).

Затем колпачок соединяется со шприцом и прикладывается к соску. При помощи шприца создается вакуум, который вытягивает сосок. Далее шприц отсоединяется. Ношение корректора начинать с 15 мин с постепенным увеличением ношения до 8 часов.

Как избавиться от втянутости с помощью формирователей соска?

Формирователи соска – это специализированные силиконовые накладки с отверстием в центре. Устройства плотно фиксируются на груди и выдерживают сосок в возбужденном состоянии.

Аксессуары не только позволяют постепенно вернуть молочной железе естественную форму, но и облегчают процесс лактации. Важно своевременно промывать накладки, иначе загрязнение устройства приведет к раздражению кожи и болевым ощущениям.

Как исправить с помощью пирсинга?

«Сережки» используемые для пирсинга не позволяют втянуться соску обратно. При выборе данного метода важно подобрать проверенный салон и подходящее украшение. Преимуществом пирсинга является сохранение возможности грудного вскармливания, процедура занимает короткий промежуток времени и имеет 100% результат в выпрямлении соска.

Об операции

Для исправления втянутых сосков хирург пересекает млечные протоки, расположенные у самого основания соска, по одной из техник. Традиционно пластика соска начинается с выполнения небольшого разреза, через который при помощи специального однозубого крючка его подтягивают и одновременно внутри пересекают протоки. В завершение всех манипуляций накладывается шов буквой П, который располагается параллельно линии разреза. Снятие швов осуществляется на пятые сутки. Операция проводится под общим наркозом.

По желанию пациентки вместе с коррекцией САК можно провести увеличение груди силиконовыми имплантатами. Если имеется выраженный птоз, показана мастопексия, которая часто дополняется одномоментной аугментацией.

Коррекция сосков

Красота груди складывается не только из ее объема и формы, ведь на эстетическое восприятие играет полная картина. Аккуратные и симметричные соски считаются эталон женственной груди, но, к сожалению, не каждая женщина способна этим похвастаться. Слишком большие ареолы после кормления или от природы, вытянутые соски могут принести немало дискомфорта женщине, заставляя ее стесняться своего обнаженного вида. Поэтому здесь на помощь приходят пластические хирурги, которые за одну операцию могу провести коррекцию сосков или коррекцию ареол.

Какие ещё симптомы возникают?

В половине случаев изменение формы ареолярно-сосковой зоны сопровождается болевыми ощущениями, возможна большая чувствительность при прикосновении или неприятные ощущения. Боли могут быть циклическими, что в пользу предменструальной реакции, постоянные длительные боли с чёткой локализацией в одном месте свидетельствуют о неврологическом или опухолевом характере.

Окончательно понять, где норма, а что следует отнести к патологии, может только специалист, который много лет по несколько раз на день наблюдает все варианты патологии молочных желёз. Такой специалист-маммолог ведёт приём в международной клинике Медика24, ему на диагностическую помощь всегда придут коллеги, специализирующиеся в других областях медицины. Поэтому в нашей Клинике процент диагностических ошибок сводится к нулю. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 230-00-01

Влияние на грудное вскармливание

Инвертированные соски обычно не становятся серьёзной проблемой при кормлении ребёнка

Притом что инвертированные соски могут вызывать определённые трудности, грудным детям обычно удаётся питаться из них путём захвата ареолы и её прижатия к нёбу. То есть в большинстве случаев при впавших сосках у женщин сохраняется способность кормить младенца грудью.

Кроме того, следует отметить, что стимуляция сосков нередко вызывает их частичный выход. Для обеспечения такого эффекта кормящие матери могут использовать разнообразные техники.

Некоторые женщины обнаруживают, что у них инвертированные соски начинают выходить постепенно во время беременности и грудного вскармливания.

В каком возрасте начинает расти грудь у девочек?

У школьницы может возникнуть первая влюбленность. Эротический подтекст тут исключен, однако существует половой – девочка начинает идентифицировать себя как будущая женщина.

До этого изменения затрагивали в основном психологи ческую сферу, теперь же маленькая женщина уже пробует осваивать роль, которую ей придется исполнять на протяжении всей жизни. У мальчиков же отсутствует такая четкая граница перед половым созреванием.

В подростковом возрасте девочка начинает идентифицировать себя как женщина

Мамы девочек часто задаются вопросом, когда у дочери начнет расти грудь? Не поздно ли? Не рано ли это происходит? Необходима ли консультация врача?

Возникновение подобных вопросов не редкость из-за изменения сроков и темпов наступления полового созревания девочек, а также вероятностью возникновения специфических проблем.

Большинство девочек вступает в период полового созревания с 11 лет. Первые месячные у девочки начинаются только в 13 лет. Но бывают исключения: биологической зрелости девочка может достигать в 8-9 лет, или процесс затягивается до 13-летнего возраста.

Биологической зрелости девочки достигают в 11-13 лет

Иногда биологическая зрелость наступает в 7-летнем возрасте или только в 15 лет. Достижение половой зрелости в более раннем или позднем возрасте, не связано с нарушением функционирования желез внутренней секреции. Просто у них другое, индивидуальное «расписание» работы, которое унаследовано от родителей.

Девочка начинает стремительно расти (до 8-10 см в год). Увеличивается и масса тела (от 5 до 9 кг), но при этом девочка не полнеет. Хороший аппетит поспевает за активным ростом.

С организмом девочки происходит ряд изменений

С этим периодом связаны и другие изменения: девочка замечает, что ее молочные железы увеличились. На первом этапе можно визуально выявить незначительное выпячивание околососкового кружка. После этого молочная железа обретает соответствующую форму.

Процесс формирования молочной железы или по-научному «телархе» длится несколько лет и делится на стадии. Размер и форма груди определяются генетической предрасположенностью девочки. Но есть факторы, влияющие на развитие девичьей груди:

• уровень здоровья девочки
• характер питания
• наследственность (от маминых генов, генетики родственников отца или матери в основном зависит, какой будет форма и размер груди)
• конституционные особенности (у миниатюрных девушек грудь пышной быть не может, у крупных девушек грудь больше)
• вес тела (набирая килограммы, девушка может заметить, что ее грудь увеличивается в размере, а диеты для похудения могут негативно сказаться на нормальном формировании молочных желез, поскольку объем груди напрямую связан с количеством жировых отложений в организме)
• активный образ жизни и регулярные физические упражнения укрепляют жировые связки, от чего расположенные рядом мышцы подтягиваются. Грудь зрительно увеличивается, что улучшает форму. Однако увеличить размер груди, выполняя упражнения, невозможно, поскольку в самой молочной железе мышцы отсутствуют
• уровень гормонов в крови (гормональный фон в разные периоды жизни может меняться. На этот процесс влияет период полового созревания, менструальный цикл). После приема гормональных препаратов грудь может начать увеличиваться в размерах, но этот эффект — временный. Прекращение приема гормональных препаратов приведет к тому, что грудь примет прежний размер и форму

Увеличить размер груди только с помощью физических упражнений нельзя

Плохое здоровье, отсутствие аппетита, или, наоборот, избыточный вес внесут свою лепту в закладывание размера и формы груди. Для железистой ткани не характерно развитие, потому при лишнем весе грудь провисает и теряет упругость.

Чего делать нельзя?

При наличии втянутого соска женщина должна первоначально пройти полную диагностику и выявить причину отклонения. Если втянутость является симптомом развития патологии, то разнообразные методы (массажи, накладки, вакуумные устройства) спровоцируют развитие осложнений от манипуляций.

Также, после устранения причины, форма соска может самостоятельно вернуться в естественную форму. Все методы вытягивания соска не рекомендовано производить до 18 лет. Железы до этого возраста еще формируются, а процедуры могут нарушить формирование и развитие желез.

Втянутый сосочек является не только психологическим дискомфортом, но доставляет трудности при совершении процесса лактации. Для подтверждения патологии можно первоначально произвести самодиагностику на степень втянутости соска.

Окончательный диагноз с выявлением причины и способа терапии определяются врачом. Мануальные методы, накладки или хирургическое лечение используются для устранения патологии у женщин.

Автор: Котлячкова Светлана