Просянка (белые угри, милиумы) – причины появления, лечение, профилактика

Каковы эффективные методы удаления просянки?

Просянка – эстетическая проблема, которая может очень смущать пациента, особенно когда поражения появляются на гениталиях. Многие молодые люди стыдятся этого недуга и по этой причине отказываются от половых отношений. Между тем, милиумы не заразны и не влияют на сексуальную активность или здоровье.

Милиумы

Жировики образуются в результате закупорки волосяных фолликулов, что обусловлено повышенной активностью сальных желез. По оценкам ВОЗ, заболевают просянкой до 20% мужчин. Столько же страдает от этого недуга детей. К счастью, избавиться от милиумов можно быстро и без боли.

Милиумы могут появляться как поодиночке, так и группами. Чаще всего они возникают на:

• носу;
• подбородке;
• висках;
• веках.

Некоторые замечают их на лбу или шее, другие – на половых органах. Они не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений, никак себя не проявляют и становятся причиной для опасения только из-за того, что портят внешность пациентов.

Интересно, что в отличие от угрей милиарные кисты состоят не из кожного сала, смешанного с пылью и другими микрочастицами, в котором развиваются микробы и воспалительные процессы, а из кератина. Милиум состоит из оболочки, выстроенной из эпителиальных клеток. Внутри нее находится кератиновый сгусток с вкраплениями наслоившихся ороговевших клеток и совсем небольшими – жира, выступающего в роли связывающего агента.

Удаление милиумов – есть ли эффективные методы?

На самом деле, эти образования не опасны для организма человека и не вызывают никаких неприятных симптомов, таких как зуд или жжение. Однако многие люди, страдающие этим недугом, хотят избавиться от просянки как можно скорее. Причина в первую очередь в эстетическом аспекте.

Методы удаления жировиков можно разделить на варианты, применяемые в кабинетах эстетической медицины или косметолога и домашние решения. Стоит, однако, отметить, что последние скорее направлены на предотвращение образований.

Чаще всего в дерматологии удаление милиумов осуществляется путем прокалывания их иглой. Это делается под прямым углом, чтобы обеспечить дренаж кожного сала, накопленного в жировике. Не пытайтесь использовать этот метод дома, так как только опытный врач или косметолог знает, как вставить иглу, чтобы получить желаемый эффект. Кроме того, использование этого метода самостоятельно приведет к инфицированию и образованию рубцов.

Один из новейших методов избавления от милиумов -так называемая электрокоагуляция, при которой образования неинвазивно удаляют с помощью высокочастотного электрического тока. Специальный аппарат высушивает подкожный жировик, а затем новообразования сами отпадают.

Другие методами борьбы с этим недугом – применение отшелушивающих средств, например микродермабразия или химический пилинг, которые удаляют не только мертвые слои эпидермиса, но также могут противодействовать образованию других жировиков.

Микродермабразия

Иногда также используют замораживание, как при бородавках, или процедуру с использованием CO2-лазера (очень быстрый способ, при котором сальная железа «сгорает», что, кстати, гарантирует, что другой жировик не появится в том же месте.

Домашние средства прежде всего могут помочь предотвратить образование милиумов. Важно заботиться о коже, особенно когда она жирная. Избегайте жирных кремов, которые забивают поры и толстых слоев макияжа. Стоит регулярно наносить скраб и кремы с включением гликолевой кислоты или чайного масла, которые отшелушивают кожу.

К сожалению, удаление милиумов не означает, что они не появятся снова. Это часто случается, поэтому, чтобы минимизировать вероятность их повторения просянки, важны не только эффективные методы удаления, но и грамотный уход за кожей. Чем именно пользоваться после удаления жировиков расскажет дерматолог.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Как избавиться от милиумов?

Милиумы — белые прыщики-уплотнения. Рассказываем, от чего это бывает, опасны ли они и как от них избавиться.

Наши эксперты:

• Елена Кунашева, врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог клиники LazerJazz
• Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay

А можно поточнее — что такое милиум?

Так выглядят милиумы
Елена Кунашева: Милиумы — плотные кистозные образования в устье волосяных фолликулов. Выглядят как маленькое зернышко с четкими границами, бывают белого или желтоватого цвета.

Александр Прокофьев: Если использовать медицинскую терминологию, это ретенционная милиарная киста. По сути, это доброкачественное образование кожи. Опасности для здоровья милиумы не представляют, это чисто косметический дефект.

Где они чаще всего появляются?

Александр Прокофьев: У новорожденных (а это 40-50% случаев) — на носу, возле бровей, на переносице и на щеках. У взрослых (и мужчин, и женщин) — на висках, в периорбитальный области и на веках, то есть там, где проходят протоки сальных и потовых желез, устья волосяных фолликулов. Иногда милиумы могут возникать на конечностях и гениталиях.

Жировик, милиум, просянка, «белые угри» – это одно и то же?

Александр Прокофьев: Да, часто милиумы называют и просянкой, и жировиками, и «белыми угрями». Просянка – народное определение, из-за внешней схожести с зернышком проса. Если посмотреть, как называется «просо» на латыни — Panicum miliaceum, можно догадаться, откуда пошел термин «милиум».

Как отличить милиум от прыща?

Александр Прокофьев: Прыщ – воспалительный элемент, он всегда окрашен в красный. К тому же прыщик, по сути, гнойничок, поэтому содержимое его мягкое. Милиум же располагается на неизмененной (без покраснений) коже и имеет плотную консистенцию.

Как и почему образуется милиум?

Александр Прокофьев: Это особенности ороговения кожи, обусловленные генетикой. Избыточный кератин формируется в сгусток, сгусток превращается в кисту. Милиум вообще похож на мешочек, основное содержимые которого – плотный белок кератин (иногда с небольшим количеством жира).

Елена Кунашева: В большинстве случаев милиумы появляются в результате развития гиперкератоза. В эпидермисе (верхнем слое кожи) ускоряется деление клеток, а старые, уже ороговевшие клетки, не успевают отшелушиться. Таким образом роговой слой значительно утолщается. В результате себум, кератин и омертвевшие клетки закупоривают устье волосяных фолликулов и сальной железы.

Правда ли, что милиумы образуются только у тех, у кого жирная кожа?

Александр Прокофьев: Нет, милиумы могут быть при любом типе кожи. Такое заблуждение связано тем, что милиумы внешне похожи на закрытые комедоны. А комедоны действительно чаще бывают у обладателей жирной кожи.

Слева — закрытые комедоны, справа — милиумы. На вид они похожи. Но, в отличие от комедона, выдавить милиум самостоятельно невозможно.

Как предотвратить появление милиумов?

Елена Кунашева: Специфической профилактики милиумов нет. Советы самые общие: следить за здоровьем (особенно гормональным фоном, нарушениями ЖКТ, печени), провериться на гиповитаминоз (нехватка витаминов А, С, цинка, йода, железка и кальция может вызвать появление милиумов), питаться правильно (поменьше острого, соленого, копченого, жирного, мучного, алкогольного и газированного).

Не забывайте про с SPF: ультрафиолет нарушает естественный процесс отшелушивание ороговевших клеток.

Из процедур для профилактики ороговения кожи (а значит, и появления милиумов) могу посоветовать микродермабразию, химический и лазерный пилинг.

Милиумы могут пройти сами?

Александр Прокофьев: Зависит от возраста. У новорожденных они практически всегда самостоятельно исчезают в течение первого месяца жизни. У взрослых — маловероятно.

Что делать, если милиум уже появился? Помогают ли аптечные средства? А салонные методики?

Александр Прокофьев: Милиум — не угорь и не комедон, поэтому выдавливать его бесполезно: разрушить капсулу давлением невозможно. Но в результате сильного сдавливания окружающих тканей можно получить рубец.

Елена Кунашева: Основной метод лечения – удаление. Как именно и чем удалять, зависит от локализации, размеров, количества милиумов. Единичные милиумы удаляют механически с помощью стерильной иглы или стеклянной трубки-бюретки. Небольшие ранки на месте удаления заживают бесследно. При множественных милиумах используются лазеры, радиоволновой метод и электрокоагуляция.

Можно ли удалить милиумы раз и навсегда?

Александр Прокофьев: При грамотном удалении новые милиумы на старом месте не возникают. Но могут возникнуть на новом. Тогда придется повторить процедуру.

Наши эксперты:

Елена Кунашева

врач-косметолог

Сертифицированный специалист по лазерным технологиям клиники LazerJazz.

Александр Прокофьев

врач-дерматовенеролог

Александр Прокофьев — медицинский эксперт марки LaRoche-Posay, не раз консультировал нас по разным вопросам: помогал составить гид по атопическому дерматиту, учил разбираться в термальной воде и микробиоме кожи и подсказывал, как бороться с прыщами на спине.

Способы удаления/лечения

• Удаление милиумов лазером — это когда лазерным лучом происходит испарение капсулы и жирового содержимого милиума. Преимущество лазерного удаления милиумов в том, что луч можно точно направить на область капсулы, не задев при этом соседнюю здоровую кожу. После удаления лазером остаётся едва заметная корочка, которая очень быстро заживает.
• Радиоволновое удаление милиумов (сургитроном) — удаление милиумов при помощи радиоволновых аппаратов, самым знаменитым их которых является Сургитрон. Радиоволны сверхвысокой частоты мгновенно вскрывают капсулу милиума и его содержимое беспрепятственно выходит на поверхность. Остаются практически незаметные ранки, которые затягиваются за считанные дни.
• Удаление милиумов азотом — при помощи воздействия низких температур, неэффективно, так как в капсуле милиума нет кровеносных сосудов и живых клеток. Воздействие холодом способно лишь повредить здоровой коже вокруг, спровоцировав увеличение или появление абсцесса вокруг милиума.
• Удаление милиумов в домашних условиях — самостоятельное вскрытие капсулы милиума. Не рекомендуется из-за опасности заражения, повреждения кожи вокруг и риска неправильного определения диагноза. С помощью лекарств из аптеки удалить милиум не получится, но можно добиться появления грубых рубцов.

Причины появления

Основная причина возникновения просянки на лице

– это избыточное образование клетками кератина. Предположительно, в коже появляется множество новых клеток, выделяющих кератин, а отшелушивание старых происходит все реже. Избыток кератина превращается в сгусток, который затем становится кистой.

Причин у этого может быть множество. Так, милиумы может вызывать:

• гормональный дисбаланс;
• нарушение метаболических процессов;
• гиперкератоз;
• патологии щитовидной железы;
• негативное длительное воздействие солнечных лучей;
• болезни пищеварительных органов;
• неправильное питание, регулярное употребления жирной и жареной пищи в больших количествах, практически полное отсутствие в рационе клетчатки, недостаток важных витаминов и т.д.;
• заболевания поджелудочной железы и надпочечников, приводящие к гормональным сбоям.

К слову, гормональный дисбаланс – частая причина появления просянки не только у взрослых, но и у детей, в частности, у новорожденных. Во время родов организм ребенка переживает гормональный криз, вследствие чего и появляются милиумы. Но если у взрослых без удаления они не проходят, то у малышей исчезают примерно через месяц после появления на свет.

Очищение кожи

Используйте для очищения кожи мягкие пенки или гели без агрессивных моющих компонентов. Утром будет достаточно легкого очищающего средства. Для вечерних гигиенических процедур понадобится молочко или лосьон для удаления макияжа и основное очищающее средство (пенка или гель).

Важно правильно подобрать средство для очищения. Если оно не подходит, можно пересушить кожу или стимулировать выработку сала. Для кожи, склонной к образованию прыщиков, угревой сыпи, подкожных угрей, подойдут деликатные средства с бета-гидроксикислотами, 2%-ной салициловой кислотой. Они эффективно удаляют ороговевший слой, не раздражая и не обезвоживая кожу. Раз в неделю такой препарат рекомендуется наносить на Т-зону на 5 минут как маску — чтобы уменьшит жирность и снизить риск образования белых угрей. Если после умывания появляется чувство стягивания, это значит, что вы используете слишком агрессивное средство, разрушающее гидролипидную пленку, благодаря которой кожа сохраняет влагу. Такие препараты уменьшают выработку себума лишь на короткое время, но потом сальные железы начинают вырабатывать его в усиленном режиме. Имейте в виду: чем сильнее вы обезжириваете кожу, чем интенсивней она производит сало, становясь все более проблемной.

Раз в неделю рекомендуется делать пилинг — чтобы удалить омертвевшие клетки. Лучший вариант для жирной кожи — гоммажи, ферментные пилинги, маски-пленки или домашние очищающие маски. Интенсивные очищающие профессиональные процедуры можно делать не чаще раза в месяц.

Способы устранения жировиков-милиумов

В зависимости от количества образований разработаны различные процедуры, с помощью которых можно избавиться от жировиков и милиумов.

1. Самым популярным способом удаления жировиков и милиумов считается лазерная абляция, во время которой новообразования подвергаются действию сфокусированного пучка света.
2. Иногда опытные врачи-косметологи прокалывают их стерильной иглой и затем полностью выскабливают их содержимое.
3. Также используется такой способ как электрокоагуляция.
4. Быстро разрушаются милиумы и жировки с помощью диатермии.
5. Для удаления жировиков и милиумов используется такая хирургическая процедура как кюретаж, предусматривающая полное выскабливание содержимого образований и их последующие прижигание.
6. Также для очищения лица и тела от белых прыщей применяется криотерапия и химический пилинг.
7. Некоторым людям помогают местные ретиноиды, кремы, с высоким содержанием витамина а, а также средства с азелаиновой кислотой и мочевиной.

Преимущества лазерной процедуры удаления жировиков и милиумов:

• После лазерных процедур не остаётся шрамов, с точки зрения косметологии – это идеальный вариант, особенно, когда дело касается лица;
• Процедура длится не более 10-20 минут и не требует реабилитации
• Лазерные процедуры безболезненные
• Процедуры проводятся бескровно, за счёт одновременной коагуляции тканей и стенок сосудов;
• Лазерные процедуры отличаются полной стерильностью и точностью, что способствует максимальному сохранению здоровых тканей.

Клиническая картина

Если на поверхности кожи наблюдаются узелковые образования желтого или белого цвета, это скорее всего первые симптомы возникновения милиумов. Диаметр данных образований может достигать пару миллиметров.

Чаще всего просянка локализуется на щеках, веках, в области губ, глаз и шее. Преимущественно белые узелки располагаются отдельными группами и никогда не сливаются. Стоит отметить, что на дальнейшее развитие и на образование милиумов не оказывает влияние возраст человека. Прыщики могут возникать на коже даже у грудничков.

Профилактика

Чтобы избежать появления белых точек, косметологи дают следующие рекомендации:

• регулярно очищайте кожу с помощью домашних отшелушивающих средств;
• не пользуйтесь косметикой, которая закупоривает поры, вместо тонального крема наносите на лицо минеральную пудру;
• оставьте вредные привычки – алкоголь и курение;
• накладывайте солнцезащитный крем при выходе на улицу в солнечную погоду;
• соблюдайте диету, особенно если имеются болезни органов пищеварения.

Белые просянки, или милиумы, не опасны для здоровья. Если эстетическая сторона вас не беспокоит, можно ничего с ними не делать.

Сколько стоит удалить милиум

Могут ли милиумы вызвать осложнения?

Милиумы крайне редко нагнаиваются, в этом случае могут увеличиваться, воспаляться, болеть. При попытке выдавливания травмируется кожа вокруг, но милиум остаётся на месте из-за плотной капсулы без выводного протока. При постоянных попытках удаления милиумов в домашних условиях могут формироваться рубцы. Более серьезные осложнения вызывают сходные с милиумом заболевания при неправильной установке диагноза. На начальных этапах на милиум может быть похожа базалиома телесного цвета (медленно растущий рак кожи). Базалиома опасна способностью широко и малозаметно распространяться, частыми рецидивами после лечения.

Записаться на консультацию