Подготовка к маммопластике и рекомендации после операции - памятка для пациентов центра пластической хирургии

Современные компьютерные программы позволяют смоделировать будущий бюст.

Врач собирает анамнез. Это очень важный этап, специалисту обязательно нужно сообщить, были ли операции на груди в прошлом, какие препараты вы принимаете в данный момент, есть ли аллергии на лекарства. Далее хирург определяет дату операции и направляет пациентку на предоперационное обследование.

Какие анализы потребуется сдать перед маммопластикой?

Перед операцией пациентка должна пройти полное медицинское обследование для выявления общего состояния здоровья и возможных противопоказаний. В список стандартных предоперационных исследований входят:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты).
Общий анализ мочи.
Анализ на группу крови и резус-фактор.
Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (HBsAg, HCV).
Анализ крови на коагулограмму (свертываемость крови).
Анализ на иммуноглобулины класса Е для выявления предрасположенности к аллергическим реакциям с целью правильного подбора анестезии.
Анализ гормонального фона с целью предупреждения отторжения имплантатов.
ЭКГ.
Флюорография.
УЗИ молочных желез.

Заключение о готовности к хирургическому вмешательству дает терапевт. Для подготовки к наркозу необходимо будет посетить анестезиолога.

Если хирург сомневается в состоянии молочных желез, то пациентка направляется на консультацию к маммологу для обследования груди на мастопатию, кисты, онкологию и другие патологические состояния, требующие предварительного лечения. Врач может назначить проведение дополнительных диагностических процедур, например, маммографию.

Методы реконструкции молочной железы:

Установка постоянных имплантов. Современные силиконовые протезы имеют разнообразные размеры, форму, выполняются из пластичных материалов, совместимых с тканями груди. Это позволяет подобрать максимально подходящий имплант, позволяющий воссоздать симметрию. Иногда для оптимального результата необходима подтяжка здоровой груди.
Применение эспандера (тканевого расширителя). Необходимо при двухмоментной операции для формирования кармана, способного вместить постоянный имплант. Представляет собой баллон, расположенный под большой грудной мышцей, в который постепенно вводится физраствор (начиная с 20-40 мл до 250-350), в результате чего кожа и мышца растягивается до необходимого размера.
Микрохирургические операции с использованием собственных тканевых лоскутов – самые современные технологии для достижения долговременных эстетических и функциональных результатов. Требуют высокого профессионализма пластического хирурга и всей операционной бригады, высокоточного оборудования и умения работать с ним.
TRAM-лоскут – восстановление груди путем пересадки кожно-мышечного лоскута из области живота с сохранением кровоснабжения. Подходит для пациенток с тонкой кожей, при невозможности установки имплантов или при наличии избыточного веса и ожирения.
DIEP-лоскут – более сложный метод, для пересадки используется кожно-жировой лоскут из нижней части живота. Мышцы в этом случае не затрагиваются, брюшная стенка сохраняется, поэтому реабилитационный период проходит быстрее, восстановленная грудь имеет более естественную форму, а дополнительным плюсом является возможность улучшить контуры фигуры.

Выбор метода реконструкции зависит от состояния тканей молочной железы после мастэктомии, наличия и характера рубца, сохранности складки под грудью, телосложения и сопутствующих заболеваний пациентки, необходимости пластики здоровой молочной железы, противопоказаний и других факторов. Решение принимает хирург совместно с пациенткой после обсуждения возможных техник и результатов вмешательства.

Цена реконструктивной операции также зависит от выбранного метода и необходимости вмешательства на здоровой молочной железе.

Запреты перед хирургическим вмешательством

За месяц до операции нужно отказаться от приема некоторых препаратов и даже витаминно-минеральных комплексов. Некоторые из них плохо сказываются на заживлении и рубцевании. Особенно это касается БАДов с витамином Е.
За 2 недели нужно отказаться от приема глюкокортикостероидов и оральных контрацептивов.
За две недели исключают препараты, снижающие свертываемость крови, например «Аспирин».
Необходимо исключить нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен» и др.), потому что они воздействуют на скорость кровотока и стенки сосудов.
Обязательно за 1 месяц исключают алкоголь и курение.

Цены

Цены на проведение реконструктивной маммопластики в Москве зависят от выбранного метода, сложности операции и необходимости вмешательства на здоровой молочной железе, а также опыта и квалификации пластического хирурга.

Стоимость операции у пластического хирурга Рано Азимовой составляет от 200 000 до 400 000 рублей. Итоговая стоимость операции определяется после очной консультации с врачом.

Запись на бесплатную консультацию с врачом. Оставьте заявку на сайте, мы с Вами свяжемся в ближайшее время

Запись онлайн

Какой вид маммопластики нужен именно вам?

Часто девушки, которые приходят ко мне на консультации, имеют весьма расплывчатые представления о том, какую грудь они хотят. Очень многие приходят с запросом «хочу грудь как у….», либо стремятся к каким-то другим стандартам, которые им навязали извне или которые бесконечно мелькают перед глазами в современных медиа. Поэтому первое, что мы делаем с моими пациентками на консультации – это формируем адекватные представления о том, какая именно грудь нужна данной конкретной пациентке, и какая именно операция ей требуется.

Основные виды маммопластики у меня уже описаны в соответствующем разделе сайта, и сегодня я не буду на них подробно останавливаться. Сегодня хочется остановиться на таком аспекте, как индивидуальные особенности девушек, и выбор идеальной груди для каждого конкретного случая.

Начнем с того, что есть некий общепринятый эстетический идеал красивой груди. Согласно ему, грудь должна быть «стоячей», упругой, правильной округлой формы, с гладкой кожей, симметричной, не обязательно большой, а главное – гармонирующей с вашей комплекцией. То есть, очень худеньким девушкам я бы не рекомендовал увеличивать грудь до 3 и больше размера, т.к. мало того, что это не очень гармонично выглядит, так еще и дает неадекватную нагрузку на позвоночник и мышцы спины, что может привести к проблемам со здоровьем.

На консультации я обязательно рассказываю пациентке о том, какие проблемы ее ждут, если мы сделаем именно такую операцию, какую она изначально хочет, а клиническая ситуация этого не позволяет. В этом случае исполнение пожеланий пациентки повлечет за собой определенные проблемы со здоровьем и эстетикой.

Увеличение, уменьшение или подтяжка?

Данный выбор стоит чаще всего перед рожавшими и откормившими грудью девушками, либо девушками, которые сильно похудели. В обоих случаях их грудь потеряла изначальную форму, и уменьшилась в размерах. Многие думают, что это исправляется исключительно при помощи установки имплантов, однако это не всегда так. В некоторых случаях требуется выполнить только подтяжку груди, а именно – в тех случаях, когда количество жировой и железистой ткани осталось тем же, что и до родов (или похудения). В этих случаях можно привести грудь к эстетичному виду, удалив часть растянувшейся кожи, и тем самым приподняв грудь.

Однако, бывают и такие случаи, когда установка имплантов не будет лишней: если, например, пациентка хочет грудь чуть побольше, чем была у нее до родов/похудения. Тогда можно совместить аугментационную маммопластику (установку имплантов) с мастопексией (подтяжкой груди).

Также я довольно часто совмещаю уменьшение груди и подтяжку – в случае, если грудь непропорционально большая и тяжелая – она часто отвисает, теряя свою форму. Иссечение лишней жировой, железистой и кожной тканей позволяет уменьшить размер груди, а при помощи подтяжки грудь приподнимается и в результате операции мы имеем симметричную грудь, пропорциональную фигуре девушки.

В случае с асимметрией груди (когда одна грудь больше другой, или ареолы расположены на разной высоте) существует несколько вариантов решения, и выбор решения зависит от особенностей конкретной пациентки. Либо мы делаем подтяжку с иссечением излишков тканей – в случае, если грудь больше, чем хотелось бы пациентке; либо делаем эндопротезирование груди имплантами разного объема. Тем самым мы приводим груди к одному размеру и исправляем асимметрию ареолов, по необходимости, хирургическим путём.

Сочетание способов маммопластики

Поскольку каждая грудь, как и каждая моя пациентка – уникальна, я довольно часто прибегаю к комбинированию различных видов маммопластики. И в большинстве случаев решение о выборе методов получения желаемого результата принимается только во время личной консультации, осмотра и беседы с пациенткой.

Маммопластика, работы доктора А.П.Панаетова:

Увеличение груди:

Подтяжка груди:

Маммопластика, цены:

Увеличение груди — 120 000 р.
Стоимость имплантов зависит от фирмы и формы, и находится в диапазоне от 45000 р до 83200 р.

Подтяжка или уменьшение груди:

I степень провисания (когда сосок находится на уровне поджелезистой складки) — 150 000 р.
II степень провисания (когда сосок ниже поджелезистой складки приблизительно до 3 см, но он выше нижнего края железы) — 120 000 р.
III степень провисания (когда сосок смотрит вниз и находится на краю железы ) — 230 000 р.

Сопутствующие услуги:

Консультация — 1 000 р.
Стоимость анестезиологического пособия определяется в день консультации и зависит от объема операции

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их мне в соцсетях. Запись на консультацию в Москве производится по телефону +7 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте:

Противопоказания к пластике груди

Патологии, при которых хирургическое вмешательство с высокой степенью вероятности приведет к ухудшению здоровья или опасным осложнениям у пациентки, являются противопоказаниями для маммопластики.

К ним относятся:

Тяжелые хронические соматические заболевания.
Патологии эндокринной системы в стадии декомпенсации: сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз.
Онкологические заболевания.
Системные нарушения свертывания крови.
Острые инфекционно-воспалительные процессы.
Экзематозное или гнойничковое поражение кожных покровов в области операционного вмешательства.
Психические заболевания, характеризующиеся неадекватным поведением.
Возраст до 18 лет.
Период беременности, лактации.

Как проходит операция

Любая процедура по поводу коррекции молочных желез проводится под общим наркозом. Пациент находится в глубоком медикаментозном сне на протяжении всей операции.

Пластическая операция длится 2-3 часа в зависимости от сложности. Сразу же на хирургическом столе на пациентку надевают компрессионное бельё, которое она носит на протяжении 1-ого месяца.

После операции необходимо провести сутки или двое в стационаре под наблюдением специалистов.

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Возможные осложнения после увеличения груди

Показания к маммопластике

Часто женщина делает пластику молочных желез не по медицинским показаниям, а с целью придать груди совершенную форму.

Микромастия — недоразвитие молочных желез.
Большой объем груди, вызывающий у пациентки физический или психологический дискомфорт.
Асимметричное расположение желез.
Опущение (птоз) грудных желез после родов, или в связи с возрастом.
Дефекты сосков и ареол.
Выраженные атрофические изменения в железе (растяжение, провисание) после периода лактации.
Состояние после мастэктомии.

Обследование перед пластической операцией на груди

Согласно стандартам ведущих Европейских клиник, занимающихся эстетикой молочных желёз, всем пациенткам (планирующим выполнить пластическую операцию на груди) рекомендуется выполнить маммографию или МРТ-диагностику (после 30 лет) или УЗИ молочных желёз (до 30 лет). Это позволяет избежать случаев недиагностированной патологии груди, которую мы можем удалить вместе с пластической операцией.

Данные обследования мы рекомендуем выполнить ЗДЕСЬ.

В случае обнаружения каких-либо проблем, наши специалисты устранят их при пластической операции.

С результатами этих обследований Вы можете проконсультироваться у наших пластических хирургов.

Пластическая операция грудь

Когда Вы окончательно примете решение о своей операции и согласуете её детали со своим врачом, Вам будет необходимо записаться на госпитализацию в Университетский Маммологический Центр по телефону или.

Утвердив дату госпитализации, под неё выполните необходимые обследования, согласно списку, выданному Вам нашим врачом при консультации. Ориентировочный список обследований смотрите ЗДЕСЬ.

В утверждённый по телефону день Вам необходимо явится в Университетский Маммологический Центр к 9:00 для госпитализации, оформления документов и подписания своего согласия на операцию.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли установить имплантат при фиброаденоме груди?

Да, установка имплантов при фиброаденоме возможна.

Имеет ли маммопластика возрастные ограничения?

Операцию можно делать после 18 лет и далее в любом возрасте, если нет противопоказаний, пока организм в состоянии переносить наркоз.

Опасно ли проведение наркоза?

Действие наркоза не опасно. Предварительно анестезиолог собирает анамнез, чтобы узнать предрасположенность к вероятным осложнениям и исключить их.

Не приведет ли пластика к увеличению растяжек на груди?

Установка имплантата может вызвать появление растяжек на груди. Происходит это крайне редко, если размер груди должен быть значительно увеличен.

Не увеличивает ли операция риск появления онкологических заболеваний?

Доказано, что увеличение груди не влияет на возникновение новообразований ни доброкачественной, ни злокачественной природы.

Увеличение массы тела негативно влияет на результат – это правда?

Лишние килограммы распределяются по всему телу, включая область груди. Если масса тела значительно увеличилась, то это будет отражаться и на прибавке сантиметров в бюсте.