Лазерная блефаропластика век – сказка или реальность?

Глаза – это зеркало нашей души. К этой неоспоримой идиоме можно добавить только то, что глаза ещё и зеркало нашего возраста.

Помните, как в сказочной повести Гоголя Вий просил: «Поднимите мне веки»? Вот то же самое, порой хочется воскликнуть, видя в зеркале своё неидеальное отражение. Мешки под глазами, отечность, пигментация, опущенные веки, дряблость и морщины нас нисколько не красят.

К счастью, бороться с этими дефектами можно и нужно.

Комментарий эксперта:

«Если проблема не ограничивается парой морщин в уголках глаз, вероятнее всего, вам порекомендуют лазерную блефаропластику.

Лазер для век – очень хорошая и эффективная процедура, с одной, впрочем, оговоркой: под словами «лазерная блефаропластика» скрывается сразу три разные процедуры. Одна из них – хирургическая, и две – безоперационные».

Анна Смирнова, дермакосметолог.

В этой статье мы подробно расскажем, что стоит за словами «лазерная блефаропластика».

Что такое фракционное лазерное воздействие

Лазеры работают в разных режимах, не только в режиме скальпеля.

Суть фракционного режима заключается в том, что луч лазера разделяется на множество мелких лучей (от 100 до 1 000). При обработке области век лазер вокруг глаз делает микроскопические отверстия – наноперфорацию.

Светлые точки – это отверстия в коже после воздействия фракционного лазера.

Такие лазерные процедуры называют «лазерной пластикой век» или «безоперационной лазерной блефаропластикой».

В этом случае фракционная блефаропластика век не является хирургическим вмешательством. Воздействие происходит только на кожу. Здесь нет никаких разрезов и, как правило, применяется только местная анестезия.

Слова «пластика» и «блефаропластика» для этой процедуры используются, чтобы подчеркнуть сопоставимый с хирургией эффект, который современные фракционные лазеры оказывают на кожу вокруг глаз.

Как проходит безоперационная блефаропластика?

В современной косметологии для омолаживающих процедур чаще всего используется методика фракционного воздействия, при которой лазерный луч движется не сплошной линией, обрабатывая всю поверхность кожи, а точечно.

Образуются так называемые микроколодцы (столбики), визуально на коже это проявляется как сетка белых точек (белый — это сухой остаток выпаренных кожных белков: коллагена и эластина).

Из-за температуры кожа стягивается, в местах воздействия запускается процесс регенерации новых кожных структур, по сути, образуется новая молодая кожа с заново восстановленным коллагеном и эластином.

Доказано, что методика является такой же эффективной, как и сплошная шлифовка, при этом она менее болезненна и травматична, а также имеет более короткий восстановительный период.

Итогом безоперационной блефаропластики век является:

1. Разглаживание мелких морщин и уменьшение площади кожного лоскута в обрабатываемой зоне.
2. Улучшение тургора и тонуса кожи. Существенно уменьшаются проявления птоза, веко подтягивается, а взгляд становится более открытым.
3. Повышение эластичности кожи. Термическое воздействие приводит к двойному эффекту: с одной стороны, коллагеновые и эластиновые волокна закручиваются в плотные спиральки, обеспечивая эффект сокращения кожи и плотный каркас. С другой стороны, такое воздействие стимулирует образование новых клеток.
4. Термическое воздействие улучшает кровообращение и лимфоотток, что помогает бороться с застойными явлениями.

Процедура лазерной блефаропластики проводится под местной анестезией и занимает от 40 до 60 минут (с учётом анестезии). Она не требует нахождения в стационаре, а потому пациент может сразу отправляться домой.

Фракционная подтяжка век лазером бывает двух видов

Фракционное воздействие может быть глубоким – от 150 до 1 000 микрон – и доходить до уровня дермы. Такая процедура называется лазерной шлифовкой.

Поверхностное воздействие лазера от 50 до 150-200 микрон глубиной называется лазерным пилингом.

Эффект процедуры отличается в зависимости от глубины воздействия, о чем мы дальше и будем говорить.

Ранние и поздние осложнения после нижней блефаропластики

Пациенты, которым была проведена блефаропластика на нижние веки, должны понимать, что как и любая другая операция, пластика век сопряжена с рисками развития послеоперационных осложнений. Они делятся на 2 крупные категории:

• ранние послеоперационные осложнения;
• поздние осложнения после нижней блефаропластики.

Осложнения после нижней блефаропластики в ранний период

Развиваются сразу после хирургического вмешательства. К ним относятся:

• послеоперационная отечность тканей;
• головные боли;
• помутнение в глазах;
• резь в глазах;
• синяки;
• болезненность при касании;
• уплотнение кожи на нижних веках.

Все эти перечисленные симптомы – норма, без которой невозможна нижняя блефаропластика. Реабилитация и строгое соблюдение рекомендаций пластического хирурга в послеоперационный период помогут снять эти проявления.

В том случае если после пластики нижних век подобные симптомы не проходят в течение 5 дней, то необходимо проконсультироваться у пластического хирурга. Доктор проведет осмотр нижних век, учитывая индивидуальные особенности пациента. При необходимости назначит лечение.

Поздние осложнения после пластики глаз

К сожалению, не всегда результаты после блефаропластики нижних век оправдывают ожидания пациентов. Зачастую после завершения реабилитационного периода развиваются отдаленные осложнения в виде:

• Излишней слезоточивости глаз и светобоязни
  . Эти симптомы развиваются потому, что во время хирургического вмешательства произошло смещение слезных точек наружу. Также возможной причиной осложнения является сужение слезного канала, вызванное неправильным рубцеванием тканей.
• Формирование грубого рубца
  . Очень часто у пациентов расходятся швы, что приводит к необходимости наложения швов повторно. Как следствие, увеличивается риск рубцевания тканей при повторном зарастании кожи.
• Неполное смыкание век
  – это то осложнение, к которому часто приводит нижняя блефаропластика: фото до и после неудачной операции можно найти в Интернете. Они позволят оценить разницу между исходным состоянием глаз и результатом хирургической коррекции. При формировании этого осложнения пациенту показана повторная блефаропластика, так как глаза не могут полноценно увлажняться, что приводит к развитию более серьезных глазных заболеваний.
• Асимметрия глаз.
  Осложнение развивается вследствие неправильного наложения шва или рубцевания тканей. Устранить асимметрию можно только хирургическим способом.
• Киста на линии формирования шва
  . У некоторых пациентов рассасываются самостоятельно. В ином случае пластический хирург иссекает новообразование во время операции.

Осложнения после нижней блефаропластики век развиваются у пациентов крайне редко. Чтобы не попасть в число этих “везунчиков”, следует с особой внимательностью подходить к выбору пластического хирурга и клиники эстетической хирургии.

Значение 2. Лазерная блефаропластика – это лазерная шлифовка век

В нашей клинике лазерная шлифовка глаз проводится на CO2 лазере Eraser-C. Лазерный лифтинг век – очень эффективная процедура, в ходе выполнения которой лазер делает вокруг глаз несколько тысяч наноотверстий на глубину более 150 микрон.

Шлифовка на лазере Eraser-C воздействует сразу на несколько факторов молодости:

• стимулирует слой залегания коллагена в коже. Его волокна начинают закручиваться в спиральки, благодаря чему кожа сокращается и подтягивается.
• организм мобилизует силы для борьбы с повреждением – микроканальца от лазера начинают затягиваться. Это дает сильный эффект лифтинга кожи, видимый невооруженным глазом сразу после процедуры.
• на месте микроканалец начинается процесс неоколлагенеза. Новые волокна коллагена формируют новый каркас кожи. Кожа уплотняется, улучшается ее цвет.

Сокращение кожи нижних век после фракционной лазерной шлифовки.

После проведения процедуры в течение 7-10 дней наблюдается покраснение и отечность, кожа шелушится.

Весь период реабилитации нужно будет пользоваться специальными кремами для защиты от солнца и избегать его в течение месяца – до полного восстановления цвета кожи в месте проведения шлифовки.

Шлифовка глаз лазером очень эффективна для омоложения «возрастной» кожи с пигментацией – энергия лазера воздействует на меланоциты и значительно осветляет область вокруг глаз, устраняет темные круги под глазами.

Лазерная подтяжка век дает весьма ощутимый эффект сокращения кожи после процедуры, сопоставимый с щипковой круговой блефаропластикой, и удаляет до 2 мм избыточной кожи.

Другие показания для шлифовки:

• морщины и заломы любой глубины,
• неровности и дряблость кожи,
• первые мешки под глазами,
• вялая и усталая кожа.

Окончательный результат омоложения после шлифовки можно оценить через 2-4 месяца, в течение которых происходит постепенное нарастание эффекта. Кожа становится плотной, однородной по цвету, ровной и нежной, особенно в области нижних век.

Отдельно стоит отметить хороший эффект применения лазерной шлифовки после блефаропластики операционным методом. Постоперационный рубец после удаления избытка верхних век рекомендуется отшлифовать лазером.

Кому подходит процедура

Безоперационную блефорапластику можно проводить в любом возрасте, как мужчинам, так и женщинам. Она отлично подходит для устранения дефектов, вызванных старением.

Процедуру также можно применять молодым людям, у которых опущенное веко является следствием физиологических особенностей. Так, лазерная блефаропластика пользуется популярностью среди людей азиатской внешности, где нависания кожи верхнего века начинает проявляться уже в молодом возрасте.

Если у вас есть наследственная предрасположенность в виде низких бровей и дряблой кожи, то уже после 35-40 лет рекомендуем проводить легкие лазерные процедуры в качестве профилактики.

Подведем итог. Лазерная шлифовка век пока что является единственным неинвазивным способом блефаропластики при проявлении птоза 1 и 2 степени. Она проходит с минимальным периодом реабилитации, так что уже через неделю можно возвращаться к привычному образу жизни.

Но лазер помогает не всегда. Записывайтесь на прием к врачам нашей клиники, чтобы получить консультацию и узнать, что можно предпринять в вашем случае.

Значение 3. Лазерная блефаропластика – это лазерный пилинг вокруг глаз

Для лазерного пилинга в «Платинентал» мы используем эрбиевый фракционный лазер Asclepion Dermablate (Германия).

В этом случае проникновение пучка тонких лазерных лучей осуществляется на глубину от 50 до 150-200 микрон. Воздействие лазера менее глубокое, чем при шлифовке, поэтому и реабилитация после процедуры проходит намного быстрее.

За счет эффекта равномерного светопреломления кожа после лазерного пилинга выглядит сияющей и здоровой. Лазер позволяет с заданной до микрона точностью убрать старые слои эпидермиса в области нежной кожи век. Наилучший результат дает лазерный пилинг под глазами: улучшает цвет кожи, уменьшает круги под глазами, избавляет от припухлости и отечности, подтягивает кожу и уплотняет ее.

Этот метод фракционного воздействия не требует длительной реабилитации – покраснение кожи и равномерное шелушение проходит в течение всего 72 часов и позволяет вернуться к обычному образу жизни. Пилинг идеально подходит для людей с начальными возрастными изменениями кожи.

Лазерный пилинг области глаз показан в следующих случаях:

• морщины и складки небольшой глубины, «гусиные лапки»,
• гиперпигментация, землистый оттенок лица,
• утрата кожей природной эластичности,
• сосудистые звездочки,
• неровная кожа,
• дегидратация кожи.

Следует помнить, что процедуру не делают при активном солнце, поэтому лучшее время для пилинга – ранняя весна и поздняя осень.

Не обязательно сразу начинать с глубокой процедуры лазерной шлифовки под глазами. Можно в течение года с интервалом в 3 месяца выполнить 3-4 процедуры пилинга и получить в большинстве случаев сопоставимый эффект.

Подготовка к безоперационной блефаропластике и действия в период реабилитации

Лазерное омоложение век имеет минимум противопоказаний и не требует сложной подготовки. Специалист может отказать в проведении процедуры при заболеваниях глаз, наличии онкологических, аутоиммунных, неврологических заболеваний, а также рекомендовать отсрочку при беременности, кормлении грудью или свежем загаре. В остальных случаях до проведения сеанса необходимо придерживаться следующих правил:

• защищать кожу от ультрафиолета в течение двух недель до процедуры;
• не делать в этот период пилингов и не использовать косметических средств с кислотами;
• за день до процедуры не употреблять спиртные напитки и отказаться от интенсивных нагрузок.

Ответственное отношение к процессу позволит получить максимальный результат и свести к минимуму риск развития осложнений!

Проведение процедуры не приносит серьезного дискомфорта. За счет действия анестетиков может ощущаться жжение или чувство прогрева тканей. После завершения сеанса нормальной реакцией является покраснение, легкая отечность и чувство гипертермии.

Какой эффект дает лазерная блефаропластика верхних век

Если необходимо убрать только небольшие избытки кожи, дряблость, мимические морщины, то лазерная подтяжка верхних век в фракционном режиме будет наилучшим выбором. Мягкое омоложение в данном случае даст хороший эффект сокращения и освежения кожи, и незачем «ложиться под нож».

Однако, если на верхнем веке есть выраженные избытки кожи, убрать нависшее веко лазером можно только хирургически.

Лазер после блефаропластики применяется на верхнем веке в режиме шлифовки для маскировки шва.

Реабилитация после пластики век

Реабилитация после блефаропластики проходит быстро, легко и безболезненно. Осложнений обычно не бывает. Для предотвращения отеков в первые часы после операции применяются охлаждающие подушечки.

Восстановительный период после подтяжки век может продлиться 7-14 дней, при этом большинство пациентов может вернуться на работу уже через неделю после операции. Помимо обычных антибиотиков после операции пациентам прописываются стерильные капли для увлажнения и очищения глаз, поскольку в некоторых (довольно редких) случаях может ощущаться временная сухость или дискомфорт глаз, которые вскоре проходят.

Главное отличие и достоинство блефаропластики, выполненной в клинике пластического хирурга Кудиновой – максимально естественный результат и практическое полное отсутствие заметных следов работы скальпеля. Кроме того мы обеспечиваем своим пациентам сохранение индивидуальной формы и разреза глаз.

Разрезы минимальны и скрыты либо складкой верхнего века, либо ресничной кромкой нижнего. Кроме того, при проведении блефаропластики доктор Кудинова использует авторскую методику «потайного шва», которая была разработана специально для этой операции.

Какой эффект дает лазерная блефаропластика нижних век

Мешки под глазами – пожалуй, самые заметные признаки возраста.

Но мало кто знает, что часто грыжи под глазами вовсе таковыми не являются. Грыжи возникают как результат выпячивания подглазничного жира. Часто мешки под глазами связаны только с застоем жидкости, и такие образования называются псевдогрыжами.

Фракционная лазерная шлифовка вокруг глаз всегда стимулирует кровообращение, лимфоток и образованные новых здоровых сосудов. Обмен веществ и питание кожи значительно улучшается и проявляются на лице сильным эффектом «подсушивания».

Но не только «подсушивания». Как правило, с возрастом под глазами формируются темные круги. Фракционная лазерная блефаропластика воздействует на уровень залегания меланоцитов, отвечающих за темный пигмент, и дает заметный эффект отбеливания кожи.

Если грыжи действительно имеют место быть, то справиться с ними с помощью шлифовки нижних век не представляется возможным. В этом случае применяется другой эффективный метод – трансконъюнктивальная лазерная блефаропластика.

В этом случае разрез лазером делается на внутренней стороне века – конъюнктиве. Внутренний шов на слизистой при этом быстро восстанавливается и не оставляет видимых рубцов.

Визуальный эффект от лазерной трансконъюнктивальной блефаропластики заметен практически сразу: уходят мешки под глазами, взгляд становится чистым и открытым, а кожа – более гладкой.

Противопоказания к блефаропластике

Несмотря на то что блефаропластика нижних век считается одной из самых безопасных хирургических процедур, к оперативной коррекции существует ряд противопоказаний:

• синдром сухого глаза;
• патологии эндокринной системы;
• онкологические новообразования;
• психические заболевания;
• инфекционные патологии;
• период беременности и грудного вскармливания;
• повышенное внутриглазное давление;
• соматические заболевания;
• отдельные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• проблемы свёртываемости крови;
• и некоторые другие факторы, объективно препятствующие проведению хирургической операции.

В том случае если у пациента будут обнаружены заболевания глаз (конъюнктивит, глаукома, синдром сухого глаза, блефарит), то лазерная или классическая нижняя блефаропластика проводится только после пройденного лечения.